传出神经系统药理习题.docx
《传出神经系统药理习题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传出神经系统药理习题.docx（11页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
传出神经系统药理习题
传出神经系统药理习题
名词解释：
1.抗胆碱酯酶药
2.肾上腺素作用的翻转：
3.调节痉挛：
4.调节麻痹：
5.激动药：
6.内在拟交感活性：
单选题：
1.关于非除极化型肌松药（也称竞争型肌松药）的叙述，错误的是：
A过量可用新斯的明解救
B能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用
C在同类阻断药之间有协同作用
D肌肉松弛前先出现短暂的肌束颤动
2.选择性α1受体阻断剂是：
A氯丙嗪
B哌唑嗪
C可乐定
D妥拉唑啉
3.下列阿托品的作用哪一项与阻断M受体无关：
A松弛胃肠平滑肌
B抑制腺体分泌
C扩张血管，改善微循环
D扩瞳
4.异丙肾上腺素对受体的作用是：
A.激动α及β受体
B.主要激动α受体，对β2几乎无作用
C.主要激动β受体
D.主要激动β2受体
5.受体拮抗药的特点是：
A.有较强亲和力，也有较强内在活性
B.有较强亲和力，无内在活性
C.无亲和力，也无内在活性
D.无亲和力，但有较强内在活性
6.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是：
A.肾上腺素
B.氨茶碱
C.吗啡
D.色苷酸钠
7.新斯的明治疗重症肌无力的机理主要是：
A.直接兴奋N2受体
B.抑制胆碱酯酶
C.促进乙酰胆碱释放
D.直接兴奋N1受体
8.肾上腺素松驰平滑肌作用的临床用途是：
A.扩瞳
B.治疗过敏性休克
C.治疗支气管哮喘
D.治疗胃肠平滑肌痉弯性疼痛
9.对东莨菪碱的叙述错误的是：
A对中枢有抑制作用
B可增加唾液分泌
C可治疗晕动病
D有抗帕金森病作用
10.肾上腺素一般不用于下列哪种情况：
A心脏骤停
B支气管哮喘
C感染中毒性休克
D过敏性休克
11.阿托品对眼的作用是：
A.散瞳，降低眼压，远视
B.散瞳，升高眼压，近视
C.缩瞳，降低眼压，远视
D.散瞳，升高眼压，远视
12.β2受体兴奋可引起：
A.皮肤血管收缩
B.胃肠平滑肌收缩
C.支气管扩张
D.腺体分泌增加
13.下列有关β受体的描述，拿一项是正确的：
A心肌收缩加强与支气管平滑肌舒张均属β1效应
B心肌收缩加强与支气管平滑肌舒张均属β2效应
C心肌收缩加强与血管平滑肌舒张均属β1效应
D血管与支气管平滑肌舒张均属β2效应
14.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是：
A腹痛腹泻
B流涎流汗
C瞳孔缩小
D骨骼肌震颤
15.新斯的明不能应用的情况是：
A.重症肌无力
B.腹气胀、尿潴留
C.阵发性室上性心动过速
D.琥珀胆碱中毒
16.M受体激动时，不会出现下列何种反应：
A.心率减慢
B.胃肠平滑肌收缩
C.胃肠括约肌收缩
D.膀胱括约肌舒张
17.去甲肾上腺素治疗休克时给药方法是：
A.口服给药
B.皮下注射
C.肌内注射
D.稀释后静脉滴注
18.治疗上消化道出血常用：
A.麻黄碱稀释后口服
B.去甲肾上腺素稀释后口服
C.肾上腺素稀释后口服
D.间羟胺稀释后口服
19.β受体阻滞药诱发加重哮喘是因为：
B
A.直接收缩支气管平滑肌
B.阻断β受体，平滑肌收缩
C.拟胆碱作用所产生
D.拟组胺作用所产生
20.下列哪种药是选择性β1受体阻滞剂：
