终工程预付款申请单Word文件下载.docx
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2017年度项目第3标段（鲁家港低干渠0+000-4+029）
建设地点
枝江市仙女镇五通庙村、周场村。
建设内容
渠道疏挖衬砌4.029km，拆除重建泄洪闸1座，人行桥9座，机耕桥11座，直灌口16处，新建量水堰1处。
计划投资金额（元）
其中财政资金（元）
合同资金额（元）
前期已付资金（元）
5671703.74
本次申请总资金（元）
扣留资金（元）
拨付资金（元）
审批资金（元）
283585.18
283585.18
审签意见
工程质量监理部门
意见
（公章）
审签人：
年月日
项目建设单位
项目行政管理部门
财政局
JL04工程预付款支付证书
（葛项[2017]工预付3-01号）
合同名称：
宜昌市东风渠灌区续建配套与节水改造工程枝江市部分2017年度项目施工第3标段（鲁家港低干渠0+000~4+029）
合同编号：
JSXJZJ-2017-03
致：
枝江市东风渠灌区续建配套与节水改造工程建设管理办公室
鉴于□工程预付款担保已获得贵方确认/合同约定的第一次工程预付款条件已具备。
根据施工合同约定，贵方应向承包人支付第一次工程预付款,金额为:
大写：
贰拾捌万叁仟伍佰捌拾伍元壹角捌分整
小写：
283585.18元
监理机构：
葛洲坝集团项目管理有限公司
东风渠灌区续建配套与节水改造工程项目建设监理部
总监理工程师：
日期：
发包人审批意见：
发包人：
负责人：
说明：
本证书一式份，由监理机构填写，承包人份，监理机构份、发包人份。
CB09工程预付款申请单
（湖北孝天[2017]工预付001号）
宜昌市东风渠灌区续建配套与节水改造工程枝江市部分2017年度项目施工第3标段（鲁家港低干渠0+000～4+029）
葛洲坝集团项目管理有限公司东风渠灌区续建配套与节水改造工程项目建设监理部
我方承担的宜昌市东风渠灌区续建配套与节水改造工程枝江市部分2017年度项目施工第3标段（鲁家港低干渠0+000～4+029）合同工程，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第1次预付款，计（大写）贰拾捌万叁仟伍佰捌拾伍元零壹角捌分整（小写283585.18元）。
请审核
附件：
1、预付款申请报告
2、已具备工程预付款支付条件的证明材料（合同工程开工通知）
3、计算依据及结果（“专用合同条款第17.2款”约定内容）
4、预付款担保函
5、建设合同
6、成立项目部的文件
7、银行账户信息
承包人：
项目经理：
日期：
监理机构将另行签发工程预付款支付证书。
监理机构：
签收人：
注：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人份、监理机构份、发包人份。
附件1预付款申请报告
预付款申请报告
我单位承建的宜昌市东风渠灌区续建配套与节水改造工程2017年度项目第3标段签定合同价为5671703.74元。
2017年10月10日进场进行施工准备，于2017年10月16日开工。
根据专用合同条款第17.2条款“预付款”约定，工程预付款总金额为合同价的5%，即合同总金额为5671703.74元，预付款为合同总金额的5%，计283585.18元。
由于我公司内部走程序比较繁琐，才将
预付款担保函批下来，如今我标段已经具备合同条款第17.2条约定的预付款第1次支付的条件（见附件），现申请一次性支付签约合同价5的工程预付款（第一次）金额为（大写）贰拾捌万叁仟伍佰捌拾伍元零壹角捌分整（小写￥283585.18元），请审核并予上报。
枝江市部分2017年度第3标段
附件2已具备工程预付款支付条件的证明材料
附件3计算依据及结果（“专用合同条款第17.2款”约定内容）
附件4预付款担保函
附件5建设合同
附件6项目部成立文件
附件7、银行账户信息
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