耳鼻喉科练习13.docx

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耳鼻喉科练习13

耳鼻喉科练习

一 . 单选题（共55题,每题1分）

1.喉外伤的处理原则最合适的答案是:

A.止血､抗休克和解除呼吸困难

B.直达喉镜检查喉部情况

C.气管切开术

D.清创缝合,修复损伤,抗感染和对症､支持治疗

E.及早使用抗生素

2.慢性化脓性中耳炎的病因下列哪项不是

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后

B.患者身体抵抗力差

C.感染病菌毒力过强

D.鼻腔､鼻窦､咽部存在慢性病灶

E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞

3.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是:

A.鼻出血

B.疼痛性休克

C.异物后落造成气道异物

D.鼻腔感染

E.鼻中隔损伤

4.确诊喉部肿块的方法是:

A.纤维喉镜

B.CT检查

C.活检

D.MRI检查

E.间接喉镜

5.鼻前庭囊肿无菌条件下穿刺,可穿刺出何种液体:

A.透明或半透明的粘液或浆液性液体

B.血性液体

C.脓性液体

D.草绿色粘稠液体

E.姜黄色易凝结液体

6.40岁,女性,三年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断

A.淋巴瘤

B.神经源性肿瘤

C.肺癌

D.胸骨后甲状腺肿

E.心包囊肿

7.引起鼻源性球后视神经炎最常见的是:

A.上颌窦炎

B.额窦炎

C.前组筛窦炎

D.蝶窦炎

E.上述都不是

8.治疗面中线肉芽肿宜采用

A.手术治疗辅以放射治疗

B.化学治疗

C.放射治疗为主

D.糖皮质激素治疗为主

E.手术治疗辅以化学治疗

9.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是:

A.窦口位置与体位引流的关系

B.疾病严重程度

C.神经调节反射

D.致病菌不同

E.精神因素

10.关于右主支气管的叙述,下列哪项是不正确的

A.不如左主支气管垂直

B.比左主支气管短

C.管径比左主支气管宽

D.构造与气管类似

E.在肺门处分成三个叶支气管

11.上颌窦穿刺适合于

A.急､慢性筛窦炎

B.急､慢性额窦炎

C.急､慢性上颌窦炎

D.急､慢性蝶窦炎

E.急､慢性全组鼻窦炎

12.男性患者58岁,声嘶3个月,检查见左侧声带固定,中段有新生物,活检为鳞癌｡颈部未扪及淋巴结,未发现远处转移｡按UICC标准分期为:

A.声门型T1N0M0

B.声门型T2N0M0

C.声门型T3N0M0

D.声门型T4N0M0

E.原位癌TisN0M0

13.咳嗽伴吸气性喘鸣提示:

A.喉狭窄

B.老年型慢性支气管炎

C.支气管哮喘症

D.支气管肺炎

E.气管､支气管异物

14.正常成年男性气管起始于__________平面,下达__________上缘平面分成左右两主支气管:

A.第6颈椎,第5胸椎

B.第5颈椎,第6胸椎

C.第5颈椎,第7颈椎

D.第6颈椎,第1腰椎

E.第5颈椎,第5胸椎

15.有关鼻骨骨折以下哪项是正确的

A.存在鼻骨骨折需立即行鼻骨复位

B.复位后鼻腔填塞物应放置1周,以防鼻骨移位

C.鼻骨复位器不能超过内眦连线

D.鼻骨复位无时间性限制

E.应同期纠正鼻中隔偏曲

16.小儿急性喉气管支气管炎禁用

A.肾上腺皮质激素

B.抗菌药

C.吗啡

D.沐舒坦

E.利尿剂

17.分隔鼻腔与前颅底的结构是

A.筛板

B.筛骨正中板

C.筛泡

D.钩突

E.上鼻甲

18.关于扁桃体周脓肿,下列哪一说法不正确:

