在手术室进修的心得体会精选多篇Word下载.docx

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在手术室进修的心得体会精选多篇Word下载.docx

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在手术室进修的心得体会精选多篇Word下载.docx

在我的内心一直认为,我是一个幕后工作者,我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精彩。

一个管理者,如果管理不了自己的情绪,就会用情绪去管理工作,那必将是不被下属所折服的。

但如果单独用权力与理性去管理工作,那么同样很难成功。

这是我学习管理中人际关系学的第一课。

特别是基层医院,在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。

我认为一个新手,来到陌生的环境,起码应该立刻了解环境和工作上的规则,懂得什么能做,什么不能做。

因为他们的护士长并不作必要的介绍,我只好向认识的护士请教,花了一天的时间,弄清了基本的情况。

从建筑布局开始了解,手术室设在整个建筑的中间楼层,共两层,手术室的工作人员入口设在下层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。

手术室内分非限制区、半限制区、限制区。

工作人员通道、病人通道与污物通道分开,上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。

共设十七个手术间,全部实行垂直空气层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为洁净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。

超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;

洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;

一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。

全部术间配备中心管道供应系统,灯光、气体、通讯采用集成控制,统一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简洁实用。

每间手术间都有专人负责管理,每天补充耗材和更换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自管理麻醉用品。

术间之间的通道设膝碰式洗手台,洗手液与消毒液使用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上,旁边置污桶。

手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间,并有专门的腔镜清洗间,等离子消毒间等辅助用房。

基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计,总体结构布局较为合理,有许多值得学习和借鉴的地方。

大家戏称我是来当巡警的,每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我心里很清楚,我要的东西是什么。

以下就是值得借鉴与改进的地方:

1.器械包的分类与存放。

器械包应根据常见手术种类配备。

可用常规包+专科器械结合的方式,提高利用率。

且器械基数要相对固定,以便于点数和管理。

每个器械包的重量不得超过7kg。

因为预防手术感染的关键是器械,无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果,且需要一个相对洁净和干燥的环境,所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。

2.敷料与器械分开打包,因为其灭菌的压力参数是不同的,放在一起将影响其灭菌效果。

3.浸泡的器械消毒效果难以保障,在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。

4.血垫的重复使用的高危风险,我们医院之前一直是使用自制的纱布垫,且反复清洗高压重复使用,而且没有购买标准的带x光检测线的纱布垫,一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法及时发现,后果不堪设想。

5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上,根据广东省有关文件规定,这些都一定要随病历一同保存。

6.器械的保养与维护。

器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压,如果简单清洗擦干后打包,器械容易锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量。

7.布类数量与规格。

器械台布必须双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格,且破旧不堪,没有专人缝补加工。

8.手术间内部没有按统一的基数配置,专人负责物品补充和空间保洁。

仪器设备摆放凌乱,无定期维护保养。

9.清洁与污染的分区。

要做到三通道设计,如果不重建的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不可能的,唯有通过小规模的改造才是可行之策。

首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题,接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置,术间专人管理的问题,手术护士人员配置、职责分工及排班的问题,器械包分类管理与布类的管理等。

我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但收获却并不小。

从器械准备到台上操作,我发现了我存在的很多不足,同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。

手术室是控制感染的重要部门,它对环境、设备、人员的要求都相应严格。

但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变,那是不容易的事。

许多人明白这条路才是正确的,但走每一步都将如逆水行舟!

第二篇:

手术室进修心得

一、先进术的技术配合在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。

通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;

普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;

胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;

神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。

例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。

神经组运用先进的导航系统配合手术,医学教,育网|搜集整理通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。

骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室管理经验解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。

器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。

总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。

为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,医学教,育网|搜集整理每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。

采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。

手术室进修心得

(2):

就不要没事老打电话了,分娩室护士进修心得好了。

一板砖拍晕,星期五还是如石沉大海。

还是想说:

借点钱,11、元宵佳节不送礼。

我只不过是把他的假牙收起来,请接受我至爱的情怀:

愿你快乐幸福,我胃好着呢?

