基础医学分类模拟2.docx
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基础医学分类模拟2
基础医学分类模拟2
一、名词解释
1.低渗性脱水（hypotonicdehydration）
答案：
低渗性脱水（hypotonicdehydration）：
失钠大于失水，血清钠低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L，伴有体液容量减少的病理过程。
2.高渗性脱水（hypertonicdehydration）
答案：
高渗性脱水（hypertonicdehydration）：
失水大于失钠，血清钠高于150mmol/L，血浆渗透压大于310mmol/L，伴有体液容量减少的病理过程。
3.等渗性脱水（isotonicdehydration）
答案：
等渗性脱水（isotonicdehydration）：
水与钠等比例丢失，血钠浓度维持在130～150mmol/L，血渗透压保持在280～310mmol/L，伴有体液容量减少的病理过程
4.水中毒（waterintoxication）
答案：
水中毒（waterintoxication）：
水在体内大量潴留，并伴有血清钠浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L的病理过程。
5.水肿（edema）
答案：
水肿（edema）：
过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。
6.积水（hydrops）
答案：
积水（hydrops）：
体液在体腔中积聚被称为积水。
7.漏出液（transudate）
答案：
漏出液（transudate）：
相对密度低于1.015，蛋白质的含量低于2.5g%，细胞数少于500/100ml的水肿液。
8.渗出液（exudate）
答案：
渗出液（exudate）：
相对密度高于1.018，蛋白质含量可达3g%～5g%，可见多数白细胞水肿液，系毛细血管壁通透性增高所致。
9.低钾血症（hypokalemia）
答案：
低钾血症（hypokalemia）：
血清钾浓度＜3.5mmol/L，称为低钾血症。
10.超极化阻滞（hyperpolarizedblocking）
答案：
超极化阻滞（hyperpolarizedblocking）：
因Em—Et距离增大而导致可兴奋性细胞的兴奋性降低称之为超极化阻滞。
11.反常性酸性尿（paradoxialacidicurine）
答案：
反常性酸性尿（paradoxialacidicurine）：
缺钾等引起的代谢性碱中毒，因肾小管上皮细胞K+-Na+交换减少，促进H+-Na+交换增强，导致肾泌H+增多，尿液呈酸性，被称为反常性酸性尿。
12.高钾血症（hyperkalemia）
答案：
高钾血症（hyperkalemia）：
血清钾浓度＞5.5mmol/L，称为高钾血症。
13.反常性碱性尿（paradoxialalkalineurine）
答案：
反常性碱性尿（paradoxialalkalineurine）：
高钾血症引起的代谢性酸中毒，因肾小管上皮细胞K+-Na+交换增强，H+-Na+交换减弱，尿排出K+增加，排H+减少导致排出的尿液呈碱性，被称为反常性碱性尿。
二、选择题
[A型题]
1.低钠血症时血清Na+浓度低于
A.125mmol/L
B.130mmol/L
C.135mmol/L
D.140mmol/L
E.145mmol/L
答案：
B
2.下列哪项原因可引起低渗性脱水
A.过度通气
B.中枢性尿崩症
C.肾上腺皮质功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.高热
答案：
C
3.对大面积烧伤患者只补5%葡萄糖溶液，最易发生哪种水钠代谢紊乱
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
答案：
A
4.下列哪种情况在肾外因素所致的低渗性脱水的早期即可发生
A.醛固酮分泌减少
B.ADH分泌增多
C.外周循环衰竭症状
D.水分向细胞外转移
E.尿量减少
答案：
C
5.关于低渗性脱水下列哪项是正确的
A.出现局部脑出血
B.尿比重增高
C.易发生休克
D.有口渴感
E.早期尿量减少
答案：
C
6.下列哪项原因可引起高渗性脱水
A.肾性尿崩症
B.胸膜炎形成大量胸腔积液
C.肾小管酸中毒
D.肾上腺皮质功能不全
E.恶性肿瘤
答案：
A
7.有关高渗性脱水对机体的影响，下列哪项是正确的
A.有口渴感
B.水分从细胞外向细胞内转移
C.早期尿量增多，尿比重降低
D.颅内压增高
E.早期醛固酮分泌增多
答案：
A
8.下列哪种情况可引起脑静脉破裂而致局部脑出血
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
答案：
B
9.下列哪项原因可引起水中毒
A.肾上腺皮质功能不全
B.慢性间质性肾疾患
C.肾小管酸中毒
D.急性肾衰竭
E.原发性醛固酮增多症
答案：
D
10.水中毒时体液容量的变化表现为细胞内液组织间液血浆容量
A.↑↓↑
B.↑↑↑
C.↑明显↑↑
D.明显↑↑↑
E.↓↑↑
答案：
D
11.关于水中毒，下列哪项是正确的
A.体钠总量减少
B.血浆胶体渗透压正常
C.早期出现凹陷性水肿
D.颅内压增高
E.早期尿量减少
答案：
D
12.全身体循环静脉压增高的常见原因是
A.肿瘤压迫静脉
B.静脉血栓形成
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.静脉炎
答案：
D
13.充血性心力衰竭时，导致血管内外液体交换平衡失调的主要因素是
A.毛细血管流体静压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.微血管壁通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.组织液胶体渗透压增高
