医院药剂科进修感言Word文件下载.docx

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临床药师是为医师、护士服务,为临床、为医院服务,更是为所有用药者,

包括患者,提供优质服务的专业人员。

只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的医疗服

务理念,尽自己的能力为患者解决实际问题。

二、努力钻研业务,不断提高自己的专业水平who1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位,将临床药师定位为:

照护者、

决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。

要成为一名合格的临床药师需要

不断地学习,提高自己的专业素质,并在工作中不断地实践和积累,巩固原有的药学知识,

与时俱进。

通过阅读专业期刊,参加有关药物知识讲座,掌握国内外最新的药物信息和用药

动态,从各方面扩大自己的知识面,优化自己的知识结构。

(转载于:

药学培训心得体会)

当然,学习的方式是多种多样的,如参加各类学习班或者研讨会,让自己开阔眼界。

这段进修时间里,我尽量抓住每个学习的机会,从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心

力衰竭的治疗指南,从面对医生的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等,感觉都

受益匪浅。

不仅使自己增长了新的专业知识,还认识了一些新的临床药师朋友,一起分享临

床药学工作中的心得。

除了院外学习,院内也有很多相互促进的机会。

在医院药剂科,每个月第一个星期一下

班之后都有一个药学知识讲座,药学部的领导带头主讲,自选主题并制作课件。

每期讲座,

主讲人讲完后,就会提出相关问题进行讨论,每个人都可以投入到其中和大家一起分享多年

来的药学工作经验。

除此之外,药学带教老师每周还要召开一次临床药学小组会议,由临床

药师、学员分别汇报本周内的工作情况,并就遇到的问题进行分析、讨论,并将自己所学到

的新知识、新内容制作成课件讲解。

最让我感动的是,这里的每位临床带教药师都非常认真执著,遇到用药问题都会仔细查

阅国内、外相关文献,并将资料总结反馈给医生,这样一来,医生往往会被他们的精神打动,

主动邀请临床药师参加会诊,共同讨论药物治疗方案。

我始终记得药学部主任讲过的一句话:

“临床药师要想和医生站在同样的高度上看问题,还需加倍努力。

三、规范化临床药师培训工作方式

1、坚持临床药师下临床,实际参与患者的诊疗全过程。

①按照卫生部对临床药师培训的

要求,药学带教老师需同培训学员一起坚持每天下到临床科室,参加临床科室的交接班、查

房、病例讨论、会诊等一系列诊疗活动,观察患者在诊疗过程及护理环节中与药物相关的注

意事项,对学员进行教学讲解,同时带领学员学会与医护人员的沟通技巧,共同探寻最适合

于患者的个体化治疗方案,尽可能保证患者的最佳治疗效果。

另外,由医院教务处与临床科

室沟通协调,指定具有副高以上职称的医师作为临床药师培训的临床带教老师,负责临床药

师在参与临床工作中对疾病诊断、鉴别、治疗等方面的教学,与药学带教老师一起共同完成

对临床药师培训的相关工作。

在参与临床患者的诊疗过程中根据临床科室的实际安排,受训

的临床药师与固定的管床医生结成“一对一”的互助组,共同管理一定数量的病人,因此临

床药师必需掌握一定的临床相关知识(如:

临床诊断学、实验室诊断学等),同时要熟悉掌握

常用抗高血压药、抗心律失常药、调脂药以及抗菌药物的适应症、用法用量、不良反应、禁

忌症、药物相互作用、药代药动等方面的内容。

临床药师的培养需要专科化。

如在心内科学

习期间,需熟悉心血管系统常见病的诊断、治疗原则、治疗药物等内容,对常见的心血管系

统疾病如:

高血压、冠心病、不稳定性心绞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纤颤等的指南要了解,并针对患者病情严重

