外周静脉安全型留置针输液操作评分标准100分精文档格式.docx
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-输液目的
43210
准确
全面
缺1项缺2-3项缺4项
缺5项以上(含5项
局部皮肤
-无疤痕
-无炎症
-无硬结
-无破损
10.50
缺1项
缺2项以上
(含2项
静脉状况
-无静脉瓣
-充盈佳
-弹性好
-不易滑动
210
肢体情况
-无偏瘫
-血运良好
-病人舒适
评估齐全
体位正确
选择偏瘫肢体
或有血栓的肢
体
心理状况
-认知度
-心理反应
10.5
全面缺1项
实施无菌及职业防护原
则
-洗手、戴口罩、
戴手套
-适时喷快速手消
毒液
-手或物品污染时
630规范
及时
不及时
1项
不规范1项
1
实施50分
理
-建立无菌区域
-环境
(含治疗车摆放合理
10
符合不符合
-物品(含药液
310
符合
检查不当1
次
污染未更
换(终止
插管、排气
32101次成功
1次成功
反复动作
浪费药液
有1
~
2小气泡
污染或有空气段
选择静脉
规范
欠规范
未垫巾、欠规
范
扎止血带、
消毒皮肤
420
规范准确欠规范准确
污染,消毒范
围<
8厘米
穿刺
(30°
~45°
角
630
方法准确
方法欠准确
1次退针后成
功
方法不准确
2次退针后
成功
送导管
(15°
~20°
角度准确
手法规范
欠准确
不准确
不规范
敷料覆盖、固定
3210规范
平整
牢固
有小气泡
欠牢固
有大气泡
或由外向内
不牢固
贴皱成团或污染
V型固定、撤针芯
5310规范
无出血
及时按压
出血
出血多
污染
连接肝素帽
头皮针
320
输液速度
4320符合评估±
6-10滴±
11-19滴±
>
20滴
废物处理
3210正确
生活垃圾放置
错误1次
错误≥2次
医疗废物放置错误记录
-穿刺时间、签全名
(在胶布上
美观
或不美观
无记录
-输液执行时间
及签名(在输液卡
及执行治疗单
不准确或缺1
项
不准确或缺2
2
健康教育12分输液常规
-巡视观察内容
-输液速度
-总滴注时间
5310
或缺1项
或缺2项
错误
或无告知
导管维护
-置管目的
-置管优点
-留管时间
-个人防护(不能
泡水、不负重
-敷料更换情况
-必要时约束
54321
具体
易接受
或不具体
或不易接受
缺2项缺3项
缺4项以上(含4项
药物知识
-作用
-不良反应
评价20分患者
-主动合作
接受并表
示理解
未能理解不接受治疗
操作护士
-仪容仪表
端庄、标
准
不符合职业要
求1项
求1项以上
-尊重关爱患者
对患者礼貌称呼,
征询患者注射部位
意见,询问感受,
注意保暧遮盖,感
谢患者配合
适时
态度亲切
和蔼
欠适时
欠亲切和蔼
-沟通技巧
操作前解释,操作
中指导,操作后嘱
咐
语言清晰
有技巧
不准确语言生硬
-操作熟练、准确
8530
熟练、准确
轻巧、细心
较熟练、准确基本熟练准确不熟练
-应变能力强
3-1-2
及时发现
处理问题
欠应变错上加错
附则:
一、操作时间:
15分钟内完成,(含评估及汇报每超时30秒扣1分,余此类推。
二、有下列情况之一终止操作竞赛:
3
1、执行错误医嘱。
2、无菌物品污染后仍使用。
3、穿刺部位污染后仍穿刺。
4、穿刺时3次退针或刺破血管。
5、穿刺前输液管内有≥1cm空气段。
6、患者不接受该项操作时,强行执行。
7、.操作已超时2分钟。
4