SFMA选择性功能动作评估与治疗PPT推荐.pptx

SFMA选择性功能动作评估与治疗PPT推荐.pptx

《SFMA选择性功能动作评估与治疗PPT推荐.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《SFMA选择性功能动作评估与治疗PPT推荐.pptx（105页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

4.并指导我们进行下一步的康复计划。

SFMA不仅是一个技术，更是一种思维方式！

颈部屈曲,颈部伸展,颈部旋转,上肢模式一多部位屈曲多部位旋转,上肢模式二多部位伸展,单腿站立,高举深蹲,多部位伸展：

上肢伸展脊柱伸展胸椎伸展腰椎伸展髋关节伸展,SFMA=GPS,SFMA帮助我们找到引起患者局部疼痛的根本原因，并指导我们进行下一步的康复治疗。

一位慢性疼痛的患者来就诊，我们会先对患者进行诊断，然后在患者疼痛部位尝试各种治疗方法，如传统的针灸、按摩、正骨、针刀，或者中频、超声、冲击波、热疗等理疗。

当时感觉好转，可一段时间后患者疼痛会再次出现，并且反反复复。

“根本原因”,诊断,问诊触诊实验影像局部肌力和关节活动度测试疼痛部位孤立检查和评估,筛查排除：

肿瘤感染骨折,多样性的治疗,针灸、按摩、刮痧、拔罐；

正骨、针刀、西式手法；

中频、超声、冲击波、热疗等理疗。

回家后做一些局部性的锻炼。

单个关节或肌肉问题局部处理,“哪痛医哪”思维方式,人是一个功能整体!

将人体各个结构分割，只看“局部”、“结构”，不看“整体”、“功能”，能找到问题的“根本原因”吗？

动作系统是作为一个整体工作的，不理解运动系统的功能整体性，却试图去了解运动系统里不同部位的损伤，在原则上就是错误的。

如何理解运动系统的功能整体性？

逐个关节原理,髋关节灵活性障碍肩痛,髋关节灵活性不足，步幅会出现一大一小，单侧骨盆出现旋转过大、一高一低，脊柱骨盆的高低有可能造成脊柱侧弯。

最终肩的高低造成疼痛。

筋膜是一种包裹人体从头到脚的各组织器官的结缔组织。

北京言鼎商贸有限公司,区域相互依存,“一个较远的解剖部位看似不相关的损伤，可能是导致患者主诉的原因，或者与患者的主诉相关联。

”,运动控制改变,恶性循环,北京言鼎商贸有限公司,疼痛,动作模式,对七个全身性的首要层级的动作模式进行测试、分类，通过对功能障碍无痛（DN）的动作模式进行分解，在患者肌肉骨骼系统中准确定位引起疼痛产生的功能障碍，并且进一步指导康复治疗。

找出动作模式中的功能障碍，进行治疗。

并且重新载入正确的运动控制。

就能从根本上解决疼痛。

神经发育学,北京言鼎商贸有限公司,3个月,7-8个月,9个月,10-11个月,12-13个月,神经发育规律,先有灵活、后有稳定从上到下（从头到脚）从内到外（从核心到四肢）从易到难（从卧位到立位）,功能障碍：

灵活性、,稳定性及运动控制,评估顺序：

从上（头）到下（脚）（首要层级动作）从内（脊柱）到外（四肢）（分解流程）从难（立）到易（卧）（分解流程）,治疗顺序,先治疗灵活性后解决稳定性,重新输入正确的运动控制：

神经发育学顺序,神经发育的动作就是训练的动作,改变动作控制AlteredMotorControl神经发育观点NeurodevelopmentalPerspective区域依赖RegionalInterdependence,SFMA核心观念,颈部屈曲,颈部伸展,颈部旋转,上肢模式一多部位屈曲多部位旋转,上肢模式二多部位伸展,单腿站立,高举深蹲,功能正常功能异常,有疼痛无疼痛,SFMA的评分系统,SFMA筛查的基本规则,不要热身,保证最原始的动作。

