门诊调剂室麻精药品管理标准操作规程_精品文档Word文件下载.doc
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负责本部门麻精药品的基数申请、领取、保管、日结;
统计、保管无偿退回的麻精药品;
统计、销毁空安瓿/废贴;
专用账册及处方专册登记;
统计、管理及销毁处方、账册。
3.门诊调剂室负责人:
负责监督本部门麻精药品的使用、管理,审核麻精药品基数、请领计划,监督空安瓿/废贴、处方、账册的销毁,审核盘点分析报告。
四、流程图(见下页)
五、细则
1.麻精药品的领取与入库
1.1申请麻精药品基数:
调剂部门应按照麻精药品基数管理规定申请适宜的基数,详见第八章。
1.2制定、审核、提交请领计划:
专管药师应当根据需求及本部门基数制定适当的请领计划,经调剂室负责人审核后,专管药师进入计算机系统录入计划并提交,经药库审核后领取药品,领取后库存总量不得超过本部门基数。
1.3领取:
专管药师接到药库双人核对出库后的麻精药品后,根据出库单当面进行核对:
药品名称、剂型、规格、数量(针剂到支,其他剂型到盒)、批号、有效期、生产企业,核对无误后,发药人、复核人和领药人在出库单上签字。
1.4运输:
麻精药品在运输过程中应当单独放在加锁的物流箱中,双人运输,中途不得开箱、卸载。
如跌落破损、遗失、被盗,应当逐级报告药学部门负责人,直至保卫部门。
1.5入柜:
麻精药品运达门诊调剂室后,执行双人双锁开柜,专管药师应再次清点药品数量、核对批号,无误后同一品规药品按批号、效期顺序,先左后右,先前后后,先上后下存放于保险专柜中。
1.6专账入:
领取的麻精药品应当及时入账,账目内容包括:
药品名称、剂型、规格、单位、生产企业、入账日期、凭证号、批号、有效期、领入数量、结存数量,出入账册见附件4-1。
2.开具处方
具有麻精药品处方权的医师应当亲自逐日开具麻精药品,签字与留样一致。
医师不得为医师本人开具麻精药品。
3.麻精药品的调剂
3.1收方、审核:
3.1.1临时/一次性用药处方
麻精药品调剂药师接收麻精药品专用处方,打印电子处方,审核无误后进行调配。
审核处方完整性:
手写处方信息应当与电子处方信息一致。
核对①前记:
处方日期、患者姓名、性别、年龄、身份证号(和代办人身份证号)、临床诊断;
②正文:
药品名称、剂型、规格、用法用量、药品数量;
③后记:
医师签字。
审核用药适宜性:
处方用药与诊断的相符性,剂量、用法和疗程的正确性,选用剂型与给药途径的合理性,是否存在重复给药、相互作用、配伍禁忌及其他不适宜情况。
不符合规定的处方不得调配,并及时与医师沟通。
审核完毕签字。
处方限量:
注射剂型为1次用量,限院内使用(注意空安瓿回收),缓、控释制剂不超过7日常用量,其他剂型不超过3日常用量。
3.1.2长期用药处方
麻精药品调剂药师接收麻精药品专用处方,除痛病历手册,患者/取药人有效身份证件,同时回收核对空安瓿、废贴并登记(首次用药时,医师应当在处方上注明“首次”字样),审核并打印电子处方。
核对除痛病历信息:
诊断证明、患者身份证复印件、代办人身份证复印件、复诊时间。
医师签字,注意医师签字应当与留样一致。
注射剂型不超过3日常用量,缓、控释制剂不超过15日常用量,其他剂型不超过7日常用量。
3.2调配发药
接到审核完毕的处方,调剂药师应当及时调配,做到“四查十对”,调配后应当将药品的批号在处方上注明并签字,将处方与药品一并交给发药药师。
发药药师再次核对处方、药品,按处方顺序唱发药品后签字。
唱发内容:
患者姓名、药品名称、剂型、规格、数量。
对于长期用药患者,药师须将药品的批号注明在除痛病历手册上、并签字。
4.处方专册登记
专管药师应在调配处方后对处方编号并专册登记,内容包括:
患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证号、病历/就诊卡号、诊断、药品名称、剂型、规格、数量、批号、处方医师、处方编号、处方日期、审核人、调配人、复核人。
“麻精药品处方登记表”可以采用医院计算机管理系统自动生成表单或者手工填写的方式,但不能缺项。
见附件4-2.
5.日清日结及交接班
调剂药师依据当日的入库量和药品消耗量按品种、剂型、规格清点,专管药师每日工作结束时进行日结。
交接班详见第十章。
6.专账出
专管药师负责麻精药品专账出纳账目内容包括:
出账日期、药品名称、数量、批号、效期、日支出数量、结存数,出入账册见附件4-1。
7.盘点
专管药师应当按月清点库存药品,核对批号、效期、数量,填写盘点分析报告(见附件3-5)。
发现近效期药品或被污染的药品,应当记录(见附件3-6)、并上报部门负责人。
被污染药品的销毁管理参见无偿回收药品的处理。
8.除痛病历周转
门诊长期用药患者除痛病历手册由医疗机构指定部门保管,患者取药时,医师为患者开具处方并填写除痛病历手册,患者持处方和除痛病历手册到门诊调剂室取药,调剂药师发放药品后保管除痛病历手册。
专管药师清点汇总当日的除痛病历手册,于次日早晨交回医疗机构指定部门保管。
9.保管留档记录
处方、账册应妥善保管,备查。
附件:
4-1天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品门诊调剂室出入账册
4-2天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品门(急)诊处方登记表
附件4-1
天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品门诊调剂室出入账册
药品名称:
可待因片剂型片剂规格30mg单位片生产企业国药集团工业有限公司
年
凭证号
批号
有效期
领入数量
日支出数量
结存数量
月
日
天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品门(急)诊处方登记表
处方日期
处方编号
患者
姓名
性别
年龄
身份证
(病历号)
诊断
药品
名称
剂型
规格
数量
处方医师
代办
审核人
调配人
发药人
注:
门急诊患者临时一次性取药身份证可以不填。