内科护理学练习题Word文件下载.doc

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A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.咳嗽E.咳痰

8.一般留置导尿管3-4天后，细菌尿的发生率达（E）。

A.50%以上B.60%以上C.70%以上D.80%以上E.90%以上

9.甲状腺功能亢进症高代谢综合症的表现是（D）。

A.神经兴奋性增高B.心动过速C.突眼

D.怕热多汗、食欲亢进E.甲状腺肿大

10.肾病综合征无下列哪种症状（A）。

A.尿钙排出多B.蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.凹陷性水肿

11.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取（E）。

A.平卧位B.半卧位C.坐位D.健侧卧位E.患侧卧位

12.慢性支气管炎的主要并发症是（A）。

A.阻塞性肺气肿B.急性肺部感染C.支气管扩张D.自发性气胸E.呼吸衰竭

13.大咯血患者最关键的护理措施是（B）。

A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动，保持安静

D.准备好急救药品和器械E.作镇静、镇咳等对症处理

14.肺结核化学治疗原则是（A）。

A.早期、联合、适量、规律、全程B.仅早期使用抗结核药C.间断使用抗结核药

D.只用一种杀菌剂E.药物剂量应偏大

15.心源性呼吸困难最先出现的是（C）。

A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难

D.心源性哮喘E.急性肺水肿

16.肾性水肿表现为（B）。

A.有胸水B.眼睑及面部水肿C.双下肢水肿D.下垂部位水肿E.心包积液

17.进展期胃癌最早出现的症状是（D）。

A.畏食、纳差B.呕血和黑便C.体重减轻D.上腹痛E.上腹饱胀不适

18.纠正尿毒症高血磷选用（A）。

A.静脉注射钙剂B.口服氢氧化铝C.口服VC

D.静脉注射碳酸氢钠E.口服活化维生素D3

19.贫血最常见的临床表现是（A）。

A.皮肤和黏膜苍白B.窦性心动过速C.反甲征D.食欲不振、腹胀E.心脏扩大

20.贫血时病人的贫血体征，检查较为可靠的部位是（A）。

A.手掌皮肤及眼睑结膜B.面颊皮肤及上颚黏膜C.手背皮肤及甲床D.颈部皮肤E耳廓皮肤及口腔牙龈

21.肝硬化病人容易发生凝血障碍的主要原因是（D）。

A.血小板减少B.维生素K缺乏C.凝血因子Ⅲ缺乏

D.某些凝血因子缺乏E.血液中抗凝物质增加

22.白血病患者突然出现剧烈头疼、呕吐、视物模糊，考虑出现下列哪种情况（B）。

A.脑膜白血病B.颅内出血C.感冒D.进食了不洁食物E.高血压

23.急性心肌梗死患者止痛治疗，遇到下列哪种情况下不能用吗啡（A）。

A.呼吸抑制B.频发室性期前收缩C.心力衰竭D.神志欠清E.高龄患者

24.铁的吸收部位（B）。

A.胃和十二指肠B.十二指肠及空肠C.空肠及回肠

D.空肠和结肠E.以上都不是

25.下列哪项不属于高血压的并发症（D）。

A.肾衰竭B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作

D.下肢动脉供血不足E.视网膜动脉狭窄

26.消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关（C）。

A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆

27.肾病综合征无下列哪种症状（A）。

A.尿钙排出多B.蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.凹陷性水肿

28.出血坏死性胰腺炎的特点是（E）。

A.恶心、呕吐B.腹上区疼痛C.发热、白细胞升高

D.血、尿淀粉酶升高E.血钙减低

29.上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（C）。

A.400毫升B.500毫升C.800毫升D.1000毫升E.1500毫升

30.右心功能不全时常见（E）。

A.胸痛B.咳痰C.咳泡沫血痰D.咳嗽E.颈静脉怒张

31.张力性气胸主要的病理生理变化是（A）。

A.纵隔向健侧移位

B.纵隔扑动

C.胸壁反常呼吸运动

D.肺内气体对流

32.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（A）。

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

33.按病因学分类，临床上最常见的肺炎是（A）。

A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎

34.某支气管扩张患者胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是（D）。

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位，床脚抬高30～50cm

