儿童保健试题.docx

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儿童保健试题

基本公共卫生服务儿童保健试题及答案

一、单项选择题

1.正常足月新生儿的访视次数不少于次（B）

A.0B.2C.4D.7

2.首次访视：

在出院后日之内进行.（C）

A.3日B.5日C.7日D.10日

3.满月访视：

在出生后日进行.（D）

～20～22～28～30

～3岁儿童每年健康检查次，每次间隔个月，3岁以上儿童每年健康检查1次。

（A）

A.2,6B.3,4C.4,3D.6,2

5.“儿童转园（所）健康证明”有效期个月。

（C）

A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月

6.儿童岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。

（A）

A．4岁B．5岁C．6岁岁

7.蛋白质-能量营养不良采用标准差法进行评估和分类，测量值低于标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。

（D）

A.中位数减一个B.中位数加一个

C.中位数加二个D.中位数减二个

8.营养性缺铁性贫血应在Hb值正常后继续补充铁剂，恢复机体铁储存水平。

（B）

A.1个月B.2个月C.4个月D.14天

9.早产/低出生体重儿应从开始补铁，剂量为每日元素铁，直至1周岁。

（B）

A.2周龄2mg/kgB.4周龄2mg/kg

周龄4mg/kgD.8周龄4mg/kg

10.纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从开始补铁，剂量为每日元素铁。

（B）

A.2月龄1mg/kgB.4月龄1mg/kg

C.4周龄2mg/kgD.8周龄2mg/kg

11.早产儿、双胎儿生后即应补充VitD，3个月后改为。

（A）

d400IU/dd300IU/d

d400IU/dd300IU/d

12.出生体重低于的早产儿和低体重儿，在生后周起就应进行早产儿视网膜病变的检查？

（A）

～6周或矫正胎龄32周～6周或矫正胎龄33周

～5周或矫正胎龄32周～5周或矫正胎龄32周

13.听力筛查的对象主要是岁儿童，重点为岁前的婴幼儿，尤其是具有听力障碍高危因素的婴幼儿。

（C）

～5岁3岁～5岁5岁

～6岁3岁～6岁5岁

14.口服困难或腹泻等影响维生素D的吸收时，可以采用大剂量的突击疗法，每次需肌注，1～3月以后再以维持。

（B）

万～20万IU600IU/d万～30万IU400IU/d

万～20万IU600IU/d万～30万IU800IU/d

15．婴儿期可出现肋软骨区膨大，以第肋软骨为主，呈圆而大的球形，称为”串珠”。

（D）

～6～7～8～8

16．目前，世界WHO对儿童口服锌的可耐受最大摄入量设定为：

mg/d。

（C）

mg/dmg/dmg/dmg/d

17.感染HIV母亲所生婴儿出生后周开始应用复方新诺明（C）。

18.如儿童已满个月后则可直接进行抗体检测。

（A）

19.婴儿时期每日供给的铁总量（包括食物中含有的强化铁、铁剂）不应超过。

（C）

20.新生儿疾病筛查采集标本后要及时递送，在个工作日内必须到达筛查检测机构。

（B）

21.检查乳牙萌出情况，如果儿童超过个月仍无第一颗乳牙萌出的迹象，应及时诊治。

（A）

22.促进婴儿感知觉发展的目的主要是（b）。

A．促进体格发育B．促进神经精神发育C．促进消化吸收功能D．促进代谢功能

23.青春期最易出现（b）。

A．营养问题B．心理卫生问题

C．学习问题D．人格问题

24.幼儿期进行健康检查时间间隔（b）。

A．3个月B．6个月C．9个月D．12个月

25.婴儿期应至少进行几次健康检查（d）。

A．1次B．2次C．3次D．4次

26.婴儿期体格生长迅速，1岁时体重已达到出生体重的（c）。

A．1倍B．2倍C．3倍D．4倍

27.足月顺产的新生儿应在出生后多长时间开始吸吮母亲乳头（A）。

A．1小时B．3小时C．9小时D．1天

28.小儿生后体格生长最快的时期是（a）。

A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期D．学龄期

29.青春期开始体格生长的特点是（d）。

A．生长速度无变化B．速度减慢

C．速度略加快D．速度明显加快

30．在对小儿进行预防接种前，需核对的内容最主要的是（d）。

A．小儿年龄B．小儿性别C．疾病史D．疫苗名称

31.儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型（b）。

A．体重低下B．生长迟缓C．消瘦D．营养性水肿

32．第二性征发育是在哪一期（D）。

A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期D．青春期

33.缺铁性贫血最早发生改变的生化指标是（d）。

A．血清铁B．总铁结合力

C．细胞游离原卟啉D．血清铁蛋白

34.个体儿童生长监测的目的是为了（d）。

