答案中国医科大学 2020 年 12 月考试《肿瘤护理学》作业考核试题Word文件下载.docx

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[E]48

A

3.患者，男，56岁，上腹部术后第6天，出现顽固性呃逆，应警惕的是（）[A]切口感染

[B]肺不张

[C]膈下感染[D]急性胃扩张[E]肠梗阻

C

4.下列哪项影像诊断设备不能作为介入放射学的导引设备（）

[A]X线透视[B]MR

[C]超声检查[D]PET

D

5.放射治疗过程中应保持鼻咽腔清洁，每日鼻腔冲洗（）[A]1次

[B]2次

[C]3次

[D]4次

[E]5次

6.急性肿瘤溶解综合征的护理措施不正确的是？

（）[A]检测血清钾离子的浓度

[B]记录并观察出入水量的平衡状况

[C]大量补液

[D]观察尿液颜色、性质、量及酸碱值[E]饮食护理

7.（）是常见于晚期肿瘤的一组消耗性症状的总称。

[A]肿瘤相关性贫血

[B]恶病质[C]消瘦

[D]肿瘤相关性胃病[E]白细胞减少

8.一般将生存期小于（）的患者称为临终患者。

[A]几秒钟

[B]6～24小时[C]6个月[D]3个月

[E]1个月

9.慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是（）[A]胸骨压痛

[B]浅表淋巴结肿大[C]巨脾

[D]皮肤紫癜[E]贫血貌

10.下列哪一项不是引起呼吸困难的因素（）[A]出血

[B]体温升高[C]喉头水肿[D]喉神经损伤[E]气管塌陷

11.肿瘤患者发生恶心呕吐最常见的是（）[A]疾病因素

[B]化疗相关性恶心呕吐[C]放射治疗

[D]手术麻醉相关因素

[E]化学物质因素

12.肾癌术后检测24h尿量的目的是（）[A]为了观察患者术后是否平稳[B]为了监测患者的肝功能

[C]为了了解患者的肾功能[D]为了观察患者有无出血[E]为了监测患者的心脏功能

13.根治性放射治疗的适应证不包括（）[A]身状况较好，无恶病质者

[B]颅底无明显骨质破坏者

[C]CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者

[D]颈淋巴结最大直径＜8cm，活动，尚未达锁骨上窝者

[E]有远处器官转移者

E

14.血管危象发生的时间多在术后（）[A]72h之内

[B]12h～24h[C]6h～8h[D]48h以上[E]12h以上

15.乳腺癌淋巴转移最常见的部位（）[A]锁骨下淋巴结

[B]患侧腋窝淋巴结[C]患侧腹股沟淋巴结[D]锁骨上淋巴结

[E]胸骨旁淋巴结

16.气囊套管放气时间为（）分钟。

[A]10～15分钟[B]5～10分钟

[C]30分钟以上[D]20～30分钟[E]60分钟以上

17.降低颅内压最常用的方式是（）[A]冬眠低温治疗

[B]吸氧

[C]床头抬高[D]脱水疗法

[E]脑脊液外引流

18.不属于卵巢癌的临床症状（）[A]疼痛

[B]接触性出血[C]月经不调

[D]消瘦

19.气管切开的并发症有（）

[A]伤口出血套管断裂皮下气肿[B]伤口出血套管脱出皮下气肿[C]瘘口狭窄套管脱出皮下气肿[D]瘘口狭窄套管断裂皮下气肿[E]瘘口狭窄套管断裂皮下出血

20.喉癌常见的症状为（）[A]声嘶、呼吸困难、喘鸣[B]咯血、体重减轻

[C]头晕、四肢无力、口臭

[D]颈部水肿、颈淋巴结肿大和颈部肿块[E]痰液增多

A填空题

21.造血干细胞移植按照采集HSC的来源不同分为（）、（）、（）。

骨髓移植（BMT）、脐血移植（CBT）、

外周血干细胞移植（PBSCT）

22.肿瘤患者常见的心理问题有（）、（）、（）、（）、（）、（）。

（分值：

6分）答案：

痛苦、

紧张与恐惧、焦虑、

抑郁、

自责和自我否定、退化和依赖

23.易过敏性反应主要药物（）、（）、（）、（）。

