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规培题库消化泌尿血液

规培题库(消化、泌尿、血液)

1.胆汁反流常常是因:

A、胃幽门功能失调✔

B、胃排空功能障碍

C、胃酸缺乏

D、胃酸分泌过多

E、长期吸烟✔

2. 急性胃粘膜病变的治疗包括:

A、禁食

B、祛除病因,卧床休息✔

C、使用阿斯匹林等镇痛药物

D、应用止血剂✔

E、服用制酸剂✔

3. 慢性胃炎临床表现下列哪些税法是错误的:

A、抗HP治疗可彻底治愈一切慢性胃炎✔

B、大多数患者有明显上腹压痛✔

C、可发生恶性贫血

D、常伴有诊断意义上的消化不良症状

E、病程迁延,以上腹部不适或疼痛为主要症状

4.下列哪项可引起急性单纯性胃炎:

A、食用含亚硝酸盐较多的食物

B、细菌感染及其毒素✔

C、饮浓咖啡✔

D、酗酒✔

E、暴饮暴食✔

5. 消化性溃疡疼痛发生的机理可能是:

A、胃酸刺激溃疡面✔

B、胆汁反流

C、局部肌张力增高✔

D、溃疡及其周围炎症✔

E、食物刺激

参考答案:

1.AE 2.BDE 3.AB 4.BCDE 5.ACD

6.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况:

A、幽门梗阻

B、胃溃疡

C、反流性食管炎

D、十二指肠溃疡✔

E、慢性胃炎✔

7. 消化性溃疡下列哪些项目正确:

A、慢性病程✔

B、周期性发作✔

C、多在夏秋季节发病

D、节律性疼痛✔

E、少数可无明显症状✔

8.胃溃疡并大量呕血者可采用下列哪项治疗:

A、口服或胃内滴注去甲肾上腺素✔

B、注射阿托品

C、注射止血敏✔

D、三腔双囊管压迫止血

E、禁食✔

9.十二指肠溃疡的药物治疗原则是:

A、解痉✔

B、制酸✔

C、抑制胃酸分泌✔

D、抑制蛋白酶活性✔

E、HP阳性者应予以根除✔

10.下列哪项与胃癌关系密切:

A、胃息肉 ✔

B、浅表性胃炎

C、萎缩性胃炎✔

D、十二指肠溃疡

E、胃溃疡✔

参考答案:

6.DE 7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE 10.ACE

11.早期胃癌是指癌浸润深度局限于:

A、粘膜层✔

B、粘膜下层

C、粘膜层及粘膜下层✔

D、肌层

E、浆膜层

12.胃癌癌前疾病是:

A、慢性萎缩性胃炎✔

B、增生性胃息肉

C、胃溃疡 ✔

D、术后残胃✔

E、腺瘤性胃息肉✔

13.与胃癌发病有关的食物包括:

A、腌酸菜✔

B、鲜水果蔬菜

C、咸鱼、肉制品✔

D、烟熏食物✔

E、冷藏食物

14.酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是:

A、高糖

B、酒精中间代谢产物乙醛✔

C、高脂肪

D、营养失调✔

E、高蛋白

15.可演变为肝硬化的病毒性肝炎为:

A、戊型肝炎

B、甲型肝炎

C、丁型肝炎✔

D、丙型肝炎✔

E、乙型肝炎✔

参考答案:

11.AC 12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE

16. 肝硬化病理形态分类有:

A、不完全分隔型✔

B、小结节型✔

C、胆管细胞型

D、大结节型✔

E、大小结节混合型

17.肝硬化按临床表现可分为:

A、黄疸病期

B、不完全代偿期

C、代偿期✔

D、肝性脑病期

E、失代偿期✔

18.肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有:

A、腹水 

B、黄疸✔

C、出血倾向及贫血✔

D、内分泌失调及神经精神症状✔

E、营养不良✔

19.门脉高压症的临床表现是指:

A、肝肿大

B、内分泌失调

C、腹水形成✔

D、侧支循环建立与开放✔

E、脾肿大✔

20.肝硬化上消化道出血的主要原因是:

