人民医院心内科核心能力培训手册.docx

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人民医院心内科核心能力培训手册

*****医院

（心内科）专业护士核心能力

培训手册

姓名：

_______________

科室：

_______________

1.个人基本情况表…………………………………………………………4

2.培训总目标……………………………………………………………5

3.培训对象……………………………………………………………5

4.培训时间……………………………………………………………5

5.培训管理……………………………………………………………6

6.岗位职责……………………………………………………………6

7.培训方法……………………………………………………………7

8.核心能力评估与再评估………………………………………………7

9.病房护士分层级培训总原则……………………………………………8

10.心内科病房各层级护士核心能力具体培训目标………………………9

11.N0级培训内容和评价…………………………………………………12

12.N0级培训量表…………………………………………………………14

13.N0级核心能力评价表…………………………………………………15

14.N1级第一阶段培训内容和评价………………………………………16

15.N1级第一阶段培训量表………………………………………………18

16.N1级第一阶段核心能力评价表………………………………………19

17.N1级第二阶段培训内容和评价………………………………………19

18.N1级第二阶段培训量表………………………………………………21

19.N1级第二阶段核心能力评价表………………………………………22

20.N2级培训内容和评价…………………………………………………23

21.N2级培训量表…………………………………………………………24

22.N2级核心能力评价表…………………………………………………25

23.N3级高责培训内容和评价……………………………………………26

24.N3级高责培训量表……………………………………………………27

25.N3级高责核心能力评价表……………………………………………28

26.N3级组长培训内容和评价……………………………………………29

27.N3级组长培训量表……………………………………………………30

28.N3级组长核心能力评价表……………………………………………31

29.N4级专科护士培训内容和评价………………………………………32

30.N4级专科护士培训量表………………………………………………33

31.N4级护士长培训内容和评价表………………………………………34

32.N4级护士长培训量表…………………………………………………36

33.N4级护士长核心能力评价表…………………………………………37

34.规章制度/流程考核表……………………39

35.技能及理论考核表………………………………………40

36.技能及理论考核表…………………………………41

37.理论及技能培训…………………………………42

38.护士理论培训其他内容登记表………………………………43

39.完成护理查房讲课登记表……………………………………44

40.工作体会或论文上交情况登记表………………………………………45

个人基本情况表

姓名

性别

出生年月

政治面貌

第一学历

毕业时间

现学历

毕业时间

职称

职务

工作年限

晋升情况

职称

晋升时间

层级

晋升时间

新毕业/试用期护士

N0级

护士

N1级

1阶段：

2阶段：

护师

N2级

主管护师

N3级

高责

组长

副主任/主任护师

N4级

核心能力培训考核情况

考核时间

考核项目

考核部门/考核人

考核结论

一.前言

【培训总目标】

从护士专业基础能力、专科技能能力、应急处理与抢救能力、教育与培训能力和综合管理能力五个核心能力出发，经过规范、系统的专业培训，使具备护士执业资格和能力的护理人员进入心血管护理专业队伍后，能够迅速建立系统的心血管护理专业知识和技能框架，达到不同岗位级别的心血管护理专业准人标准要求，利用专业护理技能及经验，为病人或服务对象提供全面、系统、专业化、连续、安全、有效的专业技术服务。