4分）答案：

青霉素

左旋门冬酰胺酶紫杉醇

奥沙利铂

24.正常成人每日的胆汁分泌量为（）ml，呈黄色或黄绿色，清亮无沉渣。

术后24小时内引流量约为（）ml，恢复饮食后，可增至每日（）ml。

800-1200、

300-500、

600-700

25.沟通方法包括（）和（）。

语言沟通、非语言沟通

26.大剂量氨甲喋呤应用时可导致急性肾功能不全，解决方法是（）和（）。

水化、

尿液碱化

名词解释

27.脊髓半切综合征（分值：

4分）

脊髓半切综合征表现为病变节段以下，同侧上运动神经元性瘫痪及触觉深感觉的减退，对侧病变平面2～3个节段以下的痛温觉丧失。

28.急性肿瘤溶解综合征（分值：

由于肿瘤本身坏死或放疗、化疗的应用引起肿瘤细胞崩解，大量细胞内代谢产物迅速进入血循环，从而形成高尿酸血症、高钾血症、高磷血症及低钙血症等一系列危急的综合征。

29.造血干细胞移植（分值：

是指通过大剂量放射治疗（简称放疗）和化学治疗（简称化疗）预处理，清除受者体内的肿瘤或异常细胞，再将自体或异体干细胞移植给受者，使受者重建正常造血及免疫系统。

30.新辅助化疗（分值：

新辅助化疗：

指临床表现为局限性的肿瘤，可用局部治疗手段者（手术或放疗），在手术或放疗前先使用化疗。

31.食管癌直接扩散（分值：

食管癌直接扩散：

癌肿先向黏膜下层扩散，继而向上、下及全层浸润，很易穿过疏松的外膜侵入邻近器官。

问答题

32.放疗中照射野皮肤的护理要点。

6分）

（1）注意保护照射野皮肤，避免机械性刺激，建议穿柔软宽松、吸湿性强的纯棉内衣，颈部需要照射时，要求衣领柔软或低领开衫，以减少刺激便于穿脱。

（2）照射野区域皮肤可用温水软毛巾温和的清洗，禁用碱性肥皂搓洗；

不可涂酒精、碘酒药膏以及对皮肤有刺激性的药物；

局部禁贴胶布；

禁用冰袋和暖具。

（3）保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤，如腋窝、腹股沟、外阴等处。

（4）外出时防止暴晒及风吹雨淋。

（5）照射野皮肤禁做注射点。

（6）照射野皮肤不要搔抓，皮肤脱屑切忌用手撕剥。

33.口腔黏膜炎的分级。

8分）

Ⅰ级口腔黏膜充血水肿、红斑，口咽干燥，轻度疼痛，进食固体食物困难Ⅱ级斑点状白膜，黏膜明显充血水肿，有红斑、溃疡形成,间歇性中度疼痛，可耐受，进软食困难Ⅲ级口腔溃疡，成片纤维性黏膜炎，黏膜极度充血、糜烂、出血、融合成片状白膜，疼痛剧烈，并影响进食，只能进流质饮食Ⅳ级黏膜大面积溃疡，常伴随有脓性分泌物，剧痛导致不能进食，需要对症治疗

34.美国输液护理学会2011年版《静脉治疗护理实践指南》静脉炎分级标准？

5分）

将静脉炎分为以下五级：

0级没有症状

1级穿刺部位出现红斑，伴有或不伴有疼痛

2级穿刺部位出现红斑、疼痛和（或）水肿

3级输液部位出现疼痛及出现红斑，形成条状痕/纹，可触及静脉索.

4级穿刺部位疼痛及出现红斑，形成条状痕/纹，可触及静脉索长度大于2.5cm（1英寸），化脓性引流.

35.颅脑肿瘤术后常见并发症有哪些？

9分）

颅脑术后术后常见并发症有：

（1）颅内压增高与脑疝。

（2）出血。

（3）术后感染：

①切口感染；

②颅内感染；

③肺部感染（。

4）中枢性高热。

（5）尿崩症。

（6）消化道出血。

（7）顽固性呃逆。

（8）癫痫发作。

（9）脑脊液漏。

36.简述左、右侧结肠癌的病变特点？

①右半结肠癌的主要临床症状为腹部肿块、贫血、消瘦、乏力。

②左半结肠癌的主要症状为便血、大便习惯改变、肠梗阻。

37.健康评估的内容（分值：

8分）

问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康型态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。