贺普仁选穴_精品文档Word格式文档下载.doc
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这实际也是强调针灸治病必须按病变部位来分析,才能顺藤摸瓜,选出正确的穴位,真正做到“有的放矢”,这是循经取穴的基本原则。
二、随症选穴
针对某一主要症状取穴称之为随症选穴。
关于随症选穴的理解,有两方面的含义:
一是根据疾病的病因病机来选取穴位,既要考虑病所与经络的联系,又要根据经络、脏腑的理论酌情选用治疗病因的穴位,此时的选穴就要注重辨证取穴与辨经取穴相结合。
二是根据疾病过程中出现的症状来选取穴位。
实际上针灸史上比较有代表性的对症取穴大多见于特定穴中,其中五输穴最为突出,从贺老的治疗中可以看出,相当多的穴位属于特定穴的范畴,因此深入细致地研究特定穴的应用对提高针灸疗效是非常有意义的。
三、性能选穴
补气:
太渊、气海、百会、膻中;
补血:
血海、膈俞、中脘、绝骨;
滋阴:
三阴交、阴郄、太溪、照海;
壮阳:
命门、关元、太溪、肾俞;
疏肝:
丘墟、太冲、内关、期门、蠡沟;
健脾:
太白、建里、章门、脾俞;
解表:
合谷、外关、大椎、(五输)经穴;
祛风:
风字穴位;
温里:
荥穴、壮阳穴;
通行穴:
支沟、手三里、天枢、曲池、三焦俞、条口、环跳、归来;
利水:
太溪、四渎、三阴交、阴陵泉、水分、水沟、水道;
祛痰:
络穴,邪随络穴而出;
镇静安神:
神字穴;
升举穴:
百会、冲字穴,加补气穴;
活血祛瘀:
郄穴,局部放血,补血穴;
醒脑开窍:
人中、井穴、四神聪、会阴、百会、内关;
退热:
大椎、膏肓俞、阴郄、劳宫、尺泽、耳尖放血、曲池、清冷渊;
治汗穴:
合谷、复溜、阴郄、尺泽、气海、劳宫;
扶正祛邪:
原络配穴。
四、部位选穴
半身:
听宫;
上半身:
合谷;
下半身:
太冲、环跳;
头顶:
太冲、涌泉、合谷;
头两侧:
足临泣、外关、中渚;
枕部:
至阴、后溪、长强;
前额:
解溪、丰隆、合谷;
面部:
合谷、冲阳、气冲、条口;
眉棱骨:
肝俞;
目:
肝俞、臂臑、养老、光明、目窗、风池、行间;
鼻:
通天、列缺、上星、孔最、肺俞、膻中;
口唇:
脾俞、太白、丰隆;
牙齿:
太溪、曲池、合谷、偏历;
舌头:
通里、照海、风府、哑门、滑肉门;
耳朵:
太溪、外关、悬钟;
颈项:
列缺、支正、昆仑;
咽喉:
通里、照海;
肩:
条口;
肘:
冲阳;
手:
大椎、中脘;
脊柱:
后溪、人中、大钟;
背:
合谷、养老;
胸部:
内关、足临泣、梁丘、太渊、孔最、大陵;
乳房:
足临泣、梁丘、内关、肩井、少泽;
胃口:
内庭;
胁部:
丘墟透照海;
胁下:
内关;
胃脘:
足三里、梁丘、丰隆;
腹部:
支沟、手三里、三阴交、足临泣;
少腹:
蠡沟;
腰部:
委中、太溪、合阳;
前阴:
大敦、水泉;
后阴:
承山、二白;
大腿:
腰阳关、秩边、环跳;
腿部:
风府、腰夹脊;
脚底:
关元、气海、命门、肾俞;
脚趾:
百会、中脘、章门;
腋窝:
内关、蠡沟。
五、病因选穴
举例如下:
外感:
合谷、外关、大椎;
内伤:
伤食——足三里、天枢;
外伤:
局部放血、循经郄穴。
总之,选穴思路是多方面的,需要基础知识全面,才能灵活运用。
还可以考虑时间(子午流注)、体质、辨证、经验、现代医学认识等来选穴,依据上述思路,按君臣佐使组合成处方,才能更好地为临床服务。
贺老认为,现在年轻中医在临床中存在的问题是穴位使用太多、不专,治疗的重点不突出,所以临床效果欠佳。
另一方面重视文献不够,就如同木匠工具不齐全,是不可能做好手艺的。
他认为研究腧穴可以从五方面进行:
①位置变异;
②功能作用;
③穴位的配伍;
④针刺的深浅;
⑤手法的不同。
要取得好的疗效,就必须全面考虑这五方面问题。