(督查表)全省医疗机构秋冬季新冠肺炎院感防控督查表Word文档格式.docx
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1、 控制人员进出,防止人员聚集;
2、 对进院所有人员(含本院职工)测量体温,凭"
健康码”显示分类管理;
3、 指导进院人员正确佩戴口罩。
(如佩戴呼吸阀口罩人员或未佩戴口罩人员不予进入)。
预检分诊
1、 预检分诊单独设置,不得用导医台代替预检分诊点;
2、 设立在门急诊醒目位置,标识清楚,相对独立,通风良好,流程合理;
3、 放置流行病学史醒目标识和新冠肺炎防控健康教育材料;
4、 备有发热病人用的外科口罩、体温表、免洗手消毒液或流动水清洗消毒设备、预检分诊病人基本情况登记表;
5、 参与预检分诊工作的医师经过相关培训,掌握传染病防控知识,严格做好流行病学调查和基本情况登记工作;
6、 医务人员个人防护装备至少应包括:
工作服、一次性隔离衣、一次性帽子、医用外科口罩、一次性乳胶手套,防护面屏或护目镜;
7、 对分诊至发热门诊病人,由专人陪同引导至发热门诊;
患者佩戴医用外科口罩。
发热门诊
1、 远离儿科、ICU等其他门诊、急诊及生活区;
2、 设置“三区两通道”(三区:
清洁区、潜在污染区和污染区;
两通道:
医务人员通道和患者通道);
3、 医务人员个人防护装备至少应包括:
工作服,一次性隔离衣或防护服,戴一次性帽子,医用防
护口罩,一次性乳胶手套,防护面屏或护目镜,一次性鞋套或靴套);
4、 设立醒目标识、设有备用诊室及隔离卫生间;
5、 建立接诊病人和终末消毒登记本;
6、 隔离留观病区(房)满足就诊需求;
7、 每日对物体表面、诊疗用品、诊疗器械进行擦拭消毒、浸泡消毒或高压灭菌处理,有记录;
8、 独立设置收费、检验、药房、影像等;
9、 发热病人应由专人引导至CT室开展检查;
10、 发热门诊患者使用CT室应严格按照标准,执行“一人一消毒”措施,30分钟再接诊其他患者。
预约诊疗
1、 开展预约挂号、预约检查和预约治疗,实现分时段预约就诊,减少门诊人群聚集;
2、 开展互联网诊疗咨询工作。
门急诊
1、 医护人员做好个人防护,患者正确佩戴口罩;
2、 各挂号、收费、药房、候诊区、诊室人群保持距离,做到“一医一患一诊室”,减少人群聚集;
3、 急诊抢救室和急诊病区加强门禁、安保管理,减少未经允许的探视及陪护,对进入人员进行二次测温;
4、 对患者、陪护人员进行流行病学调查和体温检测,询问有无疫区及相关流行病学接触史;
5、 急诊抢救室和急诊病区的床单元面积及床间距符合院感要求,定期开展床单元和环境物表的清洁消毒。
住院部
2、 病区对进入人员经行二次测温;
3、 原则上禁止探视,陪同人员相对固定,不得超过一人,陪护人员要尽量陪护在患者身边,减少
不必要的走动,并做好个人防护,严格遵守医院的防控要求;
5、 对新入院患者、陪护人员等“应检尽检”人群行新冠病毒核酸检测,
6、 病区的床单元面积及床间距符合院感要求,定期开展床单元和环境物表的清洁消毒。
院内公共场所
1、 各部门人员错峰就餐、单位食堂实行分餐制,就餐时保持安全距离;
2、 对单位内部的各类公共区域,包括挂号窗口、收费窗口、食堂、超市、药店、自助银行、电梯、洗手间、医院值班室、集体宿舍等,加强管理,定期消毒。
医疗废物处理
1、 医疗废物收集桶为脚踏式并带盖;
2、 用医疗废物专用包装盛装医疗废物,采用鹅颈结式封口,分层封扎;
离开污染区前对包装袋消毒或在其外面加套一层医疗废物包装袋;
3、 医疗废物标签标注:
产生单位、产生部门、产生日期、类别;
4、 对于运送工具进行清洁和消毒,按照规定路线和时间转运医疗垃圾;
5、 对发热门诊患者、“新冠肺炎”疑似及确诊患者产生的生活垃圾严格按照感染性医疗废物要求处理。
医务人员健康管理
1、 建立每日体温检测和健康申报制度;
体温异常及时就诊,外地返程人员根据地方规定评估后方可复工。
2、 开展胃肠镜、支气管镜、喉镜等内镜检查,在耳鼻喉科、眼科、口腔科、整形(美容)科、健康体检进行诊疗活动时,医务人员按二级或以上防护着装(戴医用防护口罩、穿工作服、防水长袖隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩)。
医务人员培训与科普宣传
1、 定期开展多种形式医务人员“新冠肺炎”防控知识培训,及时传达国家、省、市最新规范指南技术指引最新要求,提倡网络培训,避免人员聚集;
2、 《新型冠状病毒感染的肺炎防治知识读本》人手一册,各岗位人员熟知手卫生、正确佩戴口罩、咳嗽礼仪、个人防护等知识和技能;
3、 推广健康生活方式,营造良好氛围,通过电子大屏、宣传横幅、宣传折页、病区病房张贴海报等方式宣传防控知识和健康生活理念。
应对预案
1、 制订不同疫情防控压力下的应急预案;
2、 开展应急演练。
督查人员:
被督查人员: