甘肃省陇南市西和县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word格式.docx

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【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。

糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时

小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。

故选A。

3、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。

A、分节运动对食糜的推动作用很大

B、分节运动有助于血液和淋巴的回流

C、紧张性收缩是其他运动方式的基础

D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波

【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内，将肠内的食糜分割成许多节段的运动，而小肠的蠕动则可使分

节运动作用后的食糜向前推进一步。

4、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）。

A、输血传播

B、肠道传播

C、垂直传播

D、空气传播

【答案】D

【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。

5、45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80/70mmHg，心率100次/分，SaO299％。

左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置（）。

A、继续观察

B、在急诊做紧急开胸手术

C、前往手术室做紧急开胸手术

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。

6、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是（）。

A、能降低肺的顺应性

B、能降低肺泡表面张力

C、能减小肺的弹性阻力

D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成

分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要

作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性

物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，所以肺表面活性物质可以增加肺的

顺应性。

7、炎症时组织间隙内积聚的液体称为（）。

A、渗出液

B、漏出液

C、水肿液

D、浆液

【解析】渗出物（液）（exudate）：

从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

8、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。

A、充分稀释待测样品

B、有足够强度的发射光

C、B+D

D、检测抗体过量

【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增量的抗原，形成免疫复合

物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。

9、血源性肺脓肿最常见的病原体是（）。

A、肺炎克雷伯杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎链球菌

D、金黄色葡萄球菌

【解析】血源性肺脓肿：

因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症，菌栓经血行播散到

肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。

静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘生物脱落

阻塞肺小血管形成肺脓肿，常为两肺外野的多发性脓肿。

致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌

为常见。

10、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由（）承担。

A、卫生行政主管部门

B、疾病预防控制机构

C、医疗机构

D、各级人民政府

【答案】B

【解析】根据《传染病防治法》规定，各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情

报告以及其他预防、控制工作。

故选B。

11、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：

7.0mmol/L，下列何者处

理不正确（）。

A、给予氯化钙静脉注射

B、血透

C、给予碳酸氢钠50～100mmol静脉点滴

D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射

【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。

12、输血时主要应考虑供血者的（）。

A、红细胞不被受血者的血清所凝集

B、红细胞不被受血者的血浆所凝集

C、红细胞不发生叠连

D、血浆不使受血者的血浆发生凝固

【解析】输血最好坚持同型输血，即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前也必须进行交叉配

血试验。

由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏，故在缺乏同型血源的紧急情况下

可输入少量配血基本相合的血液（＜200ml），但血清中抗体效价不能太高（＜1:

200），输血速度也不宜太

快，并在输血过程中应密切观察受血者的情况，若

13、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。

A、电荷吸引力

B、分子间吸引力、电荷吸引力

C、流体静力吸引力

D、分子间吸引力

【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。

14、苯二氮卓类药物作用的特点是（）。

A、对快动眼睡眠时相影响大

B、没有抗焦虑作用

C、停药后反跳较重

D、可缩短睡眠诱导时间

【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药，其药理作用和临床应用包括：

①抗焦虑作用，对各种原因引起的焦虑

均有显著疗效，主要用于焦虑症；

②镇静催眠作用，能明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉

醒次数；

主要延长非快动眼睡眠，对快动眼睡眠的影响较小。

故选D。

15、槟榔肝是由（）引起的。

A、肝脂变

B、肝水变性

C、门脉性肝硬化

D、慢性肝淤血

【解析】在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连，而肝

小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（瘀血区）、黄（肝脂肪变区）相同的状

似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。

16、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为

（）。

A、病毒感染

B、支原体肺炎

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、军团菌肺炎

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、

胶冻状。

17、体液免疫的效应包括（）。

A、补体介导的细胞溶解作

B、以上均是

C、调理作用

D、ADCC作用

【解析】体液免疫具有中和作用，调理作用，补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。

18、真核细胞型微生物的特点是（）。

A、有核仁、核膜

B、无核糖体

C、无染色体

D、无核仁、核膜

【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种细胞器。

19、真核细胞型微生物的特点是（）。

20、下列哪项属于人工主动免疫（）。

A、接种卡介苗预防结核

B、注射两种球蛋白预防麻疹

C、骨髓移植治疗白血病

D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹．认为用人工的

方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体

注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。

21、干扰素抗病毒感染的机制是（）。

A、诱导细胞产生抗病毒蛋白

B、直接干扰病毒mRNA的转录

C、阻止病毒进入易感细胞

D、影响病毒装配

【解析】干扰素（IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用

使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。

22、十二指肠分为哪四部？

（）

A、上部

B、降部

C、水平部

D、升部

【答案】ABCD

【解析】十二指肠，是人体介于胃与空肠之间的一个器官，十二指肠成人长度为20～25cm，管径4～5cm，

紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。

十二指肠的形状呈“C”形，包统

胰头，可分上部、降部、水平部和升部四部。

故选ABCD。

23、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。

A、局部疼痛

B、局部压痛

C、腹胀、肠麻痹

D、行走困难

【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减

弱或消失，出现腹胀。

24、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者（）。

A、与血管壁粘连较紧密

B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

C、肉眼观为暗红色

D、表面更湿润，有光泽

【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。

常见错误：

选表面更湿润，有光泽。

新鲜红毛血栓

发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内，往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。

其

形成过程与血管外凝血完全相同，因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后

凝血块十分相近。

通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化，故

25、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；

（3）心源性休克；

（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；

（5）心室室壁瘤。

26、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是（）。

A、SIgA

B、干扰素

C、补体结合抗体

D、中和抗体

【解析】病毒入侵机体后，机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。

非特异性免疫包括屏障结

构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。

特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。

非特异性免疫是基础，特点

是发挥作用快，作用范围广，但强度弱，对某些致病性强病原体的消灭，需与特异性免疫协同进行。

SIgA、

补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体，T杀伤细胞为特异性免疫细胞，最早产生免疫调节作用的物质是

干扰素，一般在病毒感染后数小时内即有干扰素产生。

27、关于肺表面活性物质的描述，不正确的是（）。

A、能降低肺泡表面张力

B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

D、能降低肺的顺应性

【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力，使肺的回缩力减小，从