A．对小儿进行体格测量B．完善管理档案C．使父母了解孩子的情况2D．早期发现生长异常，及时干预

35．丹佛发育筛查测验适用于（a）。

A．2个月~6岁的婴幼儿B．3岁以下小儿

C．3~6岁小儿D．1岁以下婴儿

36.小儿缺铁病因最主要的是（a）。

A．铁供给不足B．吸收障碍C．需要增加D．慢性失血

37.下列关于生长的概念错误的是（d）。

A．细胞的繁殖B．细胞的增大

C．组织、器官体积增加D．组织功能的完善

38.婴儿期保健内容不包括哪一项（c）。

A．合理喂养B．定期健康检查

C．预防事故D．预防接种

39.维生素A缺乏主要表现（a）。

A．眼部及皮肤症状B．眼部症状及消化道症状C．皮肤症状，呼吸道症状D．泌尿道症状

40.判断骨龄要利用X线摄片，最常用的摄片部位是（D）

A.肩胛部B.肘部C.足部D.手腕部

41.婴儿期的年龄范围是（A）

A.从出生到满1岁以前B.从满月到满1岁以前C.从出生后7天到满1岁以前D.从出生到满2岁以前42.生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重？

[C]

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.10～12天

43.正常新生儿平均出生身长是[D]

A.46厘米B.47厘米C.48厘米D.50厘米

44.生后第一年身长一般可增加：

[C]

A.20厘米B.23厘米C.25厘米D.27厘米

45.2岁～12岁平均每年身高增加[C]

A.1～3公分B.3～5公分

C.5～7公分D.7～9公分

46.出生时的胸围比头围[B]

A.小2～3厘米B.小1～2厘米

C.等于头围D.大1～2厘米

47.一般来说头围等于胸围的年龄是[B]

A.6个月B.1岁C.1岁半D.2岁

48.2岁以内乳牙的数目约为：

[A]

A.月龄减4～6B.月龄减2～4

C.等于月龄D.月龄加1～2

49.一般前囟最迟闭合的月龄为[D]

A.12个月B.14个月C.16个月D.18个月

50.新生儿保健的重点在[C]

A.出生后1小时B.出生后第1天

C.出生后1周内D.出生后2周内

二、多项选择题

1.运动发育的规律性？

（a、b、c、d）

A.头尾规律B.由近到远C.从广泛到集中，由不协调到协调D.正向的动作先于反向的动作

2.简述国家下发的“儿童营养性疾病管理技术规范”中所包括的内容。

（a、b、c、d）

A.蛋白质-能量营养不良；B.营养性缺铁性贫血；C.维生素D缺乏性佝偻病；D.超重/肥胖

3.健康检查内容中问诊内容有哪些？

（b、c、d）

A、预防接种史生长发育史B、生活习惯C、过敏史D、患病情况

4.儿童入园（所）时，托幼机构应当查验哪种证明？

（a、b、c、）

A、儿童入园（所）健康检查表B、0～6岁儿童保健手册C、预防接种证D、出生医学证明

5.体格生长的影响因素？

（b、c）

A、精神因素B、遗传C、营养D、年龄

6.健康检查内容中问诊内容有哪些？

（a、b、c）

A、喂养及饮食史B、生长发育史C、过敏史D、患病情况

7.小儿缺锌的病因是什么？

（a、b、c、d）

A、摄入不足B、吸收障碍C、丢失过多D、遗传性疾病

8.先天性髋关节发育不良婴儿期主要临床表现有哪些？

（a、b、c）

A、左右大腿内侧皮肤褶折不一致B、一侧腿长一侧腿短C、臀部一侧大一侧小D、双下肢不能活动

9.5岁以下儿童死亡监测的死亡率指：

（a、b、c）

A、新生儿死亡率B、婴儿死亡率C、5岁以下儿童死亡率D、孕产妇死亡率

10．检查婴幼儿行为发育水平的能区是：

（a、b、d）

A、个人-社会，B、大运动，C、认知，D、语言。

三、填空题

1.孕满28周以上，胎儿脱离母体后有呼吸、心跳、脐动脉搏动、随意肌收缩四项生命征兆之一者，即为活产。

2.头围测量时，小儿取坐位或立位，测量者位于小儿右侧，用左手拇指将软尺固定于小儿的右侧眉弓上缘处，软尺从头部右侧绕经枕骨粗隆最高处，从左侧眉弓上缘而回到零点，注意软尺应紧贴头皮，左右对称。

3.新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎开始，至未满28日；从出生到不满1周岁，称为婴儿期。

4.儿童3-12个月的体重（千克）估算公式：

（月龄＋9）÷2

5.儿童1-6岁的体重（千克）估算公式：

年龄×2＋8

6.孕满28周以上，胎儿脱离母体后有呼吸、心跳、脐动脉搏动、随意肌收缩四项生命征兆之一者，即为活产。

岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指：

新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率。

8．检查婴幼儿行为发育水平的四个能区是个人-社会，大运动，精细运动，语言。

9.预防儿科学是研究提高儿童生命质量的学科，分三级预防。

防病于未然，如定期体检、新生儿筛查、产前检查、精神保健等属II级预防；生命的准备（生存、生长、营养、体格锻炼、生活方式），生命的保护（预防疾病、预防意外事故、环境和社会的伤害），生命的质量（良好的健康状况、综合潜力的发挥、健康教育、心理卫生、环境卫生等）属I级预防。

