住院医师规范化培训登记手册.docx
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住院医师规范化培训登记手册
中心医院
临床住院医师规范化培训登记册
医院
科别
姓名
毕业时间
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写。
二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记。
(填写内容应切合《黑龙江省住院医师规范化培训细则》中的量化指标。
)
1、“轮转学科”:
内、外、妇、儿需填写到三级学科;其它可填至二级学科。
2、“轮转时间”:
指起止日期。
3、“疾病名称”、“手术/操作名称”和“病案号”:
同一病种或操作集中填在同一栏内。
三、每一培训阶段结束时,填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》,由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数,然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录,最后根据《阶段考核表》评分。
1、“是否要求病种”:
《细则》要求掌握的病种。
2、“核查病案号”:
随机抽查,是否真实。
病案登记一览表
轮转学科:
轮转时间:
疾病(病历书写)名称
病案号
例:
原发性高血压
001263、021365
技能操作登记一览表
轮转学科
轮转时间
手术/临床操作名称
病案号
总住院医师会诊、抢救登记一览表
任职时间
会诊科室
疾病名称
病案号
注:
抢救病例请在病案号后加注“﹡”
教学与科研登记一览表
日期
教学内容
带教对象
带教人数
日期
科研内容
项目分工
完成情况
日期
论文题目
发表刊物名称
学术活动登记一览表
日期
题目
讲
座
会
议
疑难
病例
讨论
学
时
主讲人
组织单位
病例统计汇总表
姓名:
医院:
定向科室:
病种名称
是否要求病种
完成例数
抽查病案号及核查情况
核查人
签名
手术/操作统计汇总表
姓名:
医院:
定向科室:
手术/操作名称
要求例数
完成例数
抽查病案号及核查情况
核查人签名
术者
一助
二助
姓名
科室
学历
第年住院医师
导师姓名
职称
学历(位)
考核内容及评分标准
考核项目
考核内容
得分
备注
政治思想和职业道德
(20分)
积极参加政治学习和各项集体活动者得8分,无故少参加一次扣0.1分。
有事业心和责任心,热爱本职工作,工作认真负责,技术上精益求精,服务态度好得6分;工作态度较负责,服务态度热情,但在技术上不求细节者得4分;工作态度、服务态度一般,技术上不求上进者得2分;工作敷衍,服务态度生硬、冷淡或有病人投诉并经查实者扣6分。
有良好的医德医风,廉洁行医,正确处理医患关系,关心集体、顾全大局,团结互助,为病人做好事者得3分;为了个人私利损害医院和他人利益者得零分。
情节严重者扣5分。
有收受病人“红包”、礼品或暗示、诱导病人送礼、宴请者扣10分;开具大处方、拿药品回扣、出具假证明等行为扣10分。
按《培训细则》考核内容
(40分)
按时完成本学科住院医师培训实施细则规定的内容和要求(如轮转科室及时间,规定的病种、病例、病床数,技能操作、病历数量、质量等)者得满分;每未完成一项者扣2分。
担任24小时住院医师负责制一年或总住院医师8-12个月。
执行不严格者,每少1个月扣1分。
工作考勤
(20分)
每年实际出勤满250个工作日获得20分。
每迟到、早退一次扣0.5分;擅自脱岗一天扣1分。
除节、假日和公休时间外,每请假一天扣0.2分。
五年培训期间的病、事假超过三个月者,延长培训期一年。
业务学习
(5分)
每年参加院内业务讲座、学习不少于10次、参加科内各类学习(含讲座、病例讨论、教学查房等)不低于80%得满分;每少参加院内业务讲座、学习一次扣0.5分;科内每少一次扣0.2。
带教
(5分)
完成科室(专业)带实习任务(含给实习生讲课、查房等),每组织一次记0.5分;未完成教学任务(如未修批改病历、未进行教学查房、讲课等)者,每缺一项扣1分。
(无教学任务不计分)
病历甲级率
(10分)
合计
80分以上通过
医院住院医师培训考核小组审查意见:
考核组长签字:
年月日
阶段考核表