要挑剔。

看起来“还行”说明其实“不够好”。

不要穿鞋。

语言不通，可以边做动作边学。

颈部屈曲,颈部伸展,颈部旋转,上肢模式一多部位屈曲多部位旋转,上肢模式二多部位伸展,单腿站立,高举深蹲,SFMA分解原则,整体与部分负重与不负重主动与被动,整体与部分,多部位伸展：

上肢伸展脊柱伸展胸椎伸展腰椎伸展髋关节伸展,负重与不负重,站立位颈椎屈曲仰卧位颈椎屈曲目的：

降低身体其他位置的稳定性运动控制。

（由难到易）结论：

姿势性SMCD,主动与被动,多部位屈曲分解动作：

主动直腿太高被动直腿太高目的：

减少主动动作的运动控制。

结论：

主动动作SMCD,SFMA总体功能障碍,灵活性问题：

TED-组织延展性功能障碍JMD-关节灵活性功能障碍稳定性问题：

SMCD-稳定性及运动控制功能障碍,治疗体系个,.重置。

通过手法、设备干预帮助患者改善灵活性和稳定性。

.强化。

姿势矫正，支具，肌贴等强化手法效果。

.重载。

由推演出来的纠正练习（4X4矩阵）。

Hoggan便携式数字化肌力与脊柱关节活动度测量仪,测四肢关节、脊柱关节活动度将关节活动度测量数字化,DMS（电动肌肉振动仪）,治疗组织延展性功能障碍。

.疼痛康复：

肩周炎、网球肘、腱鞘炎、筋膜炎、颈椎病、腰椎病、膝关节炎；

坐骨神经痛、紧张性偏头痛、颞下颌关节紊乱综合症、脊柱小关节紊乱。

.运动损伤康复：

肌肉拉伤、肌肉劳损、肌肉粘连、局部淤血和水肿。

.偏瘫康复：

缓解肌肉痉挛、诱发主动动作、促进本体感觉恢复。

.骨折术后康复。

一、重置灵活性功能障碍治疗,JMD-关节灵活性功能障碍治疗,1.关节松动术2.中医正骨手法3.西方整脊手法,TED-组织延展性功能障碍的治疗,.被动牵伸、等.治疗,理论基础,局部治疗：

扳机点整体治疗：

肌筋膜链,后表线,前深线,功能线,臂线,体侧线,前表线,北京言鼎商贸有限公,微信公众号：

bjyd2007,臂线,表线,测线,二、强化,三、重载:

重新输入正确的运动控制,4个主要的功能性练习姿势,4乘4矩阵,3#2,4#4,颈部屈曲,颈部伸展,颈部旋转,上肢模式一多部位屈曲多部位旋转,上肢模式二多部位伸展,单腿站立,高举深蹲,滚动测试区分姿势性SMCD/主动动作SMCD,.灵活性问题优先于稳定性问题。

.胸椎灵活性优先于腰椎和肩部灵活性的问题。

.所有的重载练习需要遵循矩阵。

.有些问题还需要考虑肌肉骨骼系统之外的疾病,SFMA的最后几个重点,SFMA优点,专为有疼痛症状的人群设计.较强的理论基础.成体系，逻辑性强。

筛查大约需要10分钟。

能找到疼痛产生的根源。

能进一步指导治疗。

包容性强。

（像一本没写完的故事书，让我们可以尽情的书写。

）,2016年9月14-25日脊柱手法治疗认证课程（CSMP）A部分（北京，广州）2016年10月DNS（深层肌肉稳定技术）A课程（北京站）2016年10月DNS（深层肌肉稳定技术）B课程（北京站）2016年11月05日SFMA高级课程（北京）。

2016年12月解剖列车手法课程。

2016年12月手法课程（解剖列车高级班）。

北京言鼎商贸有限公司,thanks,