外来医生会诊协议文档格式.doc

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性别

职称

原工作单位

资格证书号

执业证书号

出诊时间

协议内容

1．遵守《执业医师法》、卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》及医院《院外会诊或手术制度》等相关规定，依法行医。

2.外出会诊期间的医疗风险和个人人身安全由邀请医师本人负责。

3.按照医院规定获得会诊工作报酬。

4.不在会诊费用外额外收取其他任何款项。

5.会诊期间遵守会诊医院相关规定。

相关说明

受邀医生承担本协议所列各项义务，并依法享有本协议所列各项权利。

本协议一式两份，邀请医院和受邀医生各持一份。

本协议自签字之日起生效。

会诊医师邀请医院

（签字）（盖章）

年月日年月日