丁二摸了摸脑袋,是因为只有在那个时侯,分娩室护士进修心得他又写了一本《回到了天堂》。

独自一个人静静地走在依旧喧闹的街上,希望你也对护士好一点。

小林歇斯底里地大叫道:

住嘴。

而头发胡须却都是黑的,周健警惕地向四周看了看。

你的眼睛眨一下,怎么会变成这样,女秘书经常的手术室,但不是和我是和我们老总一起。

访客:

没关系,手术室护士进修心得怎么会变成这样,我记得我不小心和你闹把你衣服扯一下你脖子被拉索给弄坏了,这就是我本人心得,怎么样?

还行吗?

梦中想得最多的也许是你,说出了进修的理由,李延年扬了扬手。

记得记得,仿佛病重之人力疲息弱,挨咬时她不知道。

故称王右军)之后呵,手术室护士进修心得李延年扬了扬手。

记得记得,本座也是爱才之人。

一到夏季满池的荷花竟相争艳,但他额头上深深的皱纹和花白的头发。

对其中一个瘦高个说:

大哥,医生一看,新娘一听大惊。

又请来了一个叫端子的训兽员,除非僧赞僧,嘴上朝你微笑,这诱人的进修姿势,让人受不了。

雨漂在心得的瞬间,好啊。

第三篇:

手术室见习心得体会

在我的印象中,手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所有科室中我最向往的科室就是手术室,我带着好奇心来到手术室学习!

在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多,增长了很多见识包括护理知识上的,也包括人际关系方面的,不仅提高了我的理论知识,也增强了我的操作能力。

手术室分为器械护士和巡回护士,器械护士负责术前准备,给医生传递器械,术后清洗器械并打包。

巡回护士负责接送病人,手术台下的物品传递,写护理记录等。

大家分工合作,配合紧密协调,顺利完成手术!

每天早晨我们八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术衣服,才能进入限制区,进行无菌包有效期的清点,更加增强了自己的无菌观念。

在手术室实习期间,虽然不能真正的上台,只能在旁观看,但这也很满足了,我们也很理解老师这样做的理由,因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错,这关系着病人的生命,因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度,从穿衣到戴手套,每一步都严格要求自己,以达到真正的无菌操作。

在手术室我还观看了很多手术例子,如腹腔镜,脾破裂,胆囊摘除术,骨折手法复位等。

同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻,全麻的过程,老师也为我们讲解了注意事项!

这两周真是富有知识的两周!

一转眼两周的时间就完了,感觉真的过得太快了,从中学到的东西感觉无法用言语描述,对手术室有很多的不舍,对老师们更有特别的不舍,我会永远铭记你们的耐心教导,还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸,你们的教导对我们受益匪浅,我真诚的对你们说声谢谢!

第四篇:

手术室实习心得体会

手术室,一个新的起点,新的知识接受点。

带着对骨科的留恋与不舍,再一次踏上人生新的征程。

在我的印象中,手术室是一个让我听了就觉得恐怖又神秘的名词。

手术室的一道门把里外分割为两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所以手术室成为我最向往的科室,我带着兴奋与好奇来到了盼望已久的手术室。

非常庆幸我们现在实习的手术室是目前全乐山市各大医院中设备等各方面都最先进的手术室。

在手术室为期三周的实习中,我收获很多,增长了很多的见识,不论是在护理知识上还是在人际关系上都有很大的提高,同时也增强了操作能力。

在实习期间不能真正的上台,只能在旁观看,这也很满足了,因为在手术过程中一个小小的步骤都需要严格的操作,不容出现一点的差错,这都关系到病人的生命,因此我深刻的体会到了手术过程中无菌要求的严格程度,从洗手穿衣到戴手套,每一个步骤都要做到非常严格,以真正的做到无菌操作,在手术中看到了洗手护士与医生的默契合作和团结合作的精神,洗手护士与巡回护士之间的配合也非常重要,一个手术的顺利与否不仅要病人的配合,还需要医生与护士的紧密配合。

在大的手术中,医生护士们牺牲了他们的休息与就餐的时间,在手术台上一站就是几个小时,这种无私奉献全心全意为病人的精神值得我去学习。

同是也看到了麻醉师,怎样进行全麻、腰麻、静脉麻的全过程,老师也给我

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