病理学考试泌尿系统疾病 习题及答案.docx

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病理学考试泌尿系统疾病习题及答案

泌尿系统疾病习题及答案

一、A型题

1．急性肾小球肾炎是一种

A．化脓性炎B．以出血为主的炎

C．以变质为主的炎D．以渗出为主的炎E．以增生为主的炎

2．关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为主要是

A．感染直接损伤B．过敏反应

C．体液免疫反应D．自身免疫反应E．细胞免疫反应

3．急性链球菌感染后肾小球肾炎又称

A．弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎

B．轻微病变性肾小球肾炎C．膜性肾小球肾炎

D．膜性增生性肾小球肾炎　Ｅ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

4．肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是

A．抗原、补体B．抗原　　　Ｃ．抗体

D．细菌、抗体、补体　　　Ｅ．抗体、补体

5．膜性增生性肾小球肾炎的主要病变是

A．内皮细胞增生和系膜基质增多B．系膜细胞增生和基质增多

C．系膜硬化D．肾小管内脂质沉积E．单核细胞和中性粒细胞浸润

6．新月体性肾小球肾炎的主要病变是

A．肾球囊脏层上皮细胞增生B．毛细血管壁纤维蛋白样坏死

C．单核细胞渗出于肾球囊内D．中性粒细胞渗出于肾球囊内

E．肾球囊壁层上皮细胞增生

7．膜性增生性肾小球肾炎的主要病变特点是

A．毛细血管基膜呈梳齿状改变B．毛细血管内皮细胞和系膜细胞大量增生

C．系膜区增宽，常有嗜酸粒细胞浸润　　D．银染色见毛细血管壁呈车轨状或分层状

E．电子致密物主要沉积在基膜致密层内

8．膜性肾小球肾炎的病变特点是

A．肾小球毛细血管基膜增厚呈车轨状或分层状

B．肾小球毛细血管基膜变薄、断裂

C．肾小球毛细血管基膜增厚、滤过率降低

Ｄ．肾小球毛细血管基膜增厚、通透性增加

E．肾小球毛细血管基膜变薄、断裂，通透性增加

9．肾病综合征的主要表现包括

A．高脂血症B．严重水肿C．低蛋白血症

D．大量蛋白尿　　　Ｅ．以上都是

10．光镜下见肾小球毛细血管壁呈均匀增厚、而无明显炎反应，首先应考虑的疾病是

A．膜性增生性肾小球肾炎B．毛细血管外增生性肾小球肾炎

系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病脂性肾病

11．急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是

A．肾小管重吸收增加B．全身小动脉痉挛

C．肾小球滤过率减少D．肾小管坏死E．肾小动脉透明变性

12．脂性肾病的病变特点是

A．肾小管上皮细胞内蛋白沉积B．弥漫性肾小球毛细血管基膜外驼峰状沉积物

C．肾小球内皮细胞内脂质沉积

D．弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失，细胞内Golgi体和内质网增多，并可见脂滴，细胞表面常有多数微绒毛形成

E．临床表现为血尿和高血压

13．局灶性节段性肾小球硬化的临床特点是

A．多见于中、老年人B．极少出现血尿和高血压

C．激素治疗效果好D．多表现为肾病综合征　　　Ｅ．以上都是

14．IgA肾病的最显著特点是

A．血清IgA水平增高　　B．复发性血尿　　C．弥漫性系膜增多

D．系膜内IgA沉积　　　E．以上都不是

15．慢性硬化性肾小球肾炎的临床病理特点是

A．可形成原发性固缩肾B．均有肾炎的病史

C．贫血、持续性高血压和肾功能不全是常见的临床表现

D．蛋白尿、血尿、管型尿进行性加重E．高血压是常见的死亡原因

16．新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于

A．性别、年龄B．机体的抵抗力

C．治疗方法D．新月体的数量和病变的广泛程度

Ｅ．以上都是

17．引起肾盂肾炎的最常见致病菌是

A．葡萄球菌B．变形杆菌大肠杆菌产气杆菌

链球菌

18．急性肾盂肾炎的主要病变特点是

A．以肾盂为主的急性化脓性炎B．以肾间质为主的化脓性炎和肾小管坏死

C．以肾间质为主的非化脓性炎D．单发性肾脓肿E．以上都是

19．慢性肾盂肾炎的主要病变特点是

A．确诊主要靠肾穿刺活体组织检查B．肉眼观表现为颗粒性固缩肾

C．均由急性肾盂肾炎转变而来D．小血管常有纤维蛋白样坏死

E．肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形

20．颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态?