D.右侧卧位，床脚抬高30～50cm

35.关于房性期前收缩的心电图特征，错误的是（D）。

A.P波提早出现

B.QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同

C.期前收缩后有不完全代偿间歇

D.P波形态与窦性P波相同

36.心源性水肿最早出现的部位是（C）。

A.眼睑

B.下肢

C.踝部

D.会阴

37.患者，女性，患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。

其心功能属于（D）。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

38.非同步电复律适用于（C）。

A.心房扑动

B.心房颤动

C.心室纤颤

D.室性心动过速

39.不符合心源性水肿是（A）。

A.水肿从眼睑开始

B.水肿呈凹陷性

C.体循环淤血导致水肿

D.摄取钠盐过多可加重水肿

40.急性糜烂性胃炎的主要临床表现是（A）。

A.上消化道出血

B.上腹部疼痛、烧灼感

C.恶心、呕吐

D.上腹饱胀、食欲不振、嗳气等

二、填空题　

1、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是（膝胸卧位）。

2.脑出血以（内囊）出血最常见。

3.枕骨大孔疝（生命体征改变）出现早，（意识障碍）出现较晚。

4.类风湿关节炎最常出现的部位是（腕、掌关节近端关节）。

5.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变是（蝶形红斑）。

6.（晨僵）是判断滑膜关节炎症活动性的客观指标。

7.胰岛素的主要不良反应有射部位皮下脂肪萎缩、（低血糖反应）、和过敏反应。

8.Cushing病的首选治疗方法是（切除垂体腺瘤）。

9.空腹血糖值正常范围为（3.9~6.0mmol/L）。

10.严密监测血小板计数，若血小板＜（281.20X10的9次方/L）的病人应卧床休息，禁止（头部剧烈活动）。

三、名词解释

1.短暂性脑缺血发作：

是因颈动脉系统或椎-基底动脉系统短暂性血液供应不足，引起大脑一过性局限性神经功能缺失的一种临床综合征。

2.哮喘持续状态：

指哮喘发作严重，经一般的内科治疗24小时不能缓解者。

3.水肿：

是指过多的液体积聚在人体的组织间隙使组织肿胀，是肾小球疾病最常见的临床表现。

4.慢性肾衰竭：

是由各种原发和继发性慢性肾脏疾病持续发展，最终出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。

四、简答题

1．促进病人有效排痰的有效措施有哪些？

答：

①深呼吸和有效咳嗽②湿化和雾化疗法③胸部叩击与胸壁震荡④体位引流⑤机械吸痰

2.简述心房颤动的心电图特点？

①P波消失，代之以350-600次/分、间隔不均匀、形状、大小不同的f波;

②QRS波群间隔绝对不规则，心室率通常在100-160次/分;

③QRS波形态一般正常，伴有室内差异性传导或原有束支传导阻滞者QRS波群可增宽，变形。

3.脑血栓的治疗原则有哪些?

①早期溶栓：

发病后6小时内②控制脑水肿、降低颅内压③调整血压④防治脑水肿⑤抗凝治疗⑥血液稀释疗法、抗血小板聚集、钙通道阻滞、高压氧、中医药、手术

4.心功能的分级是如何划分的？

心功能的程度及分级如下：

（1）心功能I级：

体力活动不受限（心功能处于代偿期）。

（2）心功能Ⅱ级：

体力活动轻度受限。

休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。

（3）心功能Ⅲ级：

体力活动明显受限。

休息时无症状，低于平时一般活动量即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。

（4）心功能Ⅳ级：

不能从事任何体力活动。

休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。

5.肾病综合征患者的健康指导内容？

（1）应注意休息，避免受凉、感冒，避免劳累和剧烈体育活动。

（2）应乐观开朗，保持对疾病治疗的信心。

（3）适度活动，避免产生肢体血栓等并发症。

（4）有水肿时注意限盐，同时注意每日勿摄入过多蛋白。

（5）学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。

（6）遵医嘱用药，勿自行减量或停用激素。

（7）定期门诊随访，密切检测肾功能的变化。

五、论述题

患者男60岁，晨起突然出现胸骨后疼痛，伴大汗，持续２小时不缓解，急诊抬入病室，护理体检：

T36.9℃P52次/分R16次/分BP110/70mmHg,面色苍白，表情痛苦，大汗淋漓，叩诊心界不大，听诊心律规整，各瓣膜区无病理性杂音，肝脾未触及，双下肢无浮肿，辅助检查WBC10.5×

109/L,心电图示：

窦性P波，心率52次/分，在Ⅱ.Ⅲ.avF.V7-9导联可见病理性 Q波，ST 

段弓背向上抬高，T波倒置，

问：

（1）该病人的诊断？

（2）该病人一周内主要护理措施？

（1）急性下壁、正后