参考借鉴著名中医家卢铸之docWord下载.docx

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齐白石曾为之镌刻“金寿老人”名章馈赠。

解放后。

卢氏曾被提名调北京中国中医研究院任职，但他因年高力衰，而恳辞未任。

1958年他受聘于四川省委党校医院，定为卫级一级。

卢铸之学识渊博，寝馈于《周易》、《内经》、《难经》、《神农本草经》及仲景、钦安立法处方之旨趣，旁及诸家之学，兼取所长，又颇多新的见解，熔古今于一炉，积数十年之识见，著有《郑钦安先生医书集注》、《金匾要略恒解》、《卢氏医学心法》、《卢氏临证实验录》、《本经药性配合阐述》等著作，并撰有《卢氏治疗肿疥的理论方法》、《卢氏对症痕痞块的理论研讨》、《子宫瘤癌论治》、《心脏病论治》、《水肿论治》、《感冒论治》、《附片之用法》等百篇论文。

今就其学术思想概述如下。

1祟尚《周易》强调“阳主阴从”

《周易》是中医学基础理论的重要源泉，深受历代医家的重视。

如唐·

孙思邀说:

“不知易，不足以言太医，”卢铸之亦十分重视《周易》对中医学的影响。

他说:

“医者，易也。

医之阴阳至理，本于易也。

”

在对待阴阳关系上，卢氏深受其师郑钦安的影响。

他还密切结合自身临床实践，根据《周易》“夭尊地卑”之说，竭力强调“阳主阴从”之说。

如他说:

“《易》曰:

‘天尊地卑，乾坤定点’。

夫乾者为天，坤者为地。

乾者阳也。

坤者阴也。

天包乎地，地承乎天，故乾坤位于上下。

上为阳，下为阴。

其阳者，宛如三公九卿百官也。

其阴者，宛如三妃九殡百腾也。

阳动阴随，阳主阴从也。

”（《卢氏医学心法·

医易说）））又说:

“人之生成.纯在天地之中，阴阳之内，五行之间，一切动静都随阳而转。

业医者须识得《周易》所论‘天行健，君子以自强不息’及《内经））所言‘凡阴阳之要，阳密乃固’‘阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰’等奥义……实为养生治病之一大纲领也”（《卢氏医学心法.阴阳变动往来说》）。

在阴阳相互为用的关系中，强调阳为主，阴为从，尊阳而卑阴便是卢氏学术思想中的鲜明特征。

卢氏正是从这一基点出发，来认识人体生理、病理、指导诊断和治疗。

2阐释生理重视坎中之阳

明确人体阴阳在生理活动中的关系，对分析和认识病理，确定正确的诊疗法则是十分重要的。

卢氏认为，人之生理不离乎阴阳，而阴阳二者则始终处于阳为主而阴为从的状态。

如此，才能保持人体“阴平阳秘”，保证人体健康无病。

卢氏在阐释对人体生理的上述观点时，主要运用了《周易》八卦理论。

在运用这一理论时，他特别强调坎中之阳的重要作用。

“失乾坤者，阴阳之灵也，气也。

本天地之清真。

故曰大父大母。

仰坎离者，阴阳之精也，象也.得乾坤之中气，故曰中男中女……故乾坤之六子，唯坎离为至贵。

以其得气之中，而为天地之真精，实阴阳之英华也”。

又说:

“坎中之阳，火也二离中之阴，水也。

水火互为其根，其实皆在坎中一阳也，为人生立命之根也（《卢氏医学心法、大热大热大热医易说》）。

卢氏指出，离、坎二卦皆有火，离火虽属阳，但察坤之质，须赖坎中之阳发动，始能二火相照，发揖其功能.他说:

“坎离两卦虽皆有火，但有真火、凡火之别。

而真火与君火本同一气，真火旺则君火始能旺。

真火衰则君火亦即衰，所谓心肾相交，二火相照，水火既济，人能保持体魄健壮，其实皆源于坎中一阳之火也”。

此言“真火”，即指“坎中一阳之火”，此言“君火”，则指察坤质之离火。

卢氏此论进一步阐述了“坎中之阳”为“人生立命之根”之说。

卢氏关于“坎中之阳”的上述观点，虽受其师郑钦安的直接影响，并源于明代学者赵献可有关命门真火“为真君真主”之论，但是，他在强调这一观点时，较前人则有过之而无不及。

“人身乃血肉之躯，阴也，全赖真阳运于其中而立命。

人以脏腑分阴阳而立论，乃论其末也，以坎卦立论，实论其本也”。

3治病立法重在以火消阴

卢氏在生理上重视阳的主导作用，在病理上自然十分重视阳气的盛衰变化。

卢氏认为阳气为化生气血津液之本，百病皆因阳气受损而生。

因此，治病立法当重在温扶阳气。

“阳气者，乃化生精血津液之本源，为人生立命之根本，阳气的盛衰存亡，决定其人生体魄的强弱与死生。

无论外感六欲，内伤七情，或饮食劳伤，疫病等，皆可导致人生阳气受损而发为疾病。

治病立法，必须重在温扶阳气”《阳气盛衰论》，同时还强调了“治病立法在于以火消阴”的治疗原则。

卢氏在强调“以火消阴”，阳光一照则阴缠自灭的同时，还认为扶阳则精血津液自生而脏腑及周身各部均能得其润养。

所以，他在治疗上祟尚仲景和其师郑钦安“温扶阳气”之法，并进一步提出了“病在阳者，扶阳抑阴;

病在阴者用阳化阴”的治疗主张。

这一主张充分反映了卢铸之的临床用药特色。

对外感疾病的辨证治疗，首先注重表证的及时处理，强调贵在早治，急治，以避免病邪传里，即所谓“善治者，治皮毛”。

表证初起，辨其虚实。

常用自创之桂枝法，或附子桂枝法，以及麻黄桂枝附子细辛法等辨证施治。

并且依据人体正气的强弱，感邪的轻重，在方药配伍及剂量增减上灵活掌握，权衡变通，能使患者多发汗，少发汗，微似汗出，不令汗出，或反收虚汗。

一法数用，均能奏效而不伤正。

对虚损内伤疾病的治疗，他强调必须抓住温扶先天真阳这一重要环节，方能获得阳复而精血生，阳复而阴退，克敌制胜的疗效。

他临证既常用仲景四逆、白通，又擅用自拟扶阳诸方。

活法圆通。

真可谓治病重在扶阳，用药多为桂附姜。

对于桂、附、生姜等温扶阳气之药，卢铸之均给予高度评价。

“附子大辛大温大毒，至刚至烈，且刚中有柔，能内能外，能上能下，为药品中最大一个英雄也。

以之治人，人健而身轻，以之治国，人和而国泰，以之治天下，而亿万年皆成盛世也。

”桂枝“有引阳出阴之能，……实通达内外之能使”。

生姜能“导气血阴阳之传变，助五行生成之气机，更能旋转于经络脏腑之间，驱寒除湿，和血通气”。

故在临床应用方面，具有独到之处。

使人体阳气若“日月星辰丽于夭，华岳河海附于地”。

“阳气司令而阴静无扰”，则机体五脏六腑安和，经脉通畅。

气血调畅，生机勃勃，乃达却病延年，健康长寿之目的。

先祖卢铸之老中医之师，郑钦安，名寿全，原籍安徽，其祖宦游来川，遂家邓妹县。

钦安生于清嘉庆9年，卒于清光绪27年，（1804~1901）年.。

先生幼年对经史研读甚勤，嘉庆末年弃举子业，从刘源止唐先生门下学医。

钦安质资聪颖，好学深思，治学谨严，对经典著作多有研究，于道光中叶悬壶于成都。

治病深思敏悟、园机活法，数愈危疾，医名日噪，岁无虚日，刻心求进，博贯古今，敢于创新，在学术上自成一家，时有“郑火神”之美誉。

钦安学识渊博，寝馈于《内经》、《难经》、《周易》以及仲景立方立法之旨，颇多新的见解。

又不随流俗，旁及先贤诸家之学，撷取所长，熔冶古今于一炉，积七十余年之识见，诊余之暇，乃著述医书三种，分别于同治、光绪年间刊行于世，名《医理真传》四卷，《医法园通》四卷，《伤寒恒论》、十卷。

钦安立论别具一格，多发前人所未发，但治法奇而不离经旨。

钦安对仲景《伤寒论》研究甚深，他所著《伤寒恒论》一书，对条文的注解，不抄袭前人之说，而是紧密扣合自己临证所见进行说理，如注解“病有发热恶寒者，发于阳也;