A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎B．急性肾盂肾炎

C．毛细血管外增生性肾小球肾炎D．慢性硬化性肾小球肾炎

E．膜性肾小球肾炎

21．肾盂积水的病变属于

A．肾囊肿B．废用性萎缩C．营养不良性萎缩

D．压迫性萎缩E．以上都是

22．肾细胞癌的常见扩散途径是

A．淋巴管B．种植C．输尿管

D．肾动脉E．肾静脉

23．肾细胞癌的最常见转移部位是

A．肾上腺Ｂ．局部淋巴结　　Ｃ．肺

Ｄ．骨　　E．肝

24．泌尿道最常见的恶性瘤是

A．肾透明细胞癌B．前尿道移行细胞癌

C．输尿管移行细胞癌D．肾母细胞瘤

E．膀胱移行细胞癌

25．决定膀胱癌预后最重要的因素是

A．组织学类型B．性别，年龄

C．肿瘤的分化程度和浸润范围D．是否合并结石E．以上都不是

26．膀胱癌的最常见转移部位是

A．肝B．种植到卵巢C．局部淋巴结

D．子宫旁、髂动脉旁和主动脉旁淋巴结E．肺

27．慢性肾盂肾炎患者出现多尿，夜尿，低密度尿，常表明已严重损害

A．肾小球B．肾小管

C．基膜D．肾间质　　　E．以上都不是

28．以新月体形成为特征的肾脏疾病是

A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎B．轻微病变性肾小球肾炎

C．毛细血管外增生性肾小球肾炎D．弥漫性膜性肾小球肾炎

E．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

29．一侧肾脏体积缩小，且有疤痕形成，最可能的诊断是

A．肾压迫性萎缩B．原发性肾固缩

C．慢性肾盂肾炎D．肾动脉粥样硬化

E．慢性硬化性肾小球肾炎，

30．毛细血管外增生性肾小球肾炎的大体标本病变特征是

A．原发性肾固缩B．马鞍肾

C．大白肾D．大红肾E．颗粒性肾固缩

31．肾小球的基膜呈“虫蚀状”见于下列哪种疾病?

A．Ⅰ型膜性增生性肾小球肾炎B．Ⅱ型膜性增生性肾小球肾炎

C．新月体性肾小球肾炎D．轻微病变性肾小球肾炎

E．膜性肾小球肾炎

32．肾小球的基膜致密层内有电子致密物沉积见于下列哪种疾病?

A．新月体性肾小球肾炎B．Ⅰ型膜性增生性肾小球肾炎

C．Ⅱ型膜性增生性肾小球肾炎D．轻微病变性肾小球肾炎

E．膜性肾小球肾炎

33．肾体积缩小，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状见于下列哪种疾病?

A．脂性肾病B．毛细血管外增生性肾小球肾炎

C．肾盂积水D．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

E．慢性硬化性肾小球肾炎

34．“蚤咬肾”见于下列哪种疾病?

A．急性肾盂积水B．慢性硬化性肾小球肾炎

C．急性弥漫性增生性肾小球肾炎D．毛细血管外增生性肾小球肾炎

E．脂性肾病

35．急性肾盂肾炎的临床主要表现为

A．无痛性血尿B．多尿、夜尿、低密度尿

C．脓尿D．少尿、水肿、高血压E．肾病综合征

36．早期膀胱癌的临床主要表现为

A．少尿、水肿、高血压B．脓尿

C．无痛性血尿D．肾病综合征E．多尿、夜尿、低密度尿

37．关于肾小球肾炎的叙述，下列哪项是不正确的？

A．是引起肾衰竭的最常见原因B．是一种以增生为主的炎

C．年龄越小，预后越差D．可分为原发性和继发性E．是一种变态反应性疾

二、X型题

38．急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变包括

A．毛细血管壁纤维蛋白样坏死B．系膜细胞增生

C．少数病例肾球囊的壁层和脏层上皮细胞可增生

D．大量淋巴细胞浸润E．内皮细胞增生

39．临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎有

A．轻微病变性肾小球肾炎B．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

C．膜性增生性肾小球肾炎D．IgA肾病E．膜性肾小球肾炎

40．肾病综合征的表现包括

A．高血压B．高脂血症C．高度水肿

D．低蛋白血症E．高度蛋白尿

41．电镜观察膜性肾小球肾炎之肾小球的常见病变是

A．上皮细胞下驼峰状沉积物B．上皮细胞肿胀、足突消失

C．上皮细胞下小丘状致密物沉积D．基膜钉状突起

E．基膜呈虫蚀状

42．关于弥漫性系膜增生性肾小球肾炎，下列哪些叙述是正确的?

A．多见于青少年B．可继发于系统性红斑狼疮等

C．临床主要表现为血尿或蛋白尿D．主要病变为系膜细胞和内皮细胞增生

E．晚期可发展为慢性肾功能不全

43．新月体性肾小球肾炎的病变包括

A．肾小球毛细血管纤维蛋白样坏死B．单核细胞浸润

Ｃ．肾小球内皮细胞轻度增生D．肾球囊脏层上皮细胞大量增生

Ｅ．肾小球系膜增多

44．肾体积明显增大的肾脏病变包括

A．先天性多囊肾B．肾癌C．慢性肾盂肾炎

D．急性肾盂肾炎E．急性肾静脉血栓形成

45．膜性肾小球肾炎的病变特点有

A．大白肾B．毛细血管壁增厚

C．肾小球炎细胞浸润明显D．系膜硬化，最后肾小球透明变性

E．晚期随肾小球病变加重，肾小管萎缩

46．脂性肾病的病变特点有

A．光镜下肾小球无明显变化B．电镜下见肾球囊脏层上皮细胞足突消失

Ｃ．免疫荧光检查常有lgG、C3沉积D．肾小管上皮细胞内常有大量脂质沉积

Ｅ．病变可完全恢复

47．局灶性节段性肾小球硬化的病变特点包括

A．免疫荧光检查主要为lgM、C3沉积B．毛细血管丛的部分毛细血管萎缩

C．上皮细胞足突消失D．系膜内脂质沉积E．系膜增宽、硬化、透明变性

48．LgA肾病的病变特点有

A．主要症状为复发性血尿B．肾小球系膜增多

C．系膜内lgG沉积D．可出现肾功能不全E．多呈急性过程，预后好

49．慢性硬化性肾小球肾炎镜下的主要改变有

A．肾小球透明变性，相互靠近、集中B．部分肾小球肥大、肾小管扩张

C．肾间质有多数中性粒细胞浸润D．肾血管硬化E．肾间质纤维化

50．尿路结石可引起

A．癌变B．尿路结石局部黏膜溃疡和出血

C．剧烈的绞痛D．肾盂积水E．感染

51．肾细胞癌常可转移到

A．主动脉旁淋巴结B．盆腔

C．肝D．脾E．肺

52．膜性肾小球肾炎可有下列哪些临床病理特点?

A．临床表现为肾病综合征B．肉眼观肾皮质明显增宽，髓质无特殊变化

C．光镜下见基膜均匀，弥漫性增厚D．免疫复合物沉积于基膜

E．银染色见基膜呈双轨状

53．局灶性节段性肾小球肾炎的临床病理特点有

A．临床表现均为肾病综合征B．肉眼观肾皮质明显增宽，髓质无特殊变化

C．新月体形成多D．肾小球毛细血管内可行成血栓

E．肾小球毛细血管袢可发生节段性坏死、破裂出血

三、名词解释

54．新月体（crescents）

55．大红肾（1argeredkidney）