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2.稀释或清除肠道内的有害物质,减轻中毒;

3.灌入低温液体,为高热患者降温;

4.清洁肠道,胃肠道手术、检查、分娩做准备。

1软化粪便,解除便秘;

2排除肠道积存气体减轻腹胀。

适用于腹部及盆腔手术患者,危重患者,老人小儿,孕妇等。

灌入药液,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗的目的,用于镇静、催眠及治疗肠道感染。

彻底清除滞留在结肠中的粪便,常用于直肠、结肠检查和手术前做肠道准备。

灌肠液

生理盐水(0.9%氯化钠溶液)0.1%~0.2%肥皂水

(1)“1、2、3”溶液:

50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml;

(2)甘油50ml与等量温开水;

镇静催眠:

10%水合氯醛等;

肠道抗感染:

2%黄连素液或0.5%~1%新霉素液或其它抗生素。

生理盐水(0.9%氯化钠溶液)

0.1%~0.2%肥皂

用量

成人每次用量500~1000ml,老年人用量500~800ml,小儿用量200~500ml

不超过200ml

液量不超过200ml

约500ml

39~41℃

插管深度

成人7~10cm,小儿约4~7cm

插入直肠7~10cm

插入直肠10~15cm

7~10cm

插管压力

液面高于肛门约40~60cm

液面距肛门不超过30cm

液面距肛门不超30cm

高度不超过40cm

保留时间

5~10分钟

10~20分钟

1小时以上

注意事项

1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量,遇伤寒病员灌肠,溶液不得超过500毫升,压力要低(液面不得超过肛门30厘米)。

2、温度以39~41为宜,降温用28℃~32℃,中暑病人用4℃,保留30分钟后再排出,排便后隔半小时再测量体温并做好记录。

3、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。

4、指导病员建立正常排便习惯,多食蔬菜水果,多饮水和加强运动。

5、灌肠中随时观察病情,发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急,应立即停止灌肠,并通知医生。

6、禁忌症:

妊娠、急腹症、消化道出血病员不宜灌肠。

1、同大量不保留灌肠。

2、为保胎孕妇解除便秘,以油剂为宜。

1、灌肠前了解目的和病变部位,以便确定患者的卧位(臀部要抬高10cm)和插管深度;

2、为提高疗效,灌肠前嘱患者先排尿排便,便后30~60分钟后再灌肠,必要时,可先行温盐水灌肠,以便清洁肠道,便于药物吸收;

掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则,即:

肛管细,插入深,液量少,流速慢,温度适宜,灌后静卧

3、禁忌症:

排便失禁、肛门、直肠、结肠手术后等患者不宜做保留灌肠

1、注意遮挡,保护患者隐私 

2、操作方法:

首次用肥皂水灌肠,然后用生理盐水灌肠数次直至排除液清晰无粪便为止。

3、注意事项:

压力要低,每次灌肠后让病人休息片刻。

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