超声脉冲电导治疗仪Word格式文档下载.docx

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促使药物向细胞内转运

“经皮给药”背景介绍?

透皮给药：

药物应用在皮肤上，穿过角质层，由毛细血管吸收进入体循环，产生局部或全身治疗作用?

《黄帝内经》中针灸的运用和脏腑经络学说的产生，为中药经皮给药奠定了理论基础。

被誉为口服、注射外的第三种给药方式！

“透皮给药”存在问题药物透入体内的最大障碍

穴位透药依据中医内病外治理论，采用穴位透药治疗梁秉文教授（国家中药制剂新药开发中心）的研究结果徐莲英教授（上海中医药大学）的研究结果

超声导入（phonophoresis）原理示意图超声导入是指利用超声波为动力促使药物透过完整皮肤的一种物理促渗方法。

超声波的机械效应、温热效应和空化效应能够使皮肤的角质层细胞通透性增加，有利于药物透入体内。

超声脉冲电导治疗仪复合技术超声导入电致孔TPIS化学促渗经穴位皮肤导入

脉冲经皮离子电渗治疗系统（TPIS）采用不同波形、频率、波幅及占空比等多参数的复合波型，并经过调制的交变脉冲电流作用于人体皮肤，使皮肤角质层的结构发生改变。

可有效去除皮肤的极化现象及对药物吸收的时滞现象，提高药物的透皮速率

电致孔瞬时高压电脉冲产生暂时性水通道皮肤组织膜病变部位细胞膜超声波机械效应温热效应空化效应TPIS（脉冲经皮离子电渗治疗系统）改变分子排列产生生物孔道化学促渗贴片水化剂、剥离剂、促渗剂、中药促渗剂

经皮给药“靶向”的特点1局部给药：

病变部位局部药物浓度高，作用持久稳定2生物利用度高：

用量为全身剂量的1/3～1/53血药浓度肾脏浓度极低：

减少了药物的全身效应和不良反应4安全、副作用少：

可以透入中药复方制剂和联合透药

在儿科病症中的应用：

腹泻（肠炎）、肺炎、咳喘、上呼吸道感染、支气管炎、厌食、遗尿、小儿脑瘫。

1、小儿肺炎肺炎是由多种病原微生物引起的肺充血水肿炎性细胞浸润和渗出性病变，是临床上的常见疾病。

临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

病程上一般分为四期：

a.充血水肿期b.渗出期c.吸收消散期d.恢复期

小儿肺炎说明：

咳嗽痰多、听诊两下肺湿罗音可选肺俞穴或左肩胛下区+右肩胛下区。

疗程：

5-7天注意：

肺炎早期，发热、呼吸困难、全身中毒症状严重时慎用。

2、小儿腹泻腹泻包括两个含义：

一、大便次数较平时增加较多；

二、大便性质改变，带有较多水分。

小儿腹泻的发病原因由致病菌和病毒感染或饮食不当引起，是临床常见疾病。

一年四季都可能发生，可分为感染性和非感染性两种。

其临床表现除腹泻外还可伴有发热、呕吐、腹痛等，严重者可出现脱水、酸中毒等危险状况。

小儿腹泻说明：

常规可选择神阙穴+关元穴。

3-5天注意：

腹泻早期伴有发热、脱水、代谢性酸中毒时慎用。

3、小儿厌食小儿厌食症是小儿时期常见的消化功能紊乱的一种病症。

主要表现为长时间食欲减退或缺乏，严重者出现拒食。

分为原发性和继发性，主要原因为①胃肠道疾病；

②消化道变态反应及服用药物；

③全身性疾病；

④锌缺乏和缺乏某些内分泌时如甲状腺功能低下等；

⑤其他如肝功能不全、高血压酸中毒、尿毒症、以及心功能不全消化道淤血；

⑥近年来较多增加的维生素A和/或维生素D中毒

小儿厌食说明：

常规可选择神阙穴+中脘穴疗程：

7-15天

4、小儿咳喘小儿咳喘属于一种慢性气道炎症疾病，是一种免疫性炎症，其特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难。

