产科检查操作技能评分标准满分100分_精品文档Word格式文档下载.docx
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项目分
内容及评分标准
满分
得分
准备
20
洗手
2
询问病人排空膀胱取仰卧位
4
准备皮尺,听诊器,骨盆入出口测量器,手套,纱布,石蜡油,棉签
双腿略屈曲稍外展
检查者站在孕妇右侧进行检查(将模型放在反方向)
臀部垫一次性中单
产科检查
60
用皮尺测量子宫高度:
宫底至耻骨联合上缘中点的距离(3分);
和过脐腹围(2分)。
5
第1步手法:
检查者两手置子宫底部,了解子宫外形并测得宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符(3分)。
然后以两手指腹相对轻推,判断宫底部的胎儿部分(3分)。
6
第2步手法:
检查者左右手分别置于腹部左右侧,一手固定,另手轻轻深按检查,两手交替,仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置。
第3步手法:
检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀(3分),左右推动以确定是否衔接(3分)。
第4步手法:
检查者面向孕妇足端,左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向向下深按,再次核对胎先露部的诊断是否正确(3分),并确定胎先露部入盆的程度(3分)。
骨盆内、外径测量器及耻骨弓角度测量器校准
髂棘间径:
孕妇双腿伸直测量两侧髂前上棘外缘的距离(测内侧缘不得分)。
4
髂嵴间径:
孕妇双腿伸直测量两侧髂嵴外缘最宽的距离(测内侧缘不得分)。
4
骶耻外径:
孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲(不能操作部分口述),测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离(测内侧缘、体位错误均不得分)。
坐骨结节间径:
口述孕妇脱下一侧裤子,取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱膝,测量两坐骨结节内侧缘距离(测外侧缘、体位错误均不得分)。
5
耻骨弓角度:
口述体位,两手拇指指尖斜着对拢放置在耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,估计两拇指间角度(体位错误不得分)。
胎方位正确
在胎儿背部听诊胎心30-60秒
人文关怀
20
操作前需告知病人此次操作的目的。
2
保护患者隐私:
若为男选手操作,需要求有女性医务人员在场(可口述;
女选手直接得分)。
帮助患者变换体位,操作轻柔。
操作过程中和患者交流,语言柔和。
结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样。
最后需向患者交待病情
总分
100
考官签名:
记录日期:
年月日