答案：
A
14.肺炎时，导致肺部血管内外液体交换平衡失调的主要因素是
A.毛细血管流体静脉压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.微血管壁通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.组织液胶体渗透压降低
答案：
C
15.严重营养不良导致水肿的主要因素是
A.毛细血管流体静压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.微血管壁通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.组织液胶体渗透压增高
答案：
B
16.关于乳腺癌根治术后发生上肢水肿的主要发病机制是
A.血浆胶体渗透压降低
B.微血管壁通透性增高
C.毛细血管流体静压增高
D.淋巴回流受阻
E.球-管失衡
答案：
D
17.下列哪种因素可促使K+向细胞内转移
A.酸中毒
B.运动
C.胰岛素
D.α受体激动剂
E.细胞外液渗透压增高
答案：
C
18.下列哪种因素可促使K+向细胞外转移
A.α肾上腺能神经的激活
B.β肾上腺能神经的激活
C.胰岛素
D.碱中毒
E.细胞外液K+浓度升高
答案：
A
19.下列哪种因素可促使肾远曲小管和集合管排钾
A.细胞外液K+浓度降低
B.原尿流速减慢
C.醛固酮分泌减少
D.慢性酸中毒
E.急性酸中毒
答案：
D
20.低钾血症指血清钾浓度低于
A.4.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.3.0mmol/L
E.2.5mmol/L
答案：
C
21.下列哪项原因可引起低钾血症
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.急性肾衰竭
D.粗制棉籽油中毒
E.钡中毒
答案：
A
22.低钾血症对心肌生理特性的影响，下列哪项是正确的
兴奋性传导性自律性收缩性
A.↑↓↓↓
B.↓↓↓↓
C.↑↓↑↑
D.↑↓↓↑
E.↑↑↑↑
答案：
C
23.低钾血症对神经肌肉的影响，下列哪项是正确的
肌细胞内外静息电肌细胞
K+浓度比值位负值兴奋性
A.↑↓↑
B.↓↓↓
C.↓↓↑
D.↑↑↓
E.↑↑↑
答案：
D
24.低钾血症对酸碱平衡的影响，下列哪项是正确的
细胞内血H+尿H+
H+浓度浓度浓度
A.↑↑↑
B.↓↑↑
C.↑↑↓
D.↑↓↑
E.↓↓↓
答案：
D
25.高钾血症指血清钾浓度大于
A.3.5mmol/L
C.4.5mmol/L
C.5.5mmol/L
D.6.5mmol/L
E.7.5mmol/L
答案：
C
26.下列哪种原因可引起高钾血症
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.使用β受体激动剂
D.醛固酮增多症
E.慢性肾功能不全早期
答案：
B
27.高钾血症对心肌的影响，下列哪项是正确的
心肌细胞内外心肌细胞膜对静息电
K+浓度比值K+的通透性位负值
A.↑↓↓
B.↑↓↑
C.↓↑↑
D.↓↑↓
E.↑↑↑
答案：
D
28.轻度高钾血症对心肌生理特性的影响，下列哪项是正确的
兴奋性传导性自律性收缩性
A.↑↓↑↑
B.↑↓↓↑
C.↑↓↓↓
D.↓↓↑↑
E.↓↓↓↑
答案：
C
29.重度高钾血症对心肌生理特性的影响，下列哪项是正确的
兴奋性传导性自律性收缩性
A.↑↓↑↓
B.↓↑↓↑
C.↑↓↓↑
D.↓↓↓↓
E.↑↑↑↑
答案：
D
30.轻度高钾血症对神经肌肉的影响，下列哪项是正确的
肌细胞内外静息电肌细胞
K+浓度比值位负值兴奋性
A.↑↑↑
B.↑↑↓
C.↓↑↓
D.↓↓↑
E.↓↓↓
答案：
D
31.某患者高热数日，注射解热镇痛药后又大量出汗，最易发生哪种水钠代谢紊乱
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
答案：
C
32.患者口渴，尿少，尿钠高，血清钠＞150mmol/L。
该患者可能出现的水、电解质平衡紊乱的类型是
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水肿
E.水中毒
答案：
C
33.某患者做消化道手术后禁食1周，从静脉输入葡萄糖盐水。
此患者最容易发生的电解质代谢紊乱是
A.低血钠
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钾
E.低血磷
答案：
D
34.患者发热、腹痛、呕吐、嗜睡2天，实验室检查见血Na+浓度140mmol/L，血K+浓度3.3mmol/L，该患者发生何种电解质代谢紊乱
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钠血症合并低钾血症
答案：
C
[B型题]
A.肾上腺皮质功能不全
B.恶性肿瘤
C.尿毒症
D.尿崩症
E.下丘脑病变
1.高渗性脱水的原因
答案：
D
2.低渗性脱水的原因
答案：
A
口渴感失水体征休克
A.明显无早期可发生
B.无无早期可发生
C.无明显早期可发生
D.明显无早期轻症或无
E.明显明显早期轻症或无
3.低渗性脱水时
答案：
C
4.高渗性脱水时
答案：
D
尿量尿比重
A.↓↓
B.↑↓
C.↑↑
D.↓↑
E.↓正常
5.肾外因素引起的低渗性脱水早期
答案：
B
6.高渗性脱水早期
答案：
D
细胞外液容量细胞内液容量
A.↓↓
B.↓↑
C.↑↓
D.↑正常
E.↑↑
7.低渗性脱水时
答案：
B
8.高渗性脱水时
答案：
A
9.水肿时
答案：
D
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