糖尿病运动治疗ppt课件PPT课件下载推荐.pptx

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,运动与糖尿病,美国糖尿病协会（ADA）2002年,“所有的糖尿病患者都应当有机会,从各种各样有价值的运动中获益”,糖尿病患者运动治疗的益处,明显改善分布在躯干和四肢的胰岛素受体与胰岛素结合的敏感性：

@#@降低体重，减少体内脂肪，增加肌肉量有效的降低血糖改善周身的微循环，包括胰岛细胞周围的微循环，使受损的胰岛细胞得以休息和修复脂肪燃烧，改善脂类代谢，减轻高血脂降低血压，改善动脉硬化改善心脑血管和骨骼肌的生理功能防治骨质疏松,有动脉硬化、高血压、冠心病等糖尿病合并症，但病情较轻，这些病人可进行适度的体育活动，应根据病情的轻重、耐力情况、运动后的反应等，采用适当的运动方式与运动负荷,如散步、小运动量的卧位或坐位医疗体操（轻量医疗体操）等,美国糖尿病学会（ADA）的糖尿病运动手册中指出，运动强度要比日常活动强，其目标要合乎改善代谢和心血管功能，达到60最大摄氧量（VO2max），即中等强度临床上多以心率为运动强度的指标，即能获得较好的运动效果，又能确保安全的运动心率称为靶心率,运动强度,运动强度的分级及判定,靶心率170年龄（岁）,所列为糖尿病患者适宜的中低强度以下运动,运动前医学检查,由于胰岛素注射时间和开始运动的时间不同，以及运动所出现的代谢改变，可发生胰岛素相对过剩或不足，从而促进或诱发低血糖症、高血糖症或酮症，故接受胰岛素治疗的病人运动时应注意：

@#@注射部位宜改在运动度较低的腹壁处皮下，防止吸收过多过快，胰岛素用量亦应酌情减少；@#@运动前、中、后要适当补充糖质食物；@#@酮症时不宜运动。

@#@,运动注意事项,对老年性糖尿病病人，尤其是伴有高血压及缺血性心脏病者，剧烈运动可加重心血管的负荷，诱发心绞痛，甚至心肌梗塞，故在运动锻炼前，应做严格详细的体格检查，并医生的监护下进行。

@#@同时，对运动的强度也应有限制。

@#@有末梢神经炎的糖尿病病人足部感觉不敏感,运动时应避免局部碰伤。

@#@,运动注意事项,有微血管病变的糖尿病病人，运动时应特别慎重。

@#@运动时肾血流量减少,可使尿蛋白增多，并可致糖尿病肾病病情加重。

@#@剧烈运动时血压升高，可使增殖性视网膜病变加重，并增加视网膜出血的危险性，所以，对患有糖尿病肾病和视网膜病变者，一般不宜参加剧烈运动。

@#@病情较轻的有微血管病变的糖尿病病人，在需要运动时，最大心率应限制在正常人最大心率的80%以内，血压升高不要超过200/105mmHg，活动方式也应以步行或快步走路或其他轻的体力活动为宜。

@#@,运动注意事项,美国运动医学会（ACSM）澳大利亚运动医学会（SMA）国际运动医学会（ISMF）美国糖尿病学会（ADA）（运动与糖尿病专业指南）,如何获得糖尿病与运动方面的最新指南,