新疆喀什地区岳普湖县事业单位考试《公共卫生基础》真题库Word文档下载推荐.docx

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复习立克次体病的流行病学部分,从而作出正确判断。

要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;

地方性斑疹

伤寒的传播媒介是鼠蚤;

恙虫病的传播媒介是恙螨。

3、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。

A、系统性红斑狼疮

B、纵隔肿瘤侵袭胸膜

C、阻塞性肺炎累及胸膜

D、药物过敏

【答案】D

【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。

如积液呈浆液性,则常见病因为结核、

肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(SLE、类风湿病等)、气胸、外科手术后等。

如积液呈脓性,则

病因常以感染为主。

如为血胸,则应首先考虑肿瘤,其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。

如为乳糜胸腔积

液,则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。

本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系

4、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。

A、学校教育

B、环境因素

C、家庭因素

D、职业活动及社会实践

【答案】ABCD

【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、

职业活动及社会实践、环境因素等。

故选ABCD。

5、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?

()

A、双嘧达莫

B、阿司匹林

C、噻氯匹定

D、双香豆素

【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应,防止血栓形成和发展。

1.抑制

血小板花生四烯酸代谢:

环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合

成,阻止血管收缩和血小板聚集,如阿司匹林、磺吡酮等。

2.血小板膜受体拮抗剂:

(1)血小板ADP受体

拮抗剂:

如噻氯匹定、氯吡格雷;

(2)GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:

如阿昔单抗、替罗非班等;

3.增加血小板内环

腺苷酸(cAMP)的药物如前列环素、前列腺素E1及衍生物、双嘧达莫、西洛他唑等。

故选D。

6、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。

A、医疗行为有过错

B、医疗行为产生了损害后果

C、过错与后果之间具有因果关系

D、医生收取红包回扣

【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:

行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。

7、蚊能传播的疾病有()。

A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、疟疾

D、痢疾

【答案】AC

【解析】蚊媒传染病,是由病媒蚊子传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝

虫病、黄热病等危害性较强的传染病。

故选AC。

8、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。

A、无芽胞厌氧菌

B、产气荚膜梭菌

C、乙型溶血性链球菌

D、结核分枝杆菌

【答案】C

【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。

9、代谢性酸中毒常见的临床表现有()。

A、呼吸津慢

B、心肌收缩力减弱

C、中枢神经系统处于抑制状态

D、心律失常

【答案】BCD

【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。

(1)心血管系统改变:

严重的代谢

性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。

(2)中枢神经系统

改变:

代谢性酸中毒时引起中枢神经系统的代谢障碍,主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝,甚至嗜睡或

昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。

故选BCD。

10、肾栓塞的栓子多来自()。

A、上肢动脉的血栓脱落

B、肠系膜静脉的血栓脱落

C、下肢静脉的血栓脱落

D、腹主动脉的附壁血栓脱落

【解析】这是一道理解记忆题,考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。

常见错误:

选下肢静

脉的血栓脱落,认为血栓最常发生于静脉,其中以下肢静脉最多见,其栓子脱落可引起栓塞,但忽略了下肢

静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。

正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。

腹主动脉血栓常发生于腹主动

脉粥样硬化时,血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。

肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支;

肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支;

右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。

11、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确()。

A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

C、肺动脉段突出,其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见,肺动脉高压征:

右下肺动

脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3mm,右心室

肥大。

12、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社会角色感到惶恐不安,称为

()。

A、病人角色冲突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色强化

【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康

复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社

会角色感到惶恐不安。

13、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。

A、18h

B、20min

C、2h

D、20h

【答案】A

【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

14、上、下纵隔的分界平面为()。

A、第5胸椎椎体下缘

B、胸骨角

C、第6胸椎椎体下缘

D、第6颈椎椎体下缘

【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。

15、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。

A、呼吸幅度减小

B、呼吸频率减慢,幅度增大

C、吸气时相缩短

D、呼吸频率加快

【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作

用。

切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。

16、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小()。

A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期

B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪

C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪

D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类

【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。

17、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

A、属于间接凝集反应

B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

C、以上均错

D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结

合。

18、能升高血糖浓度的激素是()。

A、胰高血糖素

B、生长激素

C、肾上腺素皮质激素

D、肾上腺素

【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:

升高血糖浓度的激素,平时以胰高

血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度

的激素只有胰岛素一种。

19、能升高血糖浓度的激素是()。

20、肌腱的结构特点是()。

A、没有腱细胞

B、胶原纤维束平行而疏松排列

C、弹性纤维束平行排列

D、由致密结缔组织组成

【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细

胞。

21、AST活性最高的组织是()。

A、肺

B、心肌

C、肝

D、肾

【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,肌酸激酶(CK)及其

同工酶。

天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。

故选B。

22、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的()。

A、肺泡-动脉血氧分压差(DA-aO2)增大

B、肺活量(VC)下降

C、一氧化碳弥散量(DLco)明显下降

D、一秒率(FEV1/FVC)下降

【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能障碍(肺活量减少,而

FEV1/FVC正常或增加)和(或)气体交换障碍(静态/运动时P(A-a)O2增加或DLco降低)。

23、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显

临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

24、心率超过180次/分时,每分输出量减少的原因是()。

A、快速充盈期缩短

B、快速射血期缩短

C、慢充盈期缩短

D、减慢射血期缩短

【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的,心率超过180次/分时,由于快速充盈期缩短每分

输出量减少。

25、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。

A、<

5.3kPa

B、<

6.67kPa

C、<

8.0kPa

D、<

9.3kPa

【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<

8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧

化碳分压(PaCO2)>

6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压

(PaCO2)<

6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。

26、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

A、只用于6岁以下儿童

B、可发生骨筋膜室综合征并发症

C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

D、常用的部位是胫骨近端内侧

【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

27、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

A、生殖功能和体力劳动能力

B、月经和生育功能

C、生殖和生育功能

D、对新生儿和乳儿的影响

【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(

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