下半年内蒙古鄂尔多斯市伊金霍洛旗医药护技招聘考试临床医学真题Word下载.docx

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进一步考虑的治疗是

（）。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大，张力性

气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。

患者

呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治

3、下列哪项属于人工主动免疫（）。

A、接种卡介苗预防结核

B、注射两种球蛋白预防麻疹

C、骨髓移植治疗白血病

D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹．认为用人工的

方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体

注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。

4、低容量性低钠血症也可称为（）。

A、原发性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

【答案】D

【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。

因为在这种脱水中水、钠都有丢失，因此细胞外液减

少，血容量减少，血清钠浓度降低，且失钠大于失水。

故选D。

5、关于适用于肛肠外科、污染类手术的清洁手术室级别，下列正确的是（）。

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

【解析】I级（特别洁净手术间）：

适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外

科、全身烧伤等感染率大的无菌手术；

II级（标准洁净手术间）：

适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、

骨科、普外科中I类切口的无菌手术；

III级（一般洁净手术间）：

适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻

喉科、普外科的非I类切口的手术；

IV级（准洁净手术间）：

适用于肛肠外科、污染类手术。

6、艾滋病的传播途径不包括（）。

A、蚊虫叮咬

B、母婴

C、性传播

D、输血

【解析】艾滋病感染途径：

①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。

7、低张性低氧血症主要血气特点是（）。

A、血液氧分压低于正常

B、血液氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、动脉血氧分压低于正常

【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧

分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。

在8kPa以下，曲线斜率较大，所

以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。

8、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【答案】B

【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应

对。

故选B。

9、苯妥英钠的不良反应不包括（）。

A、胃肠反应

B、齿龈增生

C、过敏反应

D、肾脏严重受损

【解析】苯妥英钠又称大仑丁，属于非镇静催眠性抗癫痫药，其不良反应包括：

①局部刺激：

本药局部刺激

较大，口服可引起较强胃肠道反应。

②齿龈增生。

③神经系统表现：

眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等。

④过敏反应。

⑤血液系统反应：

长期用药导致叶酸缺乏，可至巨幼红细胞性贫血。

不影响肾脏。

10、炎症的基本病理变化是（）。

A、组织、细胞核变性坏死

B、组织的炎性充血和水肿

C、病变组织的变质、渗出、增生

D、红、肿、热、痛、功能障碍

【答案】C

【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。

变质：

炎症局部组织发生的变性和坏死。

渗出：

炎症

局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。

渗出是炎症

最具特征性的变化。

增生：

包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内

皮细胞、成纤维细胞）的增生。

故选C。

11、在低氧环境中（）。

A、心率加快、血压升高

B、心率加快、血压降低

C、心率减慢、血压升高

D、心率和血压不变

【解析】在低氧环境中，血液氧分压降低，颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高；

静

脉注射去甲肾上腺素后，缩血管作用很强，血压明显升高，这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活

动，使心率减慢，但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强，血压仍然是高的。

12、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是（）。

A、梨状肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、闭孔内肌

【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。

起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧，肌束向外出坐骨大孔达臀部，止于

股骨大转子尖端。

此肌收缩时，使髋关节外展和旋外。

13、急性失血时，最先出现的调节反应是（）。

A、血管的自身调节

B、交感神经兴奋

C、迷走神经兴奋

D、血中血管升压素增多

【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快。

神经调节是通过反射而影响

生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。

神经调节包括交感神经和副交感神经。

故

选B。

14、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。

A、使中心静脉压升高

B、有利于静脉回流

C、维持正常肺通气

D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

【解析】胸膜腔负压的生理意义：

（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；

（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心

静脉压的影响不大。

15、暗适应是（）。

A、在暗环境中视觉感受性不断提高的过程

B、在暗环境中视觉感受性不断降低的过程

C、在暗环境中视觉感觉阈限不断提高的过程

D、在暗环境中视觉的差别阈限不断提高的过程

【解析】对暗适应是指从光亮处进入暗中，人眼对光的敏感度逐渐增加，约30分钟达到最大限度，在暗环境

中视觉感受性不断提高的过程，称暗适应。

16、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。

A、肺纤维化

B、气胸

C、支气管扩张

D、肺气肿

【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减

弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病

机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

17、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

18、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。

A、红色肝变期

B、消散期

C、充血期

D、水肿期

【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形

成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。

19、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。

20、体重60kg的正常人，其血量约为（）。

A、3.8L

B、5.2L

C、4.8L

D、3L

【解析】每公斤体重有70~80ml的血液。

因此体重60kg的人，血量为4.2~4.8L。

21、《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采

取哪些措施（）。

A、对食物和水源采取控制措施

B、对突发事件现场等采取控制措施

C、宣传突发事件防治知识

D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需

要，可以对食物和水源采取控制措施。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取

控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人

22、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；

（3）心源性休克；

（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；

（5）心室室壁瘤。

故选ABCD。

23、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。

A、视觉和听觉

B、外部感觉和内部感觉

C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉

D、运动觉、平衡觉和机体觉

【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。

24、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。

A、反复发作的局限性呼气性干啰音

B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

C、局限性吸气性干啰音

D、弥漫性吸气性干啰音

【解析】支气管哮喘临床症状与体征：

（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽

（2）发作时在双肺可

闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

25、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；

二是肺的弹性回

缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

26、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应（）。

A、新生儿溶血症

B、特应性皮炎

C、链球菌感染后肾小球肾炎

D、过敏性休克

【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。

常见错误是选新生儿溶血症，认为新生儿溶血

症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的，应属于免疫复合物型超敏反应。

免疫复合物型超敏反应又称血管炎型，指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激

活补体而引起的血管损伤，与新生儿溶血症的发生机制不同。

链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合

27、心理咨询基本技巧包含下列哪几项（）。

A、