A.发生在扁桃体周围隙内的化脓性炎症

B.多发生于青壮年

C.常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者

D.多双侧发病

E.穿刺抽脓可明确诊断

19.下列哪一种甲状腺癌,主要通过淋巴道转移

A.甲状腺乳状癌

B.甲状腺滤泡状癌

C.甲状腺未分化癌

D.甲状腺髓样癌

E.甲状腺低分化腺癌

20.甲状腺癌的各病理类型中,恶性程度最高且淋巴结转移最早的是

A.髓样癌

B.滤泡状腺癌

C.乳头状腺癌

D.转移癌

E.未分化腺癌

21.蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口

A.前组筛窦

B.后组筛窦

C.额窦

D.上颌窦

E.蝶窦

22.不符合镫骨性耳硬化症特征的是

A.与年龄不相符的传导性聋

B.咽鼓管功能良好

C.盖莱试验阴性

D.影像学发现迷路或内耳道骨壁上有增生区

E.As型鼓室导抗图

23.气管异物的临床表现不应有的是:

A.咳嗽､憋气､窒息

B.颈部声门下拍击声

C.暂时缓解

D.哮鸣音

E.两侧肺呼吸音不一致

24.急性上颌窦炎典型的压痛部位为:

A.鼻根部

B.鼻尖部

C.眶下缘

D.尖牙窝

E.上唇部

25.声门上型癌早期的常见症状为

A.声嘶

B.喉梗阻

C.吞咽困难

D.咽痛

E.咽异物感

26.外耳道炎和外耳道疖的病因

A.外耳道皮肤损伤后细菌感染

B.污水进入和浸泡外耳道

C.化脓性中耳炎

D.全身性疾病

E.以上都是

27.鼻出血常用的有效方法首推

A.血管栓塞

B.鼻腔填塞

C.翼腭管注射法

D.冷冻

E.激光

28.女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗､心悸,渐感呼吸困难｡体检:

晨起心率104次/分,BPl20/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:

窦性心律不齐｡初步诊断最可能的是

A.原发性甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.继发性甲亢

D.桥本甲状腺炎

E.亚急性甲状腺炎

29.女,35岁,1周前曾因咳嗽､低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近2天来发现颈部疼痛,波及耳､颞枕部｡查:

甲状腺弥漫性肿大､质硬､压痛,体温38℃,ESR20mm/h,BMR+20%,碘131吸收率2小时5%,24小时20%｡甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞｡此病人的诊断是

A.轻度甲亢

B.甲状腺肿

C.单纯性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

30.鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是

A.B超

B.CT

C.同位素扫描

D.测血T3､T4

E.穿刺细胞学检查

31.鼻窦恶性肿瘤进行60钴或直线加速器术前放射治疗,在4~8周内其总量以多少为宜:

A.10~20Gy

B.20~30Gy

C.30~40Gy

D.40~50Gy

E.50~60Gy

32.有关咽痛的症状,以下哪项是错误的

A.是咽部疾患中最常见的症状之一

B.可因咽部邻近器官疾病引起

C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛

D.不会是全身疾病的伴随症状

E.咽痛可放射至耳部

33.中鼻甲水平以上鼻顶部严重出血,填塞未止,首先考虑结扎的动脉是

A.颈外部动脉

B.颈内动脉

C.上唇动脉

D.筛前动脉或筛后动脉

E.上颌动脉

34.在拔除气管套管前,要求堵管后至少观察:

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

35.下列哪一项不是鼻出血的局部原因:

A.外伤

B.炎症

C.肿瘤

D.过敏

E.鼻中隔偏曲

36.颈部肿块细针穿刺检查时是用:

A.7~9号针头

B.5~7号针头

C.9~12号针头

D.12号以上针头

E.以上都不是

37.鼻窦粘液囊肿最少见于:

A.上颌窦

B.额窦

C.筛窦

D.蝶窦

E.无差别

38.关于气管的叙述哪项是正确的

A.上端起于甲状软骨下缘

B.有完整环形的气管软骨作支架,以保持其开张状态

C.沿颈前正中线下行,至第2肋软骨前端水平处分为左､右主支气管

D.位于前纵隔内

E.以上都不正确

39.分泌性中耳炎的临床特征不包括

A.咽鼓管功能障碍为主要的发病原因

B.可有耳闭塞感等症状

C.鼓室内可有积液

D.可与鼻咽部病变有关

E.鼓室置管术适合于各种患者

40.下列气管说法正确的是:

A.气管支气管覆有粘膜,为鳞状上皮

B.气管分支越细,软骨环越少

C.气管血供主要来自甲状腺上动脉

D.与左侧支气管相比,右侧支气管比较细长

E.气管支气管只由交感神经支配

41.用抗组胺药治疗变应性鼻炎是属于

A.避免疗法

B.对症治疗

C.对因治疗

D.免疫疗法

E.以上均不是

42.扁桃体摘除术前应用阿托品的目的

A.抑制胃肠蠕动

B.减少腺体分泌

C.对抗麻药副作用

D.增强麻醉作用

E.解除面肌痉挛

43.最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发症是

A.化脓性脑膜炎

B.硬脑膜外脓肿

C.脑脓肿

D.硬脑膜下脓肿

E.乙状窦血栓性静脉炎

44.颈部开放性创伤不包括:

A.切伤

B.刺伤

C.扼伤

D.裂伤

E.以上都不是

45.鼻窦黏液囊肿的病因多是

A.黏膜腺体分泌过多

B.鼻窦骨折

C.黏膜嗜酸性粒细胞浸润

D.窦口阻塞､鼻窦黏膜水肿

E.鼻窦渗出液潴留于黏膜下层,渐膨大而形成

46.对耳源性脑膜炎的认识,错误的是:

A.指化脓性中耳炎并发的蛛网膜和软脑膜的急性化脓性炎症

B.一般所指的耳源性脑膜炎是指蛛网膜和软脑膜之间的弥漫性化脓性炎症

C.耳源性脑膜炎除致病菌与普通化脓性脑膜炎不同外,二者临床表现十分相似

D.耳源性脑膜炎和普通化脓性脑膜炎的治疗原则是一样的

E.在诊断上须注意与流行性脑膜炎和结核性脑膜炎相鉴别

47.慢性化脓性鼻窦炎常见的检查不包括

A.前鼻镜检查

B.鼻窦CT

C.鼻内镜检查

D.鼻窦X线片

E.上颌窦穿刺

48.内镜应用于鼻科检查及治疗,始于

A.20世纪70年代

B.20世纪50年代

C.20世纪80年代

D.19世纪20年代

E.19世纪70年代

49.关于颞骨骨折的描述,错误的是:

A.全部颅底骨折中,约1/3侵及颞骨岩部

B.纵行骨折约占20%,横行骨折约占70%~80%

C.岩尖骨折可损伤Ⅱ~Ⅵ脑神经,产生相应的临床症状

D.岩尖骨折时可损伤颈内动脉,导致致命性的大出血

E.颞骨骨折可出现脑脊液鼻漏

50.外耳道疖的病原菌主要是:

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.变形杆菌

D.绿脓杆菌

E.葡萄球菌

51.10岁男孩,颈部多发性肿块伴瘘管形成反复发作不愈2年就诊｡查体:

右侧胸锁乳突肌前后缘可扪及多个大小不等肿块,相互融合,与皮肤有粘连,可见一瘘管,流出少许稀米汤样脓液｡胸片（-）｡为帮助诊断,首先应进行

A.颈部CT检查

B.甲状腺SPECT检查

C.颈部B超检查

D.甲状腺穿刺

E.结核菌素试验

52.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征

A.长期持续流脓

B.脓液有特殊恶臭

C.不伴有神经性耳聋

D.部分病例听力损失不甚严重

E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史

53.外耳道耵聍腺肿瘤中,恶性肿瘤约占:

A.10%

B.20%

C.35%

D.50%

E.70%

54.关于助听器选配,哪项有误

A.根据完善的听力学检查结果,可一次性选配合适的助听器

B.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用骨导助听器

C.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器

D.单侧耳聋一般不需配用助听器

E.合并屈光不正者可用眼镜式助听器

55.声韧带由以下哪些组织发展形成:

A.方形膜

B.弹性圆锥

C.甲状舌骨膜

D.环甲膜

E.环杓后韧带