车间物体打击事故现场处置方案Word格式文档下载.docx

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各岗位主体机械设备、车辆、起重机械

事故可能发生时间

无明显季节特征

可能引发的次生、衍生事故

物体打击事故可造成人员伤亡等次生、衍生事故

应急组织与职责

应急小组：

组长：

车间主任

成员：

副主任、主任助理、安全员、技术员、各班长及副班长、各岗位主操

应急小组职责：

1、全面负责救援工作，组织实施自救行动。

2、负责对员工的日常专业教育、培训。

3、负责疏散引导和安全防护救护工作。

4、向上级汇报事故情况，发出救援请求。

应急小组成员职责：

1组长负责全面协调指挥工作，负责,事故和营救方案的制定工作。

2各成员根据分工进行抢险、自救和避灾。

负责协助组长做好事故报警及事故处置工作，负责现场通讯联络及对外联系，负责现场救援及医疗救护工作，负责抢险救援物资和运输工作等。

应急处置

一、一般伤口的处置措施

1）伤口不深的外出血症状，先用双氧水将创口的污物进行清冼，再用酒精消毒（无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物），伤口清洗干净后用砂布包扎止血。

出血较严重者用多层砂布加压包扎止血，然后立即送往医务室进行进一步救治。

2）一般的小动脉出血，用多层敷料加压包扎即可止血。

较大的动脉创伤出血，还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管（或布带）在伤口近心端进行绑扎，加强止血效果。

3）大的动脉及较深创伤大出血，在现场做好应急止血加压包扎后，应立即通知医务室医护人员准备救护车，送往医院进行救治，以免贻误救治时机。

4）对出血较严重的伤员，在止血的同时，还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况，以判断伤员是否进入休克状态。

二、骨折伤亡的处置措施

1）对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。

2）观察伤员的体位情况：

所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现，这是典型的骨折症状。

对于昏迷者要注意观察其体位有无改变，对清醒者要详细查问伤者的感觉情况，切勿随意搬动伤员。

在检查时，切忌让患者坐起或使其身体扭曲，也不能让伤员做身体各个方向的活动。

以免骨折移位及脱位加剧，引起或加重骨髓及脊神经损伤，甚至造成截瘫。

3）对于脊椎骨折的伤员，应刺激受伤部位以下的皮肤（例如腰椎受伤，刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别），观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。

搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下，搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。

4）对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员，如伤员不在危险区域，暂无生命危险的，最好待医务急救人员进行搬运。

5）对有手足大骨骨折的伤员，不要盲目搬动，应先在骨折部位用木板条或竹板片（竹棍甚至钢筋条）于骨折位置的上、下关节处作临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管，然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。

6）如有骨折断端外露在皮肤外的，切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面，只能用干净的砂布复盖好伤口，固定好骨折上下关节部位，然后呼叫医务人员等待救援。

三、颅脑损伤的处置措施

1）颅骨损伤如导致颅内高压的症状有：

昏迷、呕吐（呈喷射状呕吐）、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，大小便失禁等。

2）颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状，但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出，伴颅内出血者可见血性液体流出。

3）颅脑损伤的病员有昏迷者，首先必须维持呼吸道通畅。

昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管，发生气道阻塞。

对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束，以防止伤及开放伤口。

4）对于有颅骨凹陷性骨折的伤员，创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，立即呼叫医务人员送往托克托县医院进行救治。

5）如受害者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压。

让受害者仰卧，头低稍后仰，急救者位于溺水者一侧，面对受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。

6）以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应配合救援人员进行救治。

注意事项

（1）佩戴个人防护器具方面的注意事项

1）参加事故应急救援，应急救援人员进入事故区域时必须配备相应的防护用品及救援器材。

2）参加救援的人员一定穿戴劳动防护用品，严格遵守安全操作规程，防止二次伤害。

（2）采取救援对策或措施方面的注意事项

1）抢险时应注意观察周边情况，防止对伤员的二次伤害和对救援人员的伤害。

2）对于由于坠落造成的物体打击伤害，在人员得到可靠救治后，应将现场设置隔离警示标识，以防止其他人员误入后造成伤害。

3）进行心肺复苏救治时，必须注意受害者姿势的正确性，操作时不能用力过大或频率过快。

4）脊柱有骨折伤员必须硬板担架运送，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重，造成或加重脊髓损伤。

5）抢救脊椎受的伤员，不要随便翻动或移动伤员。

随意搬动、翻动伤员可能会产生如下二种后果：

a、骨折端移位对脊髓造成进一步的压迫伤害而导致瘫痪b、骨折断端刺穿附近血管，造成出血性休克。

6）搬运伤员过程中严禁只抬伤者的两肩或两腿，绝对不准单人搬运。

必须先将伤员连同硬板一起固定后再行搬动。

7）用车辆运送伤员时，最好能把安放伤员的硬板悬空放置，以减缓车辆的颠簸，避免对伤员造成进一步的伤害。

8）对于头部受到物体打击的伤员，检查中无发现头部出血或无颅骨骨折的伤员，如果当时发生过短暂性昏迷但很快又恢复意识，清醒后当时自觉无精神、神经方面症状的伤员，切勿掉以轻心而放松警觉。

该类伤员必须送医院作进一步检查并应留院观察，因为这可能是严重脑震荡或硬脑壳撕裂出血的前兆。

（3）现场自救和互救注意事项

1）切忌盲目进入现场，防止二次伤害。

2）切勿返回现场内取回贵重物品。

（4）现场应急处置能力确认和人员安全防护

1）事故发生后，应急救援指挥部应根据全公司的应急救援能力评估现场应急处置能力是否满足要求，如果不能满足要求，应急救援人员应撤出事故现场，等待专业救援力量。

2）应急救援人员必须采取可靠的安全防护措施后方可参加应急救援行动。

（5）应急救援结束后的注意事项

保护好事故现场，等待事故调查组进行调查工作认真分析事故原因，收集保存事故有关证据和资料，采取有效措施，防止事故再次发生。

（6）其他需要特别警示的事项

1）事故现场应当开辟应急抢险人员和车辆出入的专用通道和安全通道。

2）人员应定期参加培训、演练，以保证现场处置人员能及时、准确处置事故，人员在配戴防护用品应首先对防护用品可进行检查，以保证防护设施安全使用。

3）备齐必要的应急救援物资，如车辆、医药箱、担架、氧气袋、止血带、通讯设备、照明器材等。

联系方式

本公司24小时应急联系电话0XXXX－XXXXXXX

外部应急救援联系电话火警：

119、匪警：

110、医疗急救：

120