住院医师规范化培训试题(泌尿外科)文档格式.docx
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A.对较轻的发热反应可以先减慢输血速度
B.过敏反应表现为呼吸困难、喘鸣、面红腹绞痛时,必须及时停止输血
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C.出现溶血反应的可疑症状时应适当减慢输血速度并进一步观察D.发生循环超负荷时应立即停止输血
E.出现细菌污染反应后必须立即终止输血参考答案:
C
出现溶血反应的可疑症状时应立即停止输血,核对受血者与供血者姓名和血型,并抽取静脉血离心后观察血浆色泽,若为粉红色即证明有溶血。
[单项选择题]4、
女性,32岁。
严重烧伤需要输注血浆,当地不能及时查血型,可首选下列哪种血浆
A.AB型
B.O型
C.A型
D.B型
E.A和B混合血浆参考答案:
在边远地区没有鉴定血型条件时,急需输注血浆时可选用AB型,其中不含抗-A,抗-B抗体,可以输给ABO血型系统中任何人。
[单项选择题]5、
诊断继发性睾丸鞘膜积液哪一项是错误的
A.仔细询问有无睾丸外伤史B.必要时行鞘膜积液穿刺
C.B超检查有助于诊断
D.检查有无附睾炎性肿大
E.透光实验阴性可以除外对该病的诊断参考答案:
E
轻度、局限的睾丸鞘膜积液,透光试验可呈阴性,所以E答案是错误的。
[单项选择题]6、
对阴茎癌有一定疗效的化疗药物是
A.卡介苗B.顺铂
C.博莱霉素D.丝裂霉素E.阿霉素
化学治疗用博莱霉素对阴茎癌有一定疗效,但单纯化疗效果并不理想,常用于配合手术和放射治疗。
[单项选择题]7、
下列当中哪一项是膀胱镜检查的禁忌证
A.输尿管及膀胱结核B.不明原因的肉眼血尿
C.前列腺增生伴膀胱结石D.急性下尿路感染
E.慢性前列腺炎参考答案:
急性下尿路感染做膀胱镜检查容易加重感染及引起感染扩散。
[单项选择题]8、
患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。
当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是
A.在患者死亡后12小时内进行
B.在患者死亡后24小时内进行
C.在患者死亡后36小时内进行
D.在患者死亡后48小时内进行
E.在患者死亡后60小时内进行参考答案:
患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;
具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。
患者在医疗机
构死亡的,尸体应当立即移放太平间。
死者尸体存放时间一般不得超过2周。
[单项选择题]9、
医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到
A.只要检查目的明确,无需说服解释
B.使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者C.只要有益于治疗,医生可以作出决定
D.向病人解释清楚检查的危险性
E.因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担参考答案:
B
[单项选择题]10、
男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,正常情况下,该患者拆线时间应为术后
A.3~4天
B.5~6天
C.7~9天
D.10~12天
E.12天以上参考答案:
手术后创口缝线的拆除时间根据切口部位、局部血液供应情况、病人年龄、营养状况等来决定。
一般头、面、颈部在术后4~5日拆线,下腹部、会阴部在术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术7~9日拆线,四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。
[单项选择题]11、
患儿,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1h,能够自行排尿,但是尿道口溢血。
查体:
血压、脉搏正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。
由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理
A.输液及抗生素治疗,继续观察B.耻骨上穿刺造口
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血,修复尿道E.会阴部加压包扎
该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻,况且能够自行排尿,说明为尿道不全断裂,在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的,应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。
如果再次留置尿管失败,选择B和D项都可以认为是正确的,B项适合于会阴血肿不明显的病例;
而D项适合于会阴出血较多,会阴部血肿较大的病例。
[单项选择题]12、
下列叙述不包括在执业医师法的立法宗旨中的是
A.为了加强医师队伍的建设
B.提高医师的职业道德和业务素质C.保障医师的合法权益
D.保证医生不收受红包E.保护人民健康而制定参考答案:
[单项选择题]13、
关于医疗事故构成中主体要件的错误说法是
A.医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员
B.医务人员是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员,包括护士C.不具有合法资质而提供医疗服务的,情况严重,可能构成医疗事故罪D.取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构即可能成为医疗事故的责任方E.医疗事故的责任方不包括卫生行政部门
