外科学选择题题库.docx

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外科学选择题

第一章无菌术

（一）A型题

1.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留（ ）

A5d B7d C10d D14d E21d

2.下列哪种方法不属于灭菌法（ ）

A煮沸1h B甲醛蒸汽熏蒸法 C火烧法D高压蒸汽法E电离辐射法

3.手术室被破伤风病人污物污染时如何消毒（ ）

A40%甲醛蒸汽熏12h B1：

1000新洁尔灭溶液擦洗

C高锰酸钾溶液清洗 D70%的酒精擦洗 E以上都不是

4.检验高压蒸汽灭菌蒸汽效果的方法（）

A观察手术切口有无感染 B开锅作细菌培养

C置入包内的升华硫磺是否融化 D置入包内的明矾粉是否液化

E以上都不是

5.关于无菌术的叙述哪项正确（）

A手术室应两周彻底清扫一次

B绿脓杆菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1：

1000的新洁尔灭擦洗物品，并通气1h;

C气性坏疽手术后，应用紫外线消毒

D乙肝阳性病人手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠溶液，20min后擦拭

E手术室空气消毒最常用是40%甲醛

6.乙肝表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确（ ）A2%戊二醛水溶液浸泡1h B1:

1000新洁尔灭溶液浸泡2h

C0.2%过氧乙酸溶液浸泡30min D1:

1000洗必泰溶液浸泡1h,煮沸10minE1:

1000新洁尔灭溶液浸泡2h,煮沸20min

7.胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是（ ）A防止水分蒸发太多 B防止术后腹胀

C防止术后急性胃扩张 D防止或减少污染 E避免胃肠道受损伤

8.无菌手术后手套未破，连续施行一手术时应（）

A直接更换手套，手术衣 B不必更换手套，手术衣C按规定方法重新浸泡酒精5min后穿手术衣，戴手套D不必重新刷手，仅浸泡酒精5min后穿手术衣，带手套E以上都不是

9.最常用的灭菌法是（ ）

A高温 B紫外线 C电离辐射 D煮沸灭菌法 E高压

（二）B型题

A高压蒸汽消毒125℃持续30min

B1:

1000 新洁而灭浸泡30min

C 煮沸消毒持续60min

D1:

1000 新洁尔灭浸泡4h

E 蒸笼灭菌法，水沸后持续2h，一天一次

10.不能杀死带芽孢的细菌是（ ）

11.已消毒的持物钳的浸泡（ ）

A高压蒸气103.9kPa

B煮沸1h

C高压蒸汽137.kPaD10%甲醛浸泡

E1:

1000新洁尔灭溶液浸泡

12.敷料类灭菌处理是（）

13.可能有芽孢细菌污染的金属器械的灭菌处理（）

14.有机玻璃，塑料类物品的灭菌处理（）

（三）C型题

A高压蒸气灭菌法B煮沸灭菌法C 两者均可D两者均无

15.橡胶类物品灭菌（）

16.玻璃类物品灭菌（）

第二章外科病人的体液失衡

（一）A型题

1.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官（）

A神经系统B 内分泌系统C下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统

D肾E 肾素-醛固酮系统

2.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况（）

A尿毒症B 胃手术后C术后少尿D严重创伤E 大量输血

3．当病人出现血容量不足的症状时，说明在短时间内体液丧失已达到体重的

A3%B5%C7%D10%E15%

4.输入大量库存血易导致（）

A高钙血症B 低钙血症C高钠血症D低钠血症E高钾血症

5.每日补钾量不宜超过（）

A100-200mmol/LB201-300mmol/LC301-400mmol/LD401-500mmol/LE501-600mmol/L

6.大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性脱水（）

A20%甘露醇B25%山梨醇液C50%葡萄糖液D速尿E以上都不是

7.评估术后液体平衡，最简单的方法是测量（）

A血压B心率C 尿量D逐日测体重E中心静脉压

8.病人休克时若补钾，每小时的尿量必须超过（）

A10mlB20mlC30mlD40mlE50ml

9.等渗性脱水病人，若静脉大量输入等渗盐水可导致（ ）

A血氯过高B血钠过高C血钠过低D血氯过低E稀释性低血钠

10.高钾病人发生心律紊乱时，首先给予（ ）

A5%碳酸氢钠溶液100ml，静脉推注B11.2%乳酸钠60mlC25%葡萄糖溶液200ml+胰岛素15U，静脉点滴

D50%葡萄糖溶液60ml，静脉推注E10% 葡萄糖酸钙溶液20ml，静推.

11.休克病人血容量基本不足后，尿量仍少于20ml/h,尿比重低，此时应考虑A心功能不全B急性肾功能衰竭CADH分泌过多D代酸E低渗脱水

12.酸碱平衡的调节主要是（ ）

A以泌尿系统调节固定酸为主B以血液缓冲系统为主

C以呼吸系统排除挥发酸为主D 靠以上三者共同作用E靠ADH与醛固酮的共同作用

13.下列症状中哪项不是低钾的临床表现（）

A肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B腹胀、肠麻痹

C心慌，心律快D 尿量明显减少，出现大量蛋白尿及管型甚至心律失常

E低钾、低氯性碱中毒，可出现手足抽搐

14.休克治疗中评估微循环效能的最可靠指标是（）

A口渴减轻B 呼吸，脉搏减慢C 尿量D动脉氧分压上升

E血红蛋白上升

15.休克病人补液，输血速度和数量较可靠的根据是（）

A血压与脉搏B 尿量和中心静脉压测定结果C 颈静脉充盈情况

D尿量E 根据已丧失量

16.关于代谢性酸中毒和代谢性碱中毒下列哪项叙述是正确的（）

A代谢性碱中毒时，钾离子均来自细胞外向细胞内移动

B代谢性酸中毒时，纠正酸中毒后，必须补钙，以防缺钙抽搐

C代谢性酸中毒时，提高二氧化碳结合力10%容积，需补碳酸氢钠溶液0.5mlD代谢性酸中毒和低钾性碱中毒时，尿均可呈酸性

E代谢性碱中毒时，尿呈酸性

17.下列各项补液的措施中不恰当是（）

A对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kgB中度出汗的病人，宜增加补液500-1000ml

C大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500mlD气管切开病人，宜增加补液1000ml

E以往是丧失量不宜在1日内补足，而应于2-3d甚至更长时间内分次补给

18.细胞脱水特别是脑细胞脱水时，应采取哪项液体治疗？

（）

A等渗盐水B 高渗盐水C5%葡萄糖液D5%碳酸氢钠溶液E2:

1溶液

19.对伴有酸中毒或原有肝功能损害的低钾病人，补钾应用（）

A10% 氯化钾B谷氨酸钾C枸橼酸钾D5%碘化钾E复方氯化钠

20.关于缺水的叙述，下列哪项是错误的（）

A 高渗性缺水，缺水>缺钠

B高渗性缺水，细胞内缺水<细胞外缺水

C 低渗性缺水，细胞外缺水>细胞内缺水D低渗性缺水，组织间液缺水<血浆缺水E中度等渗性缺水时，细胞内液变化不大

21.血清钾增高出现软瘫的顺序是（）

A四肢肌→躯干肌→呼吸肌B 四肢肌→呼吸肌→躯干肌肌C躯干肌→呼吸肌→四肢肌D 躯干肌→四肢肌→呼吸肌E呼吸肌→四肢肌→躯干肌

22.有关水，电解质平衡紊乱的叙述，下列哪项是错误的（）

A 重度等渗性缺水，大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时，可发生血氯过高的危险

B 高渗性缺水超过体重6%时，可发生谵妄，昏迷，休克

C 等渗性缺水多发生于高热出大汗

D 低渗性缺水时，口渴可不明显

E 高渗性缺水时，醛固酮分泌增多，促进肾小管对水好钠的再吸收，使尿量减少，排钠也减少

23.男性，40岁，因肠梗阻入院，体检：

血钠140mmol/L，血氯70mmol/L，血钾2.6mmol/L,学pH值7.55，该患者患有（）

A低钾血症B低钠血症C低氯血症D 低氯、低钾血症E低氯、低钾血症、碱中毒

24.慢性肺源性心脏病急性加重期时，使用利尿剂可能会引起（）

A低钾低氯性碱中毒B 代谢性酸中毒

C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E稀释性低钠血症

25.代谢性碱中毒常伴发（）

A低钾血症B 低镁血症C高钾血症D 低钠血症E高钠血症

26.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现（ ）

APaCO2上升BPH 可正常或降低CHCO3- 上升DSB﹥ABECO2结合力上升

27.下列有关体液的叙述，哪项是正确的（）

A成年女性的体液量约占体重的60%

B细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大部分存在于骨骼肌中C血浆约占体重的10%

D脑脊液、关节液、消化液等都属于功能性细胞外液

E细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/L

28.女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：

PH7.35,PaO255mmol/L,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾 2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑为（）

A 代谢性酸中毒失代偿B 呼吸性酸中毒失代偿

C 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E 呼吸性酸中毒代偿期

29.关于体内钙的叙述，下列哪项不正确（ ）

A 血清钙的浓度一般相当稳定

B 血清钙浓度为2.25-2.75mmol/L

C 不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱

D 机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中

E 高钙血症主要发生于骨转移性癌

30.重度缺钠补液时应首选（ ）

A10% 葡糖糖盐水B 生理盐水C10% 葡糖糖

D1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水D2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水

31.下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理（ ）

AH+-Na 的交换BHCO3- 的重吸收C 肾素-醛固酮系统兴奋，醛固酮的分泌增加D 分泌NH3与H+结合成NH4+

E 尿的酸化而排出H+

32.下列哪项不符合低钾血症的临床表现的（ ）

A 肌无力，腱反射减退B 腹胀，肠麻痹

C 心率快，心律异常D 代谢性碱中毒

E 尿量少，呈碱性

33.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的（ ）

A 是由体内【HCO3-】减少引起的B 最突出的表现是呼吸变慢、变浅

C 呼吸中可有酮味D 血清PH值降低

E 症状较轻者，一般不需要应用碱剂治疗

34.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为

（）

A1.25% 碳酸氢钠溶液+林格氏液

B1.25% 碳酸氢钠溶液+5%葡萄糖液

C5% 葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液

D5% 葡萄糖盐水+氯化钾液

E1/6mol/L 乳酸钠液

35.一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：

唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体