土壤隐患排查-人员访谈记录Word文档格式.docx
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受访人员
受访对象类型
□土地使用者 □企业管理人员 □企业员工
□政府管理人员 □环保部门管理人员
□地块周边区域工作人员或居民
职务
工作年限
受访单位
访谈问题
1.本地块历史上是否有其他工业企业存在?
□是 □否 □不确定若选
是,企业名称是什么?
起止时间是 年至 年
2.本地块内目前职工人数是多少?
(仅针对在产企业提问)
3.本地块内是否有任何正规或非正规的工业固体废物堆放场?
□正规□非正规 □无□不确定
若选是,堆放场在哪?
堆放什么废弃物?
4.本地块内是否有工业废水排放沟渠或渗坑?
□是 □否 □不确定
若选是,排放沟渠的材料是什么?
是否有无硬化或防渗的情况?
5.本地块内是否有产品、原辅材料、油品的地下储罐或地下输送管道?
□是 □否 □不确定
若选是,是否发生过泄漏?
□是(发生过 次) □否 □不确定
6.本地块内是否有工业废水的地下输送管道或储存池?
7.本地块内是否曾发生过化学品泄漏事故?
或是否曾发生过其他环境污染事故?
本地块周边邻近地块是否曾发生过化学品泄漏事故?
8.是否有废气排放?
是否有废气在线监测装置?
是否有废气治理设施?
9.是否有工业废水产生?
是否有废水在线监测装置?
是否有废水治理设施?
10.本地块内是否曾闻到过由土壤散发的异常气味?
11.本地块内危险废物是否曾自行利用处置?
12.本地块内是否有遗留的危险废物堆存?
(仅针对关闭企业提问)
13.本地块内土壤是否曾受到过污染?
14.本地块内地下水是否曾受到过污染?
15.本地块周边1km范围内是否有幼儿园、学校、居民区、医院、自然保护区、农田、集中式饮用水水
源地、饮用水井、地表水体等敏感用地?
若选是,敏感用地类型是什么?
距离有多远?
若有农田,种植农作物种类是什么?
16.本地块周边1km范围内是否有水井?
若选是,请描述水井的位置
水井的用途?
是否发生过水体混浊、颜色或气味异常等现象?
□是□否□不确定
是否观察到水体中有油状物质?
17.本企业地块内是否曾开展过土壤环境调查监测工作?
□是□否□不确定
是否曾开展过地下水环境调查监测工作?
是否开展过场地环境调查评估工作?
□是(□正在开展 □已经完成) □否□不确定
18.其他土壤或地下水污染相关疑问。