临床表现为气急、咳嗽、呼吸困难、肺内可听到哮鸣音，尤其是呼气时哮鸣音更加明显。

儿咳喘持续或反复发作≥1个月，常在夜间及清晨出现发作性咳喘，运动后加剧。

如果咳喘剧烈影响睡眠和进食，需要通过现代医药治疗方式，减轻呼吸道黏膜水肿，恢复气管内膜纤毛作用等。

小儿咳喘说明：

咳嗽、气短可选可选择天突+定喘（陶道）或天突+肺俞，两组穴位可交替使用。

一般常选择肺俞穴。

5-10天

5、小儿遗尿一般情况下，孩子在2-3岁开始控制排尿，如果3岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。

多因肾气不足，膀胱寒冷，下元虚寒，或病后体质虚弱，脾肺气虚，或不良习惯所致。

小儿遗尿说明：

可选择气海、关元、中极、命门、肾俞，任选前后两组穴位交替使用。

病症取穴及穴位说明表病上感症取风门穴部位备注左右各一第二胸椎棘突下，背中线旁开二指处肺俞支气管炎、天突咳喘定喘陶道第三胸椎棘突下，背中线旁开二指处位于颈部前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝中央第七颈椎棘突下，背中线旁开一指处背正中线上，第一胸椎棘突下左右各一左右各一

腹泻神阙关元大肠俞命门位于肚脐中央前正中线脐下三寸第四腰椎棘突下，背中线旁开二指处背正中线上，第二腰椎棘突下前正中线肚脐下二指处前正中线脐下三寸左右各一遗尿气海关元中极命门前正中线上，耻骨联合上一指处背正中线上，第二腰椎棘突下

厌食神阙位于肚脐中央中脘胸骨下端和肚脐连接线中点脾俞第十一胸椎棘突下，背中线旁开二指处胃俞第十二胸椎棘突下，背中线旁开二指处小儿发热涌泉位于足前部凹陷处，第2、3穴趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处左右各一左右各一左右各一

参数设置年龄?

强度时间6个月-1岁1-3岁11-215分钟20分钟4-10岁10岁以上成人2-33-44-720分钟25分钟30-45分钟

超声脉冲电导治疗仪操作规范1.将治疗电极分别插入相应的输出插孔2.打开电源开关3.选择合适的模式及时间4.用清水清洁皮肤将超声电极和电极贴片贴敷于相应穴位上并用胶带固定5.再将干扰电频电极颜色交叉放置于穴位四周，按压电极使之牢固吸附于皮肤上6.按治疗键开始治疗7.根据年龄调整强度。

禁忌症1.年龄小于6个月的小儿,应遵医嘱2.活动性肺结核，严重支气管扩张3.脑血管病非稳定期或血压过高（＞200/100毫米汞柱）的患者4.孕妇、严重脑水肿、颅内高压、化脓性炎症、恶性肿瘤5.合并心、肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病6.出血倾向，消化道大面积溃疡，血栓性静脉炎7.安装有心脏起搏器的患者8.X线、镭以及同位素治疗期间及随后的半年内

健康宣教?

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1.告知患儿家长穴位贴片揭去后会有皮肤发红现象属正常反应，1小时后可自行褪去，不必担心。

2.穴位贴片揭去后可用柔软的毛巾或纸巾轻轻擦拭贴片出皮肤，以免药液弄花衣物。

3.肺炎及咳喘患儿饮食宜清淡，忌食生冷油腻辛辣之物，忌食海鲜等发物。

4.腹泻患儿忌生冷肥甘之物，注意饮食卫生。

5.厌食患儿不可暴饮暴食，饮食宜规律，避免积食。

6.注意保暖，避免着凉。

注意事项?

1.本产品必须在医护人员指导下使用。

2.本产品输出电极能量盘的温度有可能超过45摄氏度，小儿和老年人应有人陪同照顾，避免发生灼伤。

3.严禁在通电情况下插拔治疗头及各连接件。

4.具备强电磁场的设备可能会影响本机正常工作，请尽量远离。

5.治疗时如出现报警、显示异常应立即停止使用。

6.个别患者会出现皮肤过敏现象，更换治疗部位或停止治疗后即可消失，也可以外涂抗过敏药膏治疗。

特别警示：

严禁将治疗电极放在心前区使用，以免发生意外！