程度的不同、患者个体情况的不同(合并糖尿病、肺部感染)、社会经济情况的不同作出相应

的个体化用药方案与指导。

②临床药师在参与临床工作的过程中需选择重点病例进行重点药

学监护,详细记录患者的用药情况、症状变化、生化指标、检查结果等信息,进行治疗方案

评价与合理用药建议,完成教学药历、病例分析、用药监护计划及用药教育等合理用药的书

面资料。

通过实实在在的参与临床工作,既能加深临床药师对临床知识的学习与了解,还能

促进医师与药师之间的相互理解和沟通协作。

③临床药师在培训期间,由药学老师带领,不

定期对所管床位进行重点患者的药学查房,受训临床药师要熟悉掌握患者病情变化和用药情

况,准确汇报病史及用药史等相关信息,并对患者的用药方案进行评价与分析,提出患者治

疗过程中的用药问题,与药学带教老师一起分析讨论,提出合理化用药建议,以供临床参考。

按照培训基地的要求,受训临床药师下到临床科室直接参与临床诊疗工作的时间不低于总工

作时间的80%,在完成为期一年的临床药师培训工作后,由卫生部指定专家团对受训临床药

师进行考核,考核合格者由卫生部颁发临床药师资格证书。

2、临床药师在坚持参加临床诊疗工作的同时需配合药剂科参与完成医院合理用药监测工

作。

医院门诊电子处方、病房的电子医嘱和电子病历运行模式成熟,药剂科通过his系统定

期对医院药品数据进行统计和分析,可适时监测药品品种、药品数量、用药科室的动态变化,

在药品使用有异常情况时,即可安排临床药师到相关临床科室了解其主要病种、患者情况、

用药情况等信息,结合临床的实际情况对临床科室的用药进行综合性的评估与分析,提出合

理化用药的改进建议,并将分析结果上报医务处。

对于临床用药过程中确实存在明显用药不

合理的科室或者医师个人,且经沟通交流后情况无改善者,可由医务处组织“合理用药听证

会”,由院内医学、药学相关专家共同对用药合理性进行评价,以助医务处进行相应后续处理

提供参考,进一步保证医院的合理用药。

3、该院临床药师每季度完成“卫生部抗菌药物临床应用监测网”要求的处方信息(100

份)和病历信息(30份)的采集和填报,并且更深一步的将该项工作常规化。

按照监测网的

数据采集方式和用药合理性评价标准,临床药师每月定期对处方和病历进行抽样调查,调查

报告上报医务处。

在医务处特批下,病案室每月定期将抽查的病历整理出来,临床药师可带回办公室借阅,以便数据的准确录入和

核对,保证抗菌药物合理应用评价的准确性。

4、通过临床药师实际参与临床的日常诊疗工作,加强了药学与临床的相互沟通协作,临

床药师在紧密结合临床的基础上,还需要做好日常临床药学的其他相关工作。

①利用每天参

加临床查房等日常工作的有利条件,注意收集临床出现的药物不良反应,及时处理医师填报

的药物不良反应监测(adr)表,定期进行汇总分析并上报上级药物不良反应监测中心。

医务

处对积极填报药物不良反应的医护人员进行表彰或奖励,大大提高临床上报药物不良反应的

积极性。

②要求临床药师了解和掌握国内外药物研究新进展、严重药物不良反应事件、药事

管理相关规定等信息,利用医院较完善的his系统,及时提供信息交流。

③临床药师参加院

内疑难病例的会诊,提供药物治疗的相关信息,协助临床制定合理的用药方案。

④临床药师

参与院内涉药事件的处理与分析,对院内涉药事件进行药学专业评价,协助医务处、护理部

等部门做好涉药事件的后续处理及协调工作。

四、依法办事,注重沟通与交流在平时的工作中,严格依法约束自己,随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,

医疗纠纷在各级医院已比较常见,要积极与患者沟通和交流,遇到问题及时告知主管医师,

及时处理出现的问题和潜在的风险。

五、如何开展医院临床药学工作我院是基层医院,面对的是更多的普通百姓,因此我们更要把用药监护做细、做牢,用明白易懂的语言让患者了解所用药物的注意事项。

针对我院的实际情况,在工

作内容、工作方式上还需要进行摸索,以真正发挥临床药师在医院合理用药中的作用。

1、进一步完善临床药学相关工作制度,使临床药学工作制度化,程序化、标准化。

做好

查房记录等相关文书的整理工作。

2、根据卫生部38号文、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法(试行)》和《医

疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容,积极配合医院领导做好特殊管理抗菌药

物的分级使用工作,切口用药的宣教、指导工作。

3、根据药物pk/pd的不同,优化药物治疗方案,改正不正确的用药习惯,使抗菌药物的

使用更科学、更合理,促进临床治疗更安全、经济、成功。

4、多渠道,多途径开展临床药学工作。

除了专职临床药师下临床外,还应充分发挥药房

药师的作用,通过对处方和医嘱审核,发药指导等途径开展临床药学。

开展药学路径工作,

拓展国内外新的药物信息和相关专科的用药动态,通过对全科药学工作人员的宣教与培训,

使我科的专业技术水平再提高,更好地为广大医护人员服务,为病人服务。

总之,通过一年紧张而有序的学习,使我受益匪浅,再次感谢医院领导给我这次学习的

机会。

除了医学知识的学习及药学知识的巩固之外,最重要的是我观念的转变,同时我也深

刻的认识到要完成由以“药”到“人”为中心的服务模式转变,我们还有很多工作要做,还

有很长的路要走,但作为一名临床药师,我一定尽我所能,发挥为患者安全、合理、经济用

药保驾护航的作用,为我院的临床药学和整体医疗提供优质服务。

篇二:

学习中药学专业的

认识和体会

学习中药学专业的认识和体会《中药学》是专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临

床应用规律等知识的一门课程,是中医学理、法、方、药的重要组成部分。

对于我们中医院

校的学生来说,其重要性是不言而喻的。

然而,这几百味中药各有各的性味、归经、功效、

应用、用法用量和使用注意等等,要掌握这么多内容,确实很不容易,此外,中药数目众多,

内容繁杂,术语难记,又容易遗忘,更容易混淆,以至于张冠李戴,初学者常感到困惑和烦

恼。

其实,掌握一种灵活有效的学习方法无疑是中药学入门的一把钥匙。

经过学习参考和不

断琢磨,自己也摸索出一些学习方法。

首先,以功效为核心,结合药性,全面理解。

每一味药的性味、归经、功效、应用、用

法用量及使用主意之间是密切相关的,并不要逐个完全依靠死记硬背。

其中,功效是核心,

掌握了功效,结合性味、归经来理解其功效,以功效来推导记忆其相应的主治证,以药性、

功效来体会其使用注意及用法用量,充分分析,全面理解,就能对每一味药物了如指掌。

例如,清热泻火药的主要功效为清热泻火,又根据各药物的归经不同,我们可以推知其

所清火热之邪的存在部位。

石膏归肺、胃经,则清泻肺胃实热;

知母能入肾经,故能泻相火;

栀子归心、肺和三焦经,故能清泻三焦火邪,并可泻心火以除烦;

夏枯草归肝、胆经而能泻

肝胆实火等。

补虚药中,麦冬归脾、胃、肾经,能养阴润肺,益胃生津,滋肾阴,降虚火;

石斛归胃、肾经,故能养胃阴,清胃热,生津止渴,滋肾阴,降虚火。

这些诗根据性味归经

来理解功效,我们更要学会利用功效推导相应的主治证。

以大家最熟悉的麻黄

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