名词解释.docx

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名词解释

（一）.名词解释：

肥大（hypertrophy）:

是由于功能增强合成代谢旺盛引起的细胞体积增大。

增生（hyperplasia）:

是由于有丝分裂活跃而致局部细胞数量增多的现象，可导致器官或组织的体积增大。

萎缩（atrophy）:

是指已发育正常的细胞，组织或器官的体积缩小。

化生（metaplasia）:

指一种分化成熟的细胞转化为另一种相似性质的分化成熟的细胞的过程。

变性（degeneration）由于物质代谢障碍而引起的在细胞内或细胞间出现异常物质或原有正常物质数量显著增多的现象。

细胞水肿（cellularswelling）:

或称水变性，是细胞轻度损伤后常发生的早期病变，导致细胞内水分增多，细胞体积增大。

脂肪变性（fattychange）:

指非脂肪细胞内甘油三脂的异常蓄积，会导致核糖体功能失调及脂质-蛋白质代谢解偶联。

玻璃样变（hyalinedegeneration）:

又称透明样变，指细胞内或间质内出现免疫球蛋白，胶原蛋白或血浆蛋白蓄集。

坏死（necrosis）:

是活体内局部组织以酶溶性变化为特点的多细胞死亡形式。

坏疽（gangrene）:

是较大面积组织伴有腐败菌继发感染坏死而呈现黑色或乌绿色等特殊形态的病变。

凋亡（apoptosis）:

是活体内局部组织以程序化调控为特点的单细胞死亡形式。

虎斑心：

肉眼观，受累心肌呈现显著的黄色，其与正常心肌的暗红色相交织，形成黄红相间的条纹。

.简答题

病理性萎缩常见类型是什么？

营养不良性萎缩，压迫性萎缩，失用性萎缩，去神经性萎缩，内分泌性萎缩，老化和损伤性萎缩

玻璃样变常发生的部位是哪?

细胞内，纤维结缔组织，细动脉壁

坏死细胞核的变化是什么？

核固缩，核碎裂，核溶解

坏死的常见类型是哪些？

凝固性坏死：

干酪样坏死

液化性坏死：

脂肪坏死

纤维素样坏死（纤维素样变性）

坏死的结局是什么？

溶解吸收

分离排出

机化和包裹

钙化

（二）名词解释

纤维性修复（fibroplasia）:

是指受损组织细胞破坏严重或再生能力低下不能完成各种细胞修复时，通过肉芽组织增生填补组织缺损并逐渐转化为瘢痕组织的过程。

肉芽组织（granulationtissue）:

是富含增生成纤维细胞和新生毛细血管的幼稚结缔组织，肉眼观呈红色颗粒样，柔软湿润，状似肉芽。

●简答题

创伤愈合的类型有哪些？

一期愈合:

组织缺损少，出血和渗出物少，创缘整齐，对合严密且无感染的伤口，炎症反应轻，如皮肤无菌手术切口。

二期愈合：

组织损伤范围大，创面边缘不整齐，炎症渗出物较多，对合欠紧密齐整，故瘢痕相对较大，修复所需时间较长。

肉芽组织的主要成分是什么？

增生的成纤维细胞，新生的毛细血管内皮细胞，不等量的炎细胞

肉芽组织的作用

a）抗感染保护创面

b）填补组织缺损

c）机化坏死组织

不同类型细胞的再生修复

细胞类型

再生潜能

细胞举例

不稳定细胞

极强

呼吸，泌尿，生殖道黏膜上皮，表皮，间皮，造血细胞等

稳定细胞

较强

肝，肾，胰，甲状腺，肾上腺，皮脂腺，汗腺，原始间叶细胞，成纤维细胞，骨细胞，软骨细胞，平滑肌细胞

永久细胞

无或弱

神经细胞，心肌细胞，骨骼肌细胞

横纹肌

（三）名词解释

充血（hyperemia）:

指器官或局部组织血管内血液含量增多。

静脉性充血（venoushyperemia）:

又称被动性充血，简称淤血，指器官或局部组织由于静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内。

血栓形成（thrombosis）:

在活体心血管内，血液中某些成分析出，凝集或血液发生凝固，形成固体质块的过程。

栓塞（embolism）:

在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞相应血管管腔的现象。

梗死（infarct）:

机体局部组织器官因血流中断而引起的缺氧性坏死。

‘

槟榔肝（nutmegliver）:

肉眼观，肝体积增大，包膜紧张，淤血区呈暗红色，脂肪变性的肝细胞索呈黄色，故切面红黄相间似槟榔。

简答题

淤血的病因是什么？

静脉受压

静脉腔阻塞心力衰竭

长期淤血的后果是什么？

淤血性水肿和漏出性出血

实质细胞萎缩，变性甚至坏死

间质纤维组织增生形成淤血性硬化

侧支循环建立

血栓形成的条件是什么？

心血管内皮细胞损伤

血流状态的改变：

血流缓慢，停滞或产生漩涡

血液凝固性增高

静脉血栓比动脉血栓多4倍，下肢静脉血栓比上肢静脉血栓多3倍.

