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偏差名称

发现人

发现日期

发现时间

年月日

发现地点

部门

批次

数量

偏差内容:

检验结果超标(原辅料□/中间体□/半成品□/成品□/包材□/环境□)

工艺参数□设备/设施□ 校验□ 文件/记录□ 人员/实施□其它□

标准要求:

偏差结果:

签名/日期:

偏差事件描述:

分析可能的原因:

建议采取的措施:

部门负责人/日期:

B:

现场QA人员填写

(事件是否属实,对发现部门意见的评价,决定是否相关部门参与调查)

是否为关键性偏差:

□关键性偏差□非关键性偏差

签名/日期:

C:

质量管理部会同相关部门组成偏差小组,对偏差进行调查,确认根本原因以及预防措施。

生产部□仓库□质量部QA□化验室□供应部□

调查情况与数据:

同时调查相关批次产品/物料的分析,具有同样原因和同品种的其他偏差事件。

偏差根本原因:

纠正与预防措施

执行人

预期时间

质量管理部经理终审并决定最终处理意见:

质量管理部经理签名/日期:

D:

整改情况(由负责整改部门填写)

整改项目

负责人

完成时间

E:

QA追踪

QA签字:

日期:

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