【培训对象】

⒈N0级：

⑴新毕业护士，未取得护士执业证。

⑵注册护士：

新招聘入职的注册护士。

⒉N1级：

完成N0级心血管专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级。

⒊N2级：

完成N1级心血管专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级。

⒋N3级：

完成N2级心血管专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级。

⒌N4级：

完成N3级心血管专科培训的护士，，经过护士核心能力评估确定其岗位职级。

【培训时间】

⒈各层级受训时间及学时要求见表一。

⒉根据接受专业培训的护士核心能力的评估情况进行相应调整。

⒊对未达到考核标准的，继续延长该层级的培训；对提前达标的受训护士可缩短培训时间。

表一：

各层级受训时间及学时要求

层级

职称

阶段

培训时间

理论授课

（学时）

操作演示

（学时）

其他学习

（学时）

合计

（学时）

N0级

新毕业护士/试用期护士

≥0.5年

>80

>160

>30

≥270

N1级

护士

1

≥1年

>100

>200

>40

≥340

护士/护师

2

≥2年

>80

>160

>50

≥290

N2级

护师

≥3年

>80

>160

>60

≥300

N3级

主管护师

≥3年

>80

>160

>70

≥310

N4级

主管/副主任护师

≥3年

>80

>100

>80

≥260

【培训管理】

⒈建立培训导师制，护理部负责评估、审核评估培训导师的资格，监督培训质量，训练计划的落实情况。

⒉导师资格：

N0级：

从事心血管专科工作2年以上，护理大专学历，具有一定带教能力N2级护士。

N1级：

从事心血管专科工作3年以上，护理大专及以上学历，具有一定带教能力N3级护士。

N2级：

从事心血管专科工作5年以上，护理大专以上学历，具有丰富带教经验和较强带教能力N3级护士。

N3级：

从事心血管专科工作8年以上，护理大专以上学历，具有丰富带教经验和较强带教能力N4级护士。

【培训方法】

⒈集中培训N0级新毕业护士在入科前集中由护理部统一进行岗前培训。

主要进行医院的架构、规章制度的学习和部分护理操作（留置针、中心吸氧、无菌操作等）的示范。

入科后由护长进行环境的介绍、排班原则的介绍。

⒉一对一培训由带教老师进行一对一的带教培训。

新毕业护士N0分为三个阶段：

第一阶段为其6个月（从入科至签约）；第二阶段签约后6个月；

⒊分层次培训训练按层级各有侧重。

N0级：

侧重基础护理操作技能及基础理论学习（占70%），辅以心血管专科知识及操作（30%）。

N1级第一阶段：

基础护理操作技能及基础理论学习（占60%），辅以心血管专科知识及操作（40%）。

第二阶段：

基础护理操作技能及基础理论学习（占50%），辅以心血管专科知识及操作（40%），临床带教（10%）。

N2级：

基础护理操作技能及基础理论学习（占40%），心血管专科知识及操作（50%），辅以护理管理和临床带教（10%）。

每季度完成护理查房1次。

N3级：

基础护理操作技能及基础理论学习（占30%），辅以心血管专科知识及操作（40%），护理管理和临床带教（30%）。

⒋鼓励自学树立护士终身学习的理念。

鼓励护士通过自己努力继续进修或进行学历学习。

⒌轮科N1和N2要进行通科轮科。

N3级以上护士相对固定于某一个科进行N3级或以上的培训。

【核心能力评估】

1.在进行专业护士核心培训前，对现已从事心血管专科工作的护士进行核心能力的评估。

在对每位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别接受相应级别的培训。

对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，三个月后进行复评，合格者确定职级。

2.护士在确定能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的内容，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位。

3.核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。

心内科病房各层级护士核心能力进阶的目标及要求

职级

N0级

N1级

N2级

N3级

N4级

岗位

新毕业护士

初级责任护士

责任护士

高级责任护士

专科护士/护士长

职称

新毕业护士

护士

护师

主管护师

副主任护师

一、

专业基础能力

1、了解病区布局、环境与物品（药品、仪器、其他物品）的放置及使用要求。

2、学习病房工作制度：

抢救、仪器管理、探视、查对、交接班、消毒隔离、制度及护理缺陷、纠纷报告制度等。

2、在带教老师指导下能履行各班岗位职责。

3、在导师指导下能按工作流程对病人的收治、外出检查、转出、出院、死亡进行一般处理，正确执行医嘱。

4、了解护理病历书写规范与要求，能导师指导下能正确收集资料并完成病人护理文书记录。

5、了解常规标本的采集及安全存放的程序。

6、了解心血管常用药物配置方法，浓度计算、不良反应及药物配伍禁忌，使用观察要点；熟悉毒麻药的管理。

7、掌握责任护士工作流程，在导师指导下独立完成所管病人的治疗护理。

8、学习心内科常见病（冠心病、高血压、心肌病等）的临床表现、处理要点，在导师指导下了解存在护理问题并能正确执行护理常规。

1、掌握病区布局、环境与物品（药品、仪器、其他物品）的放置及使用要求。

2、掌握并遵守护理工作制度，应用护理工作流程履行相应岗位职责。

3、掌握心血管疾病常见病的病因、临床表现、护理常规等相关知识，能独立完成心血管轻病人的护理工作常规，在上级指导下参与危重病人的护理。

4、正确收集病史资料，并能独立完成一般病人各种护理文件书写。

5、正确执行常规标本采集及安全存放的程序。

6、能说出本专科常用药物和特殊药物的药理作用、副作用、常用剂量及用药注意事项，正确、安全使用常用抢救药物并观察效果。

1、掌握病区布局、环境与物品（药品、仪器、其他物品）的放置及使用要求，能迅速取用各种物品。

2、参与制订核心制度及岗位职责，对工作流程提出修改意见。

3、能评估危重病人的病情并采取正确的护理措施。

4、独立完成危重病人的评估并书写危重护理记录单。

。

5、独立分析常见实验室化验、检查结果，并制定相应的护理措施。

6、熟悉新药及专科特殊药物的药理作用及不良反应并能正确使用。

1、分析病区环境布局和物品配置、放置、使用要求的合理性，参与改进并督促落实。

。

2、检查督促、指导岗位职责、质量评价及工作流程。

3、熟悉护理病历书写规范、管理规范、常见存在问题及