无热恶寒者，发于阴也。

发于阳者，七日愈，发于阴者，六日愈，以阳数七，阴数六故也。

”钦安说:

“按太阳风伤卫证，发热恶风自汗，寒伤营证，发热恶寒无汗，此言病发于阳，指太阳也，太阳底面，即是少阻，病发于阴，指少阴也，若专指太阳营卫之阴阳，则与太阳风寒两伤病情不符，余每临症，常见独恶寒身痛，而不发热者，每以桂枝汤重加附子，屡屡获效，以此推之，则病发于阴，确有实据，至所言六日七日者，是论阴阳之度数说法也。

钦安著述伤寒，并将其理法园通运用于临床之中，在医林之中，确是颇有盛誉，为我国当代具有代表性的伤寒学家。

正如任应秋教授在中日《伤寒论》学术讨论会上宣读的“研究《伤寒论》的流派”一文中说，当代我国治伤寒学大体言之，具有代表性的伤寒学家有郑钦安等，郑钦安的《伤寒恒论》，颇受国内医家的珍视，为中医学作出了较大贡献。

爱就他在学术上的成就，结合笔者的学习体会，作一简介。

笔者祖父卢铸之老中医（1876一1963），于光绪十六年从师于郑钦安先生学医达十一年之久，衬郑氏的生卒年代，据祖父1924年撰写的《重读郑师医理真传后有感》一文中所载，“先师郑寿全，字钦安，原籍安徽，先祖宦游来川，遂家平咪县，郑师一生于嘉庆九年，卒于光绪二十七年……”可知郑氏享年九十七岁。

我们所谓的阴阳平衡，不是半斤和八两才叫平衡，是在有主导情况下的平衡。

从宇宙学的角度来看我们是生活在太阳系，地球上春夏秋冬的变化与太阳有关，整个太阳系就是靠这个太阳，延伸到周易里面就有乾为统领。

古人甚至把乾比喻为君子，论语的一个核心就是教我们怎样做君子。

中国儒释道的文化实质是一样的，都是重阳，这就和我们生活的宇宙相应，也就是说这样一种主导是合乎天道的。

阳气对人身而言是非常重要的。

《周易》讲：

天行健，君子以自强不息。

阳的一个主要特征就是运行；

我们生命的特征也是运行。

平人的特征是既没有太过也没有不及。

但是怎么样才能保证既不太过也没有不及？

只有周流不息。

生命一旦出现了滞了，就会导致运行到这里就不走了，这个滞就是产生太过或不及的根本因素。

《内经》里面讲的很清楚：

至而不至为不及，不至而至为太过。

怎样才能不出现这种情况呢？

只有刹那不息的运动才不会导致太过或不及。

也就是孔子在川上讲的：

逝者如斯夫，不舍昼夜。

如果用一个大坝拦了起来，情况就不同了。

它是解决了燃眉之急，可不知道后来会怎样。

人与自然上讲西方在70年代很多水坝纷纷下马，原有的水坝也被炸掉，为什么？

因为经过一段时间之后发现弊大于利。

违背自然是错误的，过去我们敢叫荒山变良田，现在不得不退耕还林。

这样一种停滞是影响平的最重要因素，内经讲五脏元真通畅则百病不生，华佗的五禽戏讲流水不腐、户枢不蠹都是说通畅不留滞就会平。

天气的灾变都是因为某个气的留滞而导致的。

机体一旦出现停滞、不流通了就说明机体的阳出现了停滞、天行健的功能出了问题，阳用已经出了问题。

能够畅通不留滞是健康至关重要的保障。

要想读通《扶阳讲记》就要在这里下功夫。

为什么卢老师的20RR6张处方中有姜的占99.7%，有桂的占98.8%，制附片占96.8%。

这里面有很深的根据。

能够流通不停滞才能真正各行其道，真正阳生阴长，才能做平人。

也就是说我们能不病，阳是占绝对的主导，学《伤寒论》我们应当确立这样一种认识。

然后再回到今天来，古为今用。

《素问》言：

善言古者，必有合于今。

再看看今天，我们就要更加提倡扶阳。

当今从我们的衣食、生活、起居、医药乃至内心等等都在耗伐阳气。

现在的起居都是夜生活，夜生活就导致阳不潜藏，留滞于表，太过不及就产生。

饮食过去以素食为为主，现在以荤食为主，且寒凉的东西太多。

医生的用药尤其在中国抗生素是一个大问题。

抗生素的