A、并发慢性胃炎

B、急性胃粘膜糜烂

C、胃底静脉曲张✔

D、并发性化性溃疡

E、食管下段静脉曲张✔

参考答案:

16.ABDE 17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE

21. 肝硬化食管静脉曲张出血,内科处理主要是:

A、低蛋白低流质饮食

B、禁食,密切观察血压脉搏✔

C、应用垂体加压素✔

D、三腔气囊压迫止血✔

E、出血停止后导泻、灌肠以预防肝昏迷✔

22.原发性肝癌的转移途径是:

A、经胆道转移

B、肝内转移✔

C、血行转移✔

D、淋巴转移✔

E、种植转移✔

23.目前认为原发性肝癌的发病因素与下列哪些有关:

A、乙型肝炎✔

B、肝硬化✔

C、黄曲霉毒素✔

D、亚硝胺✔

E、酒精中毒✔

24.出血坏死型胰腺炎除有水肿型的表现外,主要还有:

A、休克✔

B、腹膜炎、胸膜炎✔

C、低血钙✔

D、皮肤瘀斑✔

E、肠麻痹✔

25. 急性胰腺炎的常见病因是:

A、胆道疾病✔

B、胰管疾病✔

C、暴饮暴食✔

D、胃酸增多H+逆弥散

E、酗酒✔

参考答案:

21.BCDE 22.BCDE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCE

26.粘连型结核性腹膜炎可出现:

A、低热盗汗✔

B、消瘦与贫血✔

C、腹泻与便秘✔

D、血沉加快✔

E、腹部包块✔

27.符合结核性腹膜炎腹水性质的有:

A、草绿色✔

B、蛋白定量45g/L✔

C、比重1.010

D、细胞计数1000×106/L✔

E、细胞分类中性粒占90%

28.结核性腹膜炎使用激素的目的是:

A、减轻全身中毒症状✔

B、减少渗出✔

C、促进腹水吸收✔

D、减轻腹腔粘连✔

E、减少抗痨药物的用量

29.对结核性腹膜炎有确诊价值的是:

A、血沉增快

B、腹水为渗出液

C、OT试验阳性

D、腹水动物接种阳性✔

E、腹腔镜检见典型改变✔

30.下列哪些有助于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断:

A、节律性疼痛

B、肝炎病史✔

C、门静脉高压✔

D、低白蛋白血症✔

E、脾大✔

参考答案:

26.ABCDE 27.ABD 28.ABCD 29.DE 30.BCDE

31.下列哪些药物可引起上消化道出血:

A、水杨酸钠✔

B、消炎痛✔

C、强的松✔

D、维生素K3

E、路丁

32.反应肾小球滤过功能的实验有:

A、内生肌酐清除率✔

B、血浆肌酐测定✔

C、血浆尿素氮测定✔

D、酚红排泄率

E、浓缩稀释试验

33.尿液的生成经过以下哪几个步骤:

A、肾小球滤过✔

B、肾小管和集合管的重吸收✔

C、肾小管和集合管的排泌✔

D、系膜细胞演变功能

E、促红细胞生成素的作用

34.肾脏分泌那些激素来调节血压:

A、肾素✔

B、激肽释放酶✔

C、前列腺素✔

D、红细胞生成素

E、碳酸酐酶

35.下列哪一项一般不引起尿内蛋白排泄增多:

A、发热 

B、心功能不全

C、较大外科手术

D、吸烟✔

E、寒冷

参考答案:

31.ABC32.ABC 33.ABC 34.ABC 35.D

36.肾性高血压患者应用降压药时需注意:

A、常选用胍乙啶、利血平

B、以双氢克尿塞为首选

C、降压速度不宜过快

D、降压幅度越大越好

E、常与激素合并使用

37.关于慢性肾小球肾炎的描述,正确的是:

A、是一组免疫性炎症性疾病✔

B、女性发病率大于男性

C、以儿童期发病较多

D、主要表现为浮肿、高血压、尿异常✔

E、有不同程度的肾损害✔

38.慢性肾炎的病程中促进肾小球硬化的因素有:

A、高血压✔

B、高灌注✔

C、系膜细胞及基质增值✔

D、大量蛋白尿✔

E、血尿

39.慢性肾小球肾炎高血压特点为:

A、多为持续性中等度以上✔

B、对肾功能通常影响不大

C、以舒张压增高较明显✔

D、可为部分患者首发症状✔

E、与水肿程度一致

40.慢性肾炎降压的基础方法是:

A、限盐饮食✔

B、休息✔

C、进无盐饮食

D、使用排钠利尿剂✔

E、使用降压药

参考答案:

36. 37.ADE 38.ABCD 39.ACD 40.ABD

41. 肾病综合征经典的临床表现是:

A、大量蛋白尿✔

B、高度水肿✔

C、低蛋白血症✔

D、高脂血症✔

E、肉眼血尿

42. 急性肾小球肾炎常见的并发症有:

A、心力衰竭✔

B、高血压性脑病✔

C、急性肾功能衰竭✔

D、栓塞

E、代谢紊乱

43.急性肾小球肾炎可适当活动的指征是:

A、肉眼血尿消失✔

B、管型消失

C、血压正常✔

D、水肿消退

E、尿蛋白阴性✔

44.急性肾小球肾炎与急进性肾炎的鉴别包括:

A、是否有进行性少尿和无尿✔

B、血尿的严重程度

C、肾功能衰竭发生的时间及速度✔

D、肾活体组织检查✔

E、血IgA测定

45.急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变:

A、淋巴细胞相对增高

B、贫血✔

C、红细胞沉降率加快✔

D、白细胞中等程度增高✔

E、血清总补体下降✔

参考答案:

41.ABCD 42.ABC 43.ACD 44.ACD 45.BCDE 

46.与溶血性链球菌感染有关的疾病有:

A、支气管哮喘

B、风湿热✔

C、肾小球肾炎✔

D、亚急性感染性感染性心内膜炎

E、特发性血小板减少性紫癜

47.作尿培养和菌落计数的注意事项有:

A、应在用抗菌药物前收集尿液✔

B、收集清晨第一次尿液✔

C、收集标本前充分清洗外阴部✔

D、尿标本应迅速送检或暂时冷藏✔

E、收集标本前宜大量饮水

48.下列哪项不是肾盂肾炎常见的诱发因素:

A、疲劳

B、前列腺肥大

C、糖尿病

D、高蛋白饮食✔

E、情绪激动✔

49.同时服用碳酸氢钠适宜于:

A、与水杨酸类药物同服抗感染

B、与磺胺类药物同服抗感染✔

C、与磺脲类药物同服治疗糖尿病

D、与庆大霉素注射同时服用治疗肾盂肾炎✔

E、与小剂量胰岛素注射同时服用治疗糖尿病酮症酸中苏

50.典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现:

A、尿频、尿急、尿痛

B、低热或中等度发热

C、尿常规轻度异常✔

D、无症状性菌尿✔

E、肾区叩击痛或腰痛

参考答案:

46.BC 47.ABCD 48.DE 49.BD 50.CD 

51.预防泌尿系感染,可采取:

A、女性保持外阴部清洁✔

B、积极治疗体内感染灶✔

C、避免不必要的导尿或膀胱镜检查✔

D、多饮水、勤排尿✔

E、每日常规口服呋喃唑酮

52.尿毒症患者引起出血倾向的主要原因是:

A、小血管破裂

B、维生素K缺乏

C、部分凝血因子缺乏✔

D、血小板功能障碍✔

E、血液中抗凝物质增多

53.下列哪几种疾病应限制或严禁蛋白质饮食:

A、糖尿病

B、尿毒症✔

C、肾病综合症

D、肝昏迷✔

E、急性肾盂肾炎

54.尿毒症患者抗感染宜选用:

A、青霉素✔

B、链霉素✔

C、红霉素

D、卡那霉素

E、庆大霉素

55.尿毒症引起周围神经病变的表现,以下哪项最多见:

A、运动障碍

B、感觉障碍✔

C、出汗障碍

D、神经原性膀胱

E、早泻

参考答案:

51.ABCD 52.CD 53.BD 54.AB 55.B

56.肾功能不全时,发生代谢性酸中毒的因素是:

A、肾小球滤过率降低✔

B、肾小管浓缩功能降低

C、肾小管排泌氢离子增多

D、肾小管生成氨能力减退✔

E、肾小管对重碳酸盐重吸收障碍✔

57. 慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是:

A、尿素刺激消化道✔

B、代谢性酸中毒✔

C、严重贫血与出血

D、钙磷代谢障碍

E、继发感染

58.尿毒症早期征象有:

A、头痛✔

B、厌食、恶心、呕吐✔

C、尿少和出血倾向✔

D、黑朦和抽搐

E、皮肤瘙痒

59.透析疗法的指征为:

A、急性肾功能衰竭✔

B、急性巴比妥盐类中毒✔

C、有机磷农药中毒

D、肝性脑病 ✔

E、尿毒症✔

60.在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍:

A、肾素血管紧张素分泌增加✔

B、前列腺素分泌增加

C、促红细胞生成因子减少✔

D、活性维生素D合成增加

E、生长激素增加

参考答案:

56.ADE 57.AB 58.ABC 59.ABDE 60.AC

61.骨髓细胞学检查对以下哪些疾病有确诊意义:

A、各型白血病✔

B、巨幼红细胞贫血✔

C、多发性骨髓瘤 ✔

D、再生障碍性贫血✔

E、过敏性紫癜

62.贫血按发病机理分:

A、红细胞生成减少即造血不良性贫血✔

B、红细胞过度破坏即溶血性贫血✔

C、失血性贫血✔

D、小细胞低色素性贫血

E、大细胞性贫血

63.贫血症状的有无,主要与下列哪些因素有关:

A、人体的代偿能力✔

B、贫血产生的速度✔

C、贫血的程度✔

D、性别

E、患者的年龄✔

64.下列哪些情况一般属于低色素性贫血:

A、球形红细胞增多症

B、缺铁性贫血✔

C、恶性贫血

D、重型地中海贫血✔

E、铁幼粒细胞贫血✔

65.下列疾病的对应治疗,哪项是正确的:

A、恶性淋巴瘤--长春新碱,环磷酰胺,甲基苄肼,强的松✔

B、急性粒细胞型白血病--马利兰

C、遗传性球形红细胞增多症---硫唑嘌呤

D、再生障碍性贫血---雄激素✔

E、特发性血小板减少性紫癜---肾上腺皮质激素✔

参考答案:

61.ABCD 62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE

66.40岁女性病人,半年前不全流产,以后月经不正常,20-25天一次周期,每次持续10天左右,月经量多,一月来头晕乏力,测末梢血:

血红蛋白85g/L,红细胞3.14×1012/L,大小不均,中心淡染,白细胞6×109/L。

该患者治疗一般选择:

A、口服硫酸亚铁✔

B、口服琥珀酸亚铁

C、注射右旋糖酐铁

D、积极治疗妇科病✔

E、肌注山梨醇铁

67.45岁男性患者,消化性溃疡病史10年,近日出现头晕,乏力,黑便,查:

血红蛋白80g/L,红细胞2.94×1012/L,体积小,着色淡;白细胞6.4×109/L,血小板150×109/L,该患者治疗一般选择:

A、口服硫酸亚铁✔

B、应用10%枸橼酸铁铵

C、应用右旋糖酐铁

D、积极治疗溃疡病✔

E、应用山梨醇铁

68.某妇女38岁,又连续数年的月经过多,面色苍白,倦怠,活动时心跳;外周血显示:

红细胞呈低色素性小细胞性改变,下列各项中,正确的是:

A、血清铁低于10.7umol/L

B、血中运铁蛋白增多✔

C、骨髓中见有足量的含铁血黄素

D、外周血内网状红细胞增多

E、骨髓象显示增生低下

69.某患者30岁,面色苍白,倦怠感,活动时心跳,血清显示红细胞呈低色素小细胞改变,应从下面那些疾病考虑:

A、铁幼粒细胞性贫血✔

B、地中海型贫血✔

C、缺铁性贫血✔

D、巨幼细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

70.一个健康的成人,给以无铁饮食,也不给任何铁剂,他体内的铁量也不因失血而丢失的话,序多少时间才能耗尽:

A、3个月以后

B、6个月以后

C、一年后

D、三年后

E、五年后✔

参考答案:

66.AD 67.AD 68.B 69.ABC 70.D

71.某女性患者,30岁头晕,乏力,面色苍白一年于入院,体检:

除贫血面容外,余无特殊;血象:

血红蛋白70g/L,红细胞2.8×1012/L,白细胞4.6×109/L,血小板98×109/L,网织红细胞0.6%,尿常规:

蛋白微量,骨髓象:

幼红细胞系统增生,巨核细胞不少,血非蛋白氮正常;肝功能正常,血清铁增高,总铁结合力增高,血清铁蛋白,血沉降低,本病可能的诊断是:

A、肾性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血 

D、巨幼红细胞性贫血✔

E、以上都不是

72.男性患者,30岁,菜农,上腹间歇隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:

血红蛋白80g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞5×109/L,血小板150×109/L,血清铁蛋白10μg/L,考虑患者贫血的可能是:

A、巨幼红细胞性贫血

B、缺铁性贫血✔

C、慢性感染性贫血

D、慢性肝病性贫血

E、地中海贫血

73.男性患者45岁,确诊为尿毒症,患者表现面色苍白,头晕,乏力,应采用下列哪种药物对症治疗:

A、铁剂

B、输血✔

C、红细胞生成素代替品

D、维生素B12

E、类固醇

74.再生障碍性贫血出血症状的原因,下列哪项是错误的:

A、毛细血管脆性增加

B、血小板减少

C、血小板功能不良

D、纤溶活动增强✔

E、血块收缩不良

75.慢性粒细胞白血病治疗药物可选择:

A、靛玉红✔

B、苯丁酸氮芥

C、强的松✔

D、马利兰✔

E、羟基脲✔

参考答案:

71.D 72.B 73.B 74.D 75.ACDE

76.马利兰的负作用为:

A、色素沉着✔

B、停经✔

C、血小板抑制✔

D、骨髓抑制✔

E、心肌损害

77.治疗急非淋白血病方案最常用的是:

A、DA✔

B、HOAP✔

C、VP

D、VAP

E、HA✔

78.符合急性淋巴细胞性白血病的是:

A、多见于儿童✔

B、原始细胞过氧化酶染色

C、原始细胞体积小✔

D、血清溶菌酶升高

E、肝脾肿大✔

79.周围血象出现幼红、幼粒细胞的疾病是:

A、急性红白血病✔

B、溶血性贫血✔

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、血友病

80. 慢性粒细胞白血病急性变临床表现是:

A、病情急性加重,发热,脾脏突然增大✔

B、贫血加重,血小板减少✔

C、末梢血中原始粒细胞+早幼粒细胞>20%✔

D、除Ph染色体外,并出现其他新染色体异常✔

E、骨痛加重,骨髓原始粒细胞>30%✔

参考答案:

76.ABCD 77.ABE 78.ACE 79.AB 80.ABCDE

81.下列哪几项与白血病发病有关:

A、病毒感染✔

B、放射因素✔

C、抗肿瘤药物、苯及衍生物✔

D、遗传因素✔

E、免疫功能缺陷✔

82. 急性白血病出血的原因是:

A、血小板数减少✔

B、血管内凝血✔

C、纤维素溶解亢进✔

D、毛细血管变态反应

E、反复输新鲜血

83.根据白血病细胞形态符合急淋型白血病的特点是:

A、原淋细胞体积增大✔

B、大细胞为主✔

C、细胞大小一致✔

D、临床少见,预后差✔

E、体积较小,细胞形态比较一致

84.下列哪些符合慢性粒细胞白血病:

A、血象显示:

白细胞总数升高✔

B、Ph染色体阳性✔

C、巨脾✔

D、血清尿酸值升高✔

E、中性粒细胞内碱性磷酸酶活性升高

 

85. 过敏性紫癜的发病因素与以下哪项有关:

A、感染✔

B、对食物异种蛋白过敏✔

C、与使用抗生素药物有关✔

D、与寒冷刺激有关✔

E、与精神刺激有关

参考答案:

81.ABCDE 82.ABC 83.ABCD 84.ABCD 85.ABCD

86. 过敏性紫癜的临床类型有:

A、肾型✔

B、慢性型

C、皮肤紫典型✔

D、腹型

E、关节型✔

87.急性早幼粒细胞白血病的诊断特点是:

A、远离细胞无颗粒,过氧化酶染色阳性

B、早期粒细胞占非红细胞不高于30%✔

C、骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主✔

D、原始粒细胞与原单、幼单细胞同时存在,两类细胞各占20%以上

E、骨髓红细胞占有核细胞50%以上,原粒加早幼粒占30%以上

88.特发性血小板减少性紫癜下列哪些是正确的:

A、部分凝血活酶时间延长

B、血小板寿命缩短✔

C、出血时间延长✔

D、急性型首选脾切除

E、糖皮质激素对慢性型有效✔

89. 特发性血小板减少性紫癜的治疗方法包括:

A、脾切除✔

B、糖皮质激素✔

C、雄激素

D、免疫抑制剂✔

E、维生素K

90.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据有:

A、血小板寿命缩短,数量减少✔

B、出血时间延长✔

C、骨髓象正常

D、凝血时间正常✔

E、血清中有抗血小板抗体✔

参考答案:

86.ACDE 87.BC 88.BCE 89.ABD 90.ABDE 

91.特发性血小板减少性紫癜的发病因素有:

A、血清中有抗血小板抗体✔

B、骨髓巨核细胞成熟障碍✔

C、血小板在脾脏内破坏增多✔

D、凝血因子缺乏影响血小板功能

E、感染是发病的关键因素

92. 特发性血小板减少性紫癜采用糖皮质激素治疗的正确方案是:

A、长期足量治疗直至痊愈

B、大剂量冲击治疗2-4周,停药观察血小板计数情况

C、足量治疗至血小板恢复正常,巩固2-4周后逐渐减量维持✔

D、维持期4-6个月✔

E、小剂量维持治疗1-2年

93.急性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点有:

A、中老年多见

B、有自限性,多在半年内缓解,少数迁延为慢性型✔

C、血小板常低于20×109/L✔

D、出血广泛而严重✔

E、多有病毒感染史✔

94.特发性血小板减少性紫癜常用的治疗方案包括:

A、糖皮质激素首选✔

B、免疫抑制治疗✔

C、维生素K

D、雄激素

E、脾切除✔

95.慢性型特发性血小板减少性紫癜骨髓象主要特征表现为:

A、巨核细胞正常或增多,多为颗粒型✔

B、血小板生成减少✔

C、骨髓增生极度活跃

D、可见R-S细胞

E、以上都不是

参考答案:

91.ABC 92.CD 93.BCDE 94.ABE 95.AB

96.关于贫血与出血,下述哪项是正确的:

A、慢性再障贫血者,贫血轻、出血重

B、慢性再障贫血者,贫血重、出血轻✔

C、急性白血病者,贫血轻、出血重

D、特发性血小板减少性紫癜中出血重,贫血轻

E、特发性血小板减少性紫癜中贫血与出血相应✔

97. 过敏性紫癜的发病因素与下列哪几项有关:

A、感染✔

B、对食物异种蛋白过敏✔

C、与使用抗生素类药物有关✔

D、与寒冷刺激有关✔

E、与精神刺激有关

98.过敏性紫癜的临床类型有:

A、肾型✔

B、慢性型

C、皮肤紫癜型✔

D、腹型✔

E、关节型✔

99.正常甲状腺分泌的激素有:

A、T4✔

B、降钙素✔

C、T3✔

D、血清素

E、生长激素

100.下列哪项不是抗甲状腺药物:

A、甲基硫氧嘧啶

B、丙基硫氧嘧啶

C、地巴唑✔

D、甲亢平

E、锂盐✔

参考答案:

96.BE 97.ABCD 98.ACDE99.ABC 100.CE

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