A.普萘洛尔
B.拉贝洛尔
C.美托洛尔
D.噻吗洛尔
21.肾上腺素的升压作用可被哪类药物翻转：
AM胆碱受体阻断药
BN胆碱受体阻断药
Cα肾上腺素受体阻断药
Dβ肾上腺素受体阻断药
填空题：
1.传出神经兴奋时，其末梢释放的主要递质是和。
2.作用于传出神经系统的药物，主要作用靶位在于传出神经系统的和。
3.胆碱能神经递质乙酰胆碱的合成酶是，乙酰胆碱作用消失主要是被突触间隙中水解。
4.筒箭毒碱用药过量时，进行人工呼吸的同时，可用解救。
5.肾上腺素对皮肤黏膜血管，对冠状血管，对骨骼肌血管。
6.毛果芸香碱在临床上主要用于治疗和。
7.去甲肾上腺素的主要不良反应有和。
8.东莨菪碱用于麻醉前给药是利用其和作用。
9.有机磷酸酯类中毒时，可出现作用、作用和反应，阿托品可对抗其作用。
10.抗胆碱酯酶药可分为和两类。
11.肾上腺素对皮肤黏膜血管，对冠状血管，对骨骼肌血管。
12.长期应用β受体阻断药后，可出现β受体的调节。
13.治疗青霉素过敏性休克应选用。
14.普萘洛尔禁用于支气管哮喘病人，是因为它能
15.选择性α2受体阻滞剂的代表药是。
16.多巴胺可激动、和受体。
17.毛果芸香碱激动睫状肌上的受体，使睫状肌的环行纤维向瞳孔中心方向，悬韧带，晶状体，视近物，视远物，这种效应称为。
18.新斯的明可用于治疗重症肌无力，是因为它除具有作用外，尚可和，故对骨骼肌的兴奋作用很强。
19.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是。
20.可静滴也可肌内注射，故临床上作为去甲肾上腺素的代用品，用于各种休克早期。
问答题：
1.有机磷中毒都有哪些表现？
中毒时用何药解毒？
2.阿托品有哪些主要的药理作用及临床应用？
3.简述毛果芸香碱对眼的作用及其临床应用。
4.简述东莨菪碱的临床应用。
5.β受体阻断药如何分类，写出每一类的代表药？
6.简述除极化型肌松药的作用特点。
药理习题答案
名词解释：
1.抗胆碱酯酶药：
与乙酰胆碱一样也能与乙酰胆碱酯酶结合，但结合较牢固，水解较慢，使乙酰胆碱酯酶活性受抑，从而导致胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱堆积，产生拟胆碱作用。
2.肾上腺素作用的翻转：
α受体阻断药能选择性地与α受体结合，其本身不激动或较弱激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。
它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。
3.调节痉挛：
激动睫状肌上的M胆碱受体，使睫状肌的环行纤维向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，视近物清楚，视远物模糊，这种效应称为调节痉挛。
4.调节麻痹：
阻断睫状肌M受体，使其松弛，悬韧带拉紧，曲光度变小，视近物模糊，视远物清晰，这种效应称为调节麻痹。
5.激动药：
可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，结合后所产生的效应与神经末稍释放的递质效应相似的药物。
6.内在拟交感活性：
某些β肾上腺素受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对β受体具有部分激动作用，也称内在拟交感活性。
单选题：
1.：
D
2.B
3.C
4.：
C
5.B
6.：
B
7.B
8.：
C
9.：
B
10.：
C