[单项选择题]14、
某女患者,40岁,企图自杀。
服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。
马上对病人进行洗胃,无效。
在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。
为了抢救病人,采用了治疗性试验。
对此做法,下面说法错误的是
A.动机是好的,但得失结果一时难以下结论B.是符合医学道德的医学行为
C.即使是抢救成功,也不合乎道德规范
D.即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好E.本案例医生的选择是正确的
[单项选择题]15、
造成医患交往障碍的医生方面的原因不包括
A.技术水平低
B.对病人缺乏同情和理解C.以权威或救世主自居
D.对于病人缺乏耐心
E.医学术语病人难以理解参考答案:
[单项选择题]16、
急性肺损伤患者氧合指数(PaO/FiOs)低于多少才能诊断成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)
A.6.67kPa(50mmHg)B.13.3kPa(100mmHg)C.26.7kPa(200mmHg)
D.40kPa(300mmHg)E.53kPa(400mmHg)参考答案:
[单项选择题]17、
我国执业医师考试频率是()A.每3个月一次
B.每6个月一次
C.每年一次D.每2年一次
E.每3年一次参考答案:
[单项选择题]18、
因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
[单项选择题]19、
关于对膀胱刺激症状的表述,以下不正确的是
A.尿频作为主诉,通常界定为排尿次数昼夜≥8次,夜间≥2次,平均尿量≤200ml
/次
B.是泌尿系感染最主要、最突出的症状
C.尿急是一种突发、强烈的排尿欲望,且很难被主观抑制而延迟排尿D.膀胱过度活动症(OAB)包括储尿期症状,也包括排尿期症状
E.下尿路症侯群(LUTS)包括下尿路刺激症状,也包括膀胱出口梗阻症状参考答案:
膀胱过度活动症仅包含尿频、尿急等储尿期症状,而下尿路症候群同时包括储尿期和排尿期症状,这是二者的主要鉴别点。
[单项选择题]20、
下列哪项不是肠内营养的输注途径
A.内镜辅助胃造口B.鼻胃管
C.内镜辅助空肠造口D.鼻空肠管
E.结肠造口参考答案:
E参考解析:
A~D的答案均可作为肠内营养的输注途径,但结肠造口不可以,经结肠造口输注肠内营养会造成严重的腹泻,且营养物质不会被消化吸收。
[单项选择题]21、成人型多囊肾是
A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传E.属非遗传性疾病参考答案:
[单项选择题]22、
病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染
A.一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜出现霉斑B.长期持续应用广谱抗生素
C.基础疾病重,长期应用免疫抑制剂、激素等D.长期留置静脉导管
E.以上都应考虑参考答案:
真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。
通常病程迁延,一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜可以出现霉斑。
长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。
[单项选择题]23、
下列除哪种情况外,均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以
上1年以下执业活动,情节严重的,吊销执业证书
A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的B.泄露患者隐私、造成严重后果的
C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按规定报告的D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的
E.造成二级医疗技术事故的参考答案:
[单项选择题]24、
一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。
本案例违背了病人权利的哪一点
A.享有自主权
B.享有知情同意权C.享有保密和隐私权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权参考答案:
[单项选择题]25、
关于先天性成人多囊肾的叙述哪一项是错的
A.早年患病,在成年时发病B.约半数患者同时有多囊肝
C.发生慢性肾功能不全时不宜行肾移植手术治疗D.呈家族内聚集发病
E.主要的危害是慢性肾功能不全参考答案:
多囊肾随着病情的进一步发展出现肾功能不全,为维持生命须做肾移植或透析。
[单项选择题]26、
胸外心脏按压时每分钟按压的频次是
A.60次
B.80次
C.100次
D.120次
E.140次
C参考解析:
据《2005年版国际心肺复苏和心血管急救指南》,胸外和胸内心脏按压的频率均为100次/分。
[单项选择题]27、
女性,30岁。
右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。
两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石。
此后应采取的预防方法是
A.口服维生素B或氧化镁
B.口服别嘌呤醇
C.碱化尿液,服卡托普利D.碱化尿液,少食动物内脏E.控制感染,服氯化铵
[单项选择题]28、
发生重大医疗过失行为,医疗机构应当在规定的时限向当地卫生行政部门报告,重大医疗过失行为是指下列哪种情形()
A.造成患者死亡或者可能为二级以上医疗事故B.造成患者轻度残疾
C.造成患者组织损伤导致一般功能障碍
D.造成患者中度伤残
E.造成患者明显人身损害的其他后果参考答案: