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鲜品用量加倍,水浸绞汁饮;

或入丸、散。

外用:

适量,研末调敷;

或鲜品捣敷;

或煎水洗。

使用注意脾胃虚弱,肠滑泄泻者忌服。

现代研究1)化学成分本品主要含有倍半萜类、黄酮类、香豆素类、挥发性成分及其他β-半乳糖苷酶、β-葡萄糖苷酶、β-谷甾醇等。

倍半萜类有青蒿素、青蒿酸、青蒿醇、青蒿酸甲酯等。

黄酮类有3,4-二羟基-6,7,3’,4’-四甲氧基黄酮醇、猫眼草黄素、猫眼草酚等。

香豆素类有香豆素、6-甲氧基-7-羟基香豆素、东莨菪内酯等。

挥发性成分中以茨烯、β-茨烯、异蒿酮、左旋樟脑、β-丁香烯、β-菠烯为主,另含α菠烯、蒿酮、樟脑等。

2)药理作用本品乙醚提取中性部分和其稀醇浸膏有显著抗疟作用,青蒿素及衍生物具有抗动物血吸虫的作用。

青蒿素、青蒿醚、青蒿琥酯均能促进机体细胞的免疫作用。

青蒿素可减慢心率、抑制心肌收缩力、降低冠脉流量以及降低血压。

青蒿对多种细菌、病毒具有杀伤作用。

有较好的解热、镇痛作用,与金银花有协同作用,退热迅速而持久。

蒿甲醚有辐射防护作用。

青蒿素对实验性矽肺有明显疗效。

研究表明青蒿琥酯在体外对人肝癌细胞有明显的细胞毒作用,口服体内实验对小鼠肝癌有抗肝肿瘤作用,并与5-氟尿密啶有协同抗癌作用。

此外,青蒿的特殊毒性实验结果提示,青蒿素可能有遗传毒性,青蒿酯钠有明显的胚胎毒作用,妊娠早期给药,可致胚胎骨髓发育迟缓。

3)不良反应低毒性是青蒿的重要特点之一。

青蒿浸膏片治疗疟疾,仅少数病例(3.4%)出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻;

青蒿素水混悬液肌注有轻度疼痛;

青蒿素注射液偶可引起过敏反应,应予注意。

选方1)治疟疾寒热:

青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。

(《圣济总录》青蒿丸)

2)治少阳疟疾:

暮热早凉,汗解渴饮,脉左弦,偏于热重者:

青蒿三钱,知母二钱,桑叶二钱,鳖甲五钱,丹皮二钱,花粉二钱。

水五杯,煮取二杯。

疟来前,分二次温服。

(《仁存堂经验方》)

使君子

为使君子科植物使君子QuisqualisindicaL.的干燥成熟果实。

主产于广东、广西、云南、四川等地。

9~10月果皮变紫黑时采收,晒干。

去壳,取种仁生用或炒香用。

功用主治杀虫消积。

用于蛔虫、蛲虫病,虫积腹痛,小儿疳积

用法用量煎服,9~12g,捣碎;

取仁炒香嚼服,6~9g。

小儿每岁1~1.5粒,一日总量不超过20粒。

空腹服用,每日1次,连用3天。

使用注意大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。

若与热茶同服,亦能引起呃逆、腹泻,故服用时当忌饮茶。

现代研究1)化学成分种仁含使君子氨酸,约0.5%,以钾盐形式存在,即使君子酸钾;

脂肪油23.9%,油中含油酸48.2%,棕榈酸29.2%,硬脂酸9.1%,肉豆蔻酸4.5%及花生酸、甾醇等

2)药理作用10%使君子水浸膏可使蚯蚓麻痹或死亡;

使君子仁提取物有较强的麻痹猪蛔头部的作用,麻痹前可见刺激现象,其有效成分为使君子氨酸钾;

其所含吡啶类及油对人、动物均有明显的驱蛔效果;

其粉有驱蛲虫作用。

3)不良反应使君子有毒成分为使君子酸钾。

使君子氨酸的神经毒作用研究表明,可造成实验动物癫痫大发作,其引起的脑损伤与动物年龄、给药剂量有关。

本品内服可致胃肠刺激及膈肌痉挛,毒副作用表现为,呃逆、头痛、眩晕、恶心、呕吐、出冷汗、四肢发冷,重者可出现抽搐、惊厥、呼吸困难、血压下降等。

中毒原因主要是内服生品、误食过量新鲜果实,或用量过大。

解救办法可洗胃、催吐,对症治疗;

轻者可用绿豆、甘草煎水服。

选方1)治蛔蟲病:

使君子仁炒於,於早餐後1~2小時一次嚼吞,12歲下10克,13以上20克。

(2)使君子葉,2~5歲以下24克,5~10歲30克,10~15歲40克,成人60克,水煎服。

2)治膽蛔腹痛:

使君子7~10粒研粉,烏梅3克,川椒3克,水煎取汁送服,每日2~3次治小兒蛔蟲病:

使君子仁、百部等量,各研粉,拌勻,每服3克,空腹時服。

鹤虱

为菊科植物天名精CarpesiumabrotanoidesL.或伞形科植物野胡萝卜DaucuscarotaL.的干燥成熟果实。

前者主产于华北各地,称北鹤虱,为本草书籍记载的正品;

后者主产于江苏、浙江、安徽、湖北、四川等地。

秋季果实成熟时采收,晒干。

生用或炒用。

功用主治杀虫,解烟毒,消肿,消气,化痰。

治妇女干病及痒疹。

煎汤,3~5钱。

煎水洗。

使用注意本品有小毒,服后可有头晕、恶心、耳鸣、腹痛等反应,故孕妇,腹泻者忌用;

南鹤虱有抗生育作用,孕妇忌用。

现代研究

1)化学成分根富含胡萝卜素,并含挥发油。

挥发油中主成分为蒎烯、柠檬烯、胡萝卜醇、胡萝卜次醇、细辛醚、细辛醛等。

根中尚含胡萝卜酸。

叶含多量胡萝卜素,可作为制取胡萝卜素的原料;

尚含胡萝卜碱、吡咯烷。

花含山柰酚-3-葡萄糖甙、山柰酚-3-_二葡萄糖甙、芹菜素葡萄糖甙。

又含大量苹果酸。

2)药理作用胡萝卜碱及吡咯烷,无甚生理作用。

胡萝卜素即维生素A元等,有营养价值,食入过多含胡萝卜素的植物,可发生所谓胡萝卜素血症,即皮肤发黄,但对人体无害。

曾有人报告,其提取物能收缩子宫。

3)不良反应北鹤虱中毒症状:

恶心呕吐,食欲不振,头晕,头痛,四肢软弱无力,不能行走,说话困难,严重时引起阵发性痉挛,抽搐。

南鹤虱毒性小,服药后数小时或第二天轻微头晕,恶心,耳鸣,腹痛等,但症状可自行消失。

中毒后可采用对症治疗,或用甘草、绿豆各30g,煎汤当茶饮。

 

选方1)治蛔咬痛:

鹤虱十两,捣筛,蜜和丸如梧子。

以蜜汤空腹吞四十丸,日增至五十丸。

慎酒肉。

2)冶大肠虫出不断,断之复生,行坐不得:

鹤虱未,水调半两服。

(《怪证奇方》)

.3)鹤虱散(《太平圣惠方》)治小儿多吐蛔虫:

鹤虱、大黄各0.3g,朴硝15g。

水煎,每日1剂,分2次服。

方中鹤虱杀虫,为君药。

常山

为虎耳草科植物常山DichroafebrifugaLour.的根。

主产于四川、贵州,湖南、湖北亦产。

秋季采收,除去须根,洗净,晒干生用,或酒炙,或醋炙后用。

功用主治除痰,截疟,治疟疾,瘰疬。

用法用量煎服,4.5~9g;

入丸、散酌减。

涌吐可生用,截疟宜酒制用。

治疟宜在病发作前半天或2小时服用,并配伍陈皮、半夏等减轻其致吐的副作用。

使用注意本品有毒,且能催吐,故用量不宜过大,体虚及孕妇不宜用。

1)化学成分主要含常山碱甲、乙、丙,三者为互变异构体,是抗疟的有效成分,总称常山碱。

另含常山次碱、4-喹唑酮及伞形花内酯等。

2)药理作用常山的水煎剂及醇提液对疟疾有显著的疗效,其中常山碱甲的疗效相当于奎宁,常山碱丙抗疟作用最强,约为奎宁的100倍,常山碱乙次之;

常山碱甲、乙、丙还能通过刺激胃肠的迷走与交感神经末梢而反射性地引起呕吐;

此外,本品尚能降压、兴奋子宫、抗肿瘤、抗流感病毒、抗阿米巴原虫等。

3)不良反应常山具有强烈的致吐作用,并可致肝、肾的病理损害。

中毒主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、便血;

严重时能破坏毛细血管而导致胃肠黏膜充血或出血;

并能引起心悸、心律不齐、紫绀及血压下降,最终可因循环衰竭而死亡。

常山中毒的主要原因是口服用量过大。

救治方法:

大量呕吐时,肌注氯丙嗪,或静脉注射葡萄糖盐水;

血压下降者,静脉注射去甲肾上腺素;

心功能不全者,酌情给予强心药物;

吸氧等对症处理。

选方1)治山岚瘴疟:

寒热往来,或二日三日一发:

常山(锉)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙熟)各一两,草豆蔻(去皮),肉豆蔻(去壳)各两枚,乌梅(和核)七枚,槟榔(锉)、甘草(炙)各半两。

上七味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至六分,去滓,候冷,未发前服,如热吃即吐。

(《圣济总录》常山饮)

2)治阳经实疟:

常山(酒炒)、草果(煨)、槟榔、厚朴、青皮、陈皮、甘草等分。

水酒各半煎,露之,发日早晨温服。

(《易简方》截疟七宝饮)

雷丸

为白蘑科真菌雷丸OmphalialapidescensSchroet.的干燥菌核。

主产于四川、贵州、云南、湖北、广西等地。

秋季采挖,洗净,晒干。

生用。

绦虫病,钩虫病,蛔虫病,小儿疳积。

本品具杀虫消积之功,主入阳明经以开滞消疳。

用法用量用法与用量:

内服,煎汤,6-9g。

或入丸、散;

外用研末扑或煎水洗。

研末吞服。

使用注意不宜入煎剂。

因本品含蛋白酶,加热60℃左右即易于破坏而失效。

有虫积而脾胃虚寒者慎服。

1)化学成分主要成分为一种蛋白水解酶,称雷丸素,含量约3%。

此酶为一条多肽链的糖蛋白,含较多的酸性氨基酸,碱性氨基酸含量较低,其中蛋氨酸含量高达31.5%。

此酶在pH8溶液中作用最强,酸性溶液中无效。

其对酪蛋白、酯有水解作用,尚有凝乳、溶菌作用。

此外,尚含雷丸多糖S-4002、钙、铝、镁等。

2)药理作用本品驱除绦虫是通过该蛋白酶的作用,使虫体蛋白质分解破坏、虫头不再附于肠壁而排出;

50%雷丸乙醇提取物对猪蛔、蚯蚓及水蛭有杀灭作用;

在5%雷丸煎剂培养液中,经5分钟可使大部分阴道毛滴虫虫体颗粒变形;

雷丸多糖S-4002有抗炎及提高动物免疫功能的作用;

雷丸素对小鼠肉瘤S180有一定的抑制作用。

选方1)下寸白虫:

雷丸一味,水浸软去皮,切焙干为末,每有疾者,五更初先食炙肉少许,便以一钱匕药,稀粥调半钱服之。

(《经验前方》)

2)治三虫:

雷丸(炮)一两,芎藭一两。

上二味捣罗为细散,每服一钱匕,空腹煎粟米饮调下,日午、近晚各一服。

(《圣济总录》雷丸散)

3)消疳杀虫:

雷丸、使君子(炮,去壳)、鹤虱、榧子肉、槟榔各等分。

上药为细末,每服一钱,温米饮调下,乳食前。

(《杨氏家藏方》雷丸散)

槟榔

为棕榈科植物槟榔ArecaecatechuL.的成熟种子。

主产于海南、台湾广西、云南、福建等地区。

一般采收分两个时期,11~12月采收青果加工成榔干3~6月采收熟果加工榔玉。

功用主治杀虫,破积,下气,行水。

治虫积、食滞,脘腹胀痛,泻痢后重,疟疾,水肿,脚气,痰癖,症结。

煎汤,6-15g,单用杀虫,可用60-120g;

使用注意气虚下陷者禁服。

现代研究1)化学成分含生物碱0.3%~0.6%,主要为槟榔碱,其余有槟榔次碱、去甲基槟榔碱、去甲基槟榔次碱、槟榔副碱、高槟榔碱、异去甲基槟榔次碱等,均与鞣酸结合而存在。

又含脂肪油14%,其中脂肪酸有月桂酸、肉豆蔻酸、棕榈酸、十四碳烯酸、油酸、亚油酸、硬脂酸等。

尚含鞣质及槟榔红色素。

2)药理作用槟榔能使绦虫虫体引起迟缓性麻痹,触之则虫体伸长而不易断,故能把全虫驱出;

槟榔碱对猪肉绦虫有较强的麻痹作用,能使全虫各部都麻痹,对牛肉绦虫仅能使头结和未成熟节片麻痹;

槟榔对蛔虫、蛲虫、肝吸虫、钩虫、血吸虫均有麻痹和驱杀作用;

对皮肤真

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