血栓形成包括血小板凝集和血液凝固两个基本过程。

血栓有几种形态类型？

白色血栓：

多发生于血流较快的心瓣膜，动脉或静脉延续性血栓的起始部

肉眼观，呈灰白色小结节，与血管壁紧密连接

镜下观，主要由血小板及少量纤维素构成

混合血栓：

常见于延续性血栓的体部，动脉瘤，室壁琉内的附壁血栓，又称层状血栓，与血管壁粘连。

主要由淡红色无结构的不规则珊瑚状的血小板小梁和小梁间充满红细胞的纤维素网构成。

红色血栓：

常见于静脉，常构成延续性血栓尾部。

肉眼观，呈暗红色，湿润，有弹性，与血管壁无粘连。

透明血栓：

常发生于微循环的毛细血管及微静脉内，常见于弥散性血管内凝血

主要由纤维素构成均质红染的血栓，只能在显微镜下看到

血栓的结局是什么？

溶解吸收

机化与再通

钙化

血栓对机体的影响？

阻塞血管

栓塞

心瓣膜病

出血

梗死的原因和条件？

血管阻塞

血管受压闭塞

动脉痉挛

未能建立有效侧支循环

局部组织对缺血的耐受性和全身血液循环状态

梗死类型有几种？

贫血性梗死：

发生于组织结构较致密，侧支循环不丰富的实质器官，如脾，肾，心肌和脑组织

出血性梗死：

常见于肺肠等

出血性梗死发生的条件：

动脉阻塞伴严重静脉淤血；器官组织结构疏松

（四）名词解释

炎症（inflammation）:

具有血管系统的活体组织对各种损失因子刺激及局部损伤所发生的以防御为主的反应。

变质（alteration）:

炎症过程中局部组织细胞发生变性和坏死。

渗出（exudation）:

炎症中局部组织血管内液体，蛋白质和白细胞成分经血管壁进入组织间隙，体腔，体表或黏膜表面的过程。

趋化作用（chemotaxis）:

指白细胞向着化学刺激物所在的炎症部位做定向游走的现象。

炎症介质（inflammatory）:

由细胞释放或在体液中产生的，参与或引起炎症反应的化学物质。

绒毛心（）在结核病或风湿性心脏病引起的心包炎，由于心脏的跳动，渗出物在心包脏壁层表面互相摩擦并牵拉，形成绒毛状。

简答题

炎症的基本病理变化？

变质渗出增生

炎症局部的临床表现？

以体表炎症最为明显，红肿热痛，功能障碍

全身反应：

发热，中性粒细胞增多，单核-吞噬细胞系统增生，实质器官病变

炎症血管反应机制？

血流动力学改变，血管壁通透性升高和液体渗出

渗出液的作用？

1、可稀释局部毒素，减轻毒素对组织的损伤，

2、为局部带来营养物质，带走炎症区域的有害物质

3、渗出液中富含抗体，补体，溶菌物质，有利于杀灭病原体及中和毒素

4、渗出物中的纤维素交织成网，可阻止病原微生物的扩散有利于吞噬细胞的吞噬，纤维蛋白网还是炎症的后期修复支架

急性炎症的病理类型？

变质性炎

渗出性炎

浆液性炎：

毒蛇咬伤的局部炎性水肿，皮肤二度烧伤形成的水疱，卡他，喉头浆液性炎；

纤维素性炎：

大叶性肺炎；

化脓性炎：

脓肿，由金黄色葡萄球菌引起；蜂窝织炎，由溶血性链球菌引起；

表面化脓和积脓：

流行性脑脊髓膜炎；出血性炎：

流行性出血热，鼠疫

增生性炎

慢性炎症病理类型？

非特异性慢性炎

肉芽肿性炎

炎症结局

痊愈

迁延不愈

蔓延扩散：

局部蔓延

淋巴道播散

血道播散：

菌血症；毒血症；败血症；脓毒血症

（五）名词解释

肿瘤（tumor）：

机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物，这种新生物常形成局部肿块。

异型性（atypia）：

肿瘤无论在组织结构和细胞形态上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异。

转移（metastasis）:

瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发瘤同类型肿瘤的过程。

癌肉瘤（carcinosarccoma）:

一个肿瘤既有癌成份又有肉瘤的成份。

癌前病变（precancerouslesion）:

是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，长期存在有可能转变为癌。

原位癌（carcinomainsitu）:

上皮内癌变累及全层，但未突破基底膜向下浸润者。

简答题

1.试举例说明良、恶性肿瘤的鉴别？

良性（乳头状瘤）恶性（鳞癌）

分化程度分化好，异型性小分化不好，异型性大

核分裂像无或少，不见病理核分裂像多可见病理性核分裂像

生长速度缓慢较快

生长方式膨胀性或外生性浸润性或外生性

继发改变少见出血，坏死，溃疡常见出血、坏死、溃疡

转移不转移常转移

复发不复发易复发

机体影响较少主要为局部压迫或阻塞较大破坏原发部位和转移部位的组织，出血坏死合并感染

2.简述癌与肉瘤的区别？

癌肉瘤

组织来源：

上皮组织间叶组织

发病多见于40岁以上，发病率高多见于年轻，发病率低

大体特点：

灰白色，干燥，质硬灰红色，质软，湿润，鱼肉状

镜下特点：

形成癌巢，实质与间质分界清楚弥漫性分布，实质与间质分界不清，间质血管丰富

网状纤维：

瘤细胞间无网状纤维肉瘤细胞间有网状纤维

转移：

多经淋巴道多经血道

免疫技术：

上皮标记间叶标记

恶性肿瘤的扩散方式和生长方式？

浸润性生长；外生性生长

直接蔓延；转移:

淋巴道转移，血道转移，种植性转移

恶性肿瘤异型性表现？

组织异型性明显，失去正常组织结构，癌细胞排列紊乱，层次增多或极性丧失

肿瘤细胞的异型性？

肿瘤细胞的多形性

肿瘤细胞核的多形性

肿瘤细胞质的改变

肿瘤生长动力学有关三个因素？

肿瘤细胞倍增时间（反比）

生长分数（正比）

癌细胞生成与丢失（正比）生成/丢失

（六）名词解释

动脉粥样硬化:

主要累及大、中型动脉，病变特征为血中脂质沉积在动脉内膜，导致内膜灶性纤维性增厚及其深部成分坏死、崩解，形成粥样物，从而使动脉壁变硬、管腔狭窄。

动脉硬化泛指动脉壁增厚、硬化病失去弹性的一类疾病。

危险因素：

高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病和高胰岛素血症、其他如雌激素、甲状腺素

病理变化：

脂纹脂斑期、纤维斑块期、粥样斑块期（粥样瘤是动脉粥样硬化的典型病变）。

继发病变：

斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成

冠状动脉粥样硬化症好发部位：

左冠状动脉前降支，其次为右主干、左旋支或左主干、后降支冠状动脉硬化性心脏病病因及发病机制：

1、冠状动脉供血不足；2、心肌耗氧量剧增。

病变类型

1.心绞痛：

由于冠状动脉供血不足或心肌耗氧量剧增导致的心脏急性暂时性缺血、缺氧所致的以胸痛为特点的临床综合征。

2.心肌纤维化是指由于冠状动脉病变血管发生中~重度的狭窄，引起心肌长期缓慢的缺血缺氧，所导致的心肌细胞萎缩或肥大、间质纤维组织增生、广泛多灶性的心肌纤维化。

3.心肌梗死：

由于冠状动脉严重持续性供血中断，引起一定范围的心肌缺血性坏死。

临床上有剧烈而持续的胸骨后疼痛，休息及含化药物不能使其缓解。

透壁性心肌梗死最常见好发部位：

左冠状动脉前降支的供血区，即左室前壁、心尖部、室间隔前2/3区域

风湿病：

是一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，

主要累及全身结缔组织，其特征性病变时形成风湿性肉芽肿。

病理变化

1.变质渗出期

2.增生期或肉芽肿期：

风湿小体形成具有诊断意义

3.纤维化期或愈合期

AS的基本病理变化？

脂纹；纤维斑块；粥样斑块

良性高血压病变进程？

细小动脉功收缩能紊乱期

细小动脉器质性病变期

内脏病变期