11.：
D
12.：
C
13.：
D
14.：
D
15.：
D
16.：
C
17.：
D
18.：
B
19.：
B
20.C
21.C
填空题：
1.乙酰胆碱和去甲肾上腺素。
2.（递质）和（受体）。
3.（胆碱乙酰基转移酶），（乙酰胆碱酯酶）。
4.（新斯的明）。
5.（强烈收缩），（舒张），（舒张）。
6.（青光眼）和（虹膜炎）。
7.（急性肾功能衰竭）和（注射局部组织缺血坏死）。
8.（抑制腺体分泌）和（中枢抑制）。
9.（M样）、（N样）（中枢神经系统中毒）（M样）。
10.（易逆性抗胆碱酯酶药）和（难逆性抗胆碱酯酶药）。
11.（强烈收缩），（舒张），（舒张）。
12.（向上）。
13.（肾上腺素）。
14.（阻断支气管平滑肌上的β2受体、诱发支气管痉挛）。
15.（育亨宾）。
16.（α）、（β）（多巴胺）。
17.（M胆碱）（收缩），（松弛），（变凸），（清楚）（模糊），（调节痉挛）。
18.（抗胆碱酯酶）（直接激动运动终板上的N2受体）（促进运动神经末梢释放乙酰胆碱）
19.（稀释后口服）。
20.（间羟胺）
问答题：
1.有机磷中毒都有哪些表现？
中毒时用何药解毒？
答：
中毒表现分为M样症状，N样症状及中枢神经系统症状。
M样症状：
（1）眼表现：
瞳孔缩小、视力模糊
（2）腺表现：
流涎、出汗、口吐白沫、皮肤湿冷
（3）呼吸系统表现：
呼吸困难、出现肺湿罗音
（4）心血管系统表现：
心动过缓、血压下降
（5）胃肠道系统表现：
恶心呕吐、腹痛腹泻
（6）泌尿系统表现：
尿失禁
N样症状：
肌肉震颤、无力，心动过速,血压升高
中枢神经系统症状：
先兴奋（不安、失眠、谵妄）后抑制（昏迷、呼吸抑制、循环衰竭）。
解救：
中毒时可用阿托品和乙酰胆碱酯酶复活药（碘解磷定、氯解磷定等）。
2.阿托品有哪些主要的药理作用及临床应用？
答：
药理作用：
（1）抑制腺体分泌。
（2）松弛平滑肌。
（3）心血管系统：
心率加快，传导增强；扩张血管，改善微循环。
（4）眼表现：
扩瞳、调节麻痹
（5）中枢兴奋作用：
低剂量表现出兴奋作用，高剂量表现为抑制作用。
临床应用：
（1）麻醉前给药。
（2）解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛。
（3）过缓性心率失常。
（4）抗休克治疗。
（5）虹膜睫状体炎。
（6）检查眼底、验光。
（7）解救有机磷中毒。
3.简述毛果芸香碱对眼的作用及其临床应用。
答：
对眼的作用：
（1）兴奋瞳孔括约肌，起到缩瞳作用。
（2）兴奋睫状肌，开大前房角，促进房水回流降低眼压。
（3）兴奋睫状肌，调节痉挛，视近物清楚。
临床应用：
用于治疗青光眼和虹膜炎。
4.简述东莨菪碱的临床应用。
答：
东莨菪碱可用于
（1）麻醉前给药。
其不仅能抑制腺体分泌，而且具有中枢抑制作用。
（2）治疗晕动病。
（3）治疗帕金斯病。
（4）肺咯血，重度新生儿窒息等。
5.β受体阻断药如何分类，写出每一类的代表药？
答：
（1）非选择性：
普萘洛尔
（2）选择性β1受体：
美多洛尔
（3）有内在拟交感活性的：
吲哚洛尔
（4）兼有阻断α和β受体：
拉贝洛尔
6.简述除极化型肌松药的作用特点。
答：
（1）最初可出现短时肌束颤动，与药物对不同部位的骨骼肌除极化出现的时间先后不同有关；
（2）连续用药可产生快速耐受性；（3）抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗这类药物的肌松作用，反而能加强之；（4）治疗剂量并无神经节阻断作用；（5）目前临床应用的除极化型肌松药只有琥珀胆碱。
升级会员 