10.《母婴保健法》的立法宗旨是为了保障母亲和婴儿健康、提高出生人口素质。

四、解答题

1、儿童定期健康检查项目包括哪些？

答：

测量身长（身高）、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，测查视力、听力，检测血红蛋白或血常规。

2.托幼机构卫生保健工作的主要任务是什么？

答：

贯彻预防为主、保教结合的工作方针，为集体儿童创造良好的生活环境，预防控制传染病，降低常见病的发病率，培养健康的生活习惯，保障儿童的身心健康。

3、什么是早产儿？

答：

胎龄<37周的胎儿称为早产儿。

4、什么是低出生体重儿？

答：

出生体重<2500克的胎儿称为低体重儿。

5.儿童出生时要接种的疫苗有哪些？

答：

（1）卡介苗

（2）乙肝疫苗第一针

6.新生儿呼吸频率在多少范围时表现呼吸困难？

答：

呼吸频率<20次/分或>60次/分

7.儿童健康检查的服务对象为？

答：

辖区内0～6岁（7岁以下）儿童。

8.如何测量儿童的头围？

答：

儿童取坐位或仰卧位，测量者位于儿童右侧或前方，用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点，使软尺紧贴头皮，女童应松开发辫。

9.贫血程度判断：

答：

Hb值90～109g/L为轻度，60～89g/L为中度，30～59g/L为重度,30g/L以下为极重度。

10.口服铁剂可能出现的副作用：

答：

恶心、呕吐、胃疼、便秘、大便颜色变黑、腹泻等

11.超重和肥胖的评估与分度分别是为：

答：

（1）超重：

体重/身长（身高）≥M＋1SD，或体质指数/年龄（BMI/年龄）≥M＋1SD。

（2）肥胖：

体重/身长（身高）≥M＋2SD，或BMI/年龄≥M＋2SD。

12．维生素D缺乏性佝偻病活动期血生化的特点：

答：

血钙正常低值或降低，血磷明显下降，血AKP增高，血25-（OH）D显着降低

13.运动发育的规律性？

答：

（1）头尾规律

（2）由近到远（3）从广泛到集中，由不协调到协调（4）正面的动作先于反面的动作

14.什么叫基础代谢率？

答：

指人体在清醒、安静、空腹（餐后10-14小时）情况下，于18到25℃温度环境中，维持生命基本活动所需的最低热量。

15.新生儿眼病筛查的步骤包括哪些?

答：

初筛、复筛、随访和干预三个部分。

16.什么叫血清铁？

答：

正常情况下，运铁蛋白只有三分之一量与铁结合，与之结合的铁称为血清铁。

17．对儿童艾滋病随访的内容：

答：

常规保健、生长发育监测、感染状况监测、预防营养不良指导和免疫接种等。

18.对儿童艾滋病随访的时间：

答：

0、1、3、6、9、12和18月龄。

19．新生儿预防梅毒的预防性治疗方案是什么？

答：

出生后应用苄星青霉素G，5万单位/公斤体重，分双臀肌肉注射。

（只用一次）

20.排除先天梅毒感染，停止观察标准是什么？

答：

非梅毒螺旋体抗体试验连续2次阴性；梅毒螺旋体抗体试验由阳性转为阴性或18月龄后阴性。

21.按照国家免疫规划要求，三次乙肝疫苗接种的时间分别是什么？

答：

分别是24小时内及1月龄和6月龄的三次乙肝疫苗接种。

22.儿童缺铁和缺铁性贫血的病因有哪些？

答：

1、胎内储铁不足2、食物中摄入铁量不足3、生长发育因素4、疾病引起铁消耗或丢失过多。

23.锌主要存在于人体的哪些部分？

答：

存在于人体的骨骼、头发、皮肤和血液中。

24.青少年和成人期肥胖早期控制的第一道防线是：

答：

胎儿在宫内、生后第一年以及5岁。

25、0-6岁儿童系统管理人数如何确定？

答：

指年度辖区中按相应频次管理的0-6岁儿童数，如3岁内完成4-2-1体检，3岁以上完成每年一次体检。

26、缺铁性贫血的饮食疗法有哪些？

答:

多食用动物的肝脏、血液、瘦肉、红枣、花生、黑木耳、黑米、绿叶蔬菜等，同时还应经常摄入含维生素C丰富的水果，以促进铁的吸收。

27、婴儿服用铁剂时应注意什么？

答：

婴幼儿服用铁剂时不宜服用碳酸性饮料、茶及茶饮料、咖啡等阻碍铁的吸收。

28、人体所需的六大营养素是什么？

答:

碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和水。

29、婴儿大运动发育（如抬头、翻爬等）的大致时间是多少?

答:

3个月会抬头，5-6个月会翻身，7个月会独坐，9个月会爬行，周岁会行走。

30、新生儿访视率如何计算？

答：

年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。

五、判断题|

1．在坚持晨午检及全日健康观察工作时，卫生保健人员应该深入各班巡视。

（√）

2.根据各年龄段儿童的生理、心理特点，在卫生保健人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划，开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。

（√）

3.妇幼保健机构对取得办园（所）资格的托幼机构每2年（3年）进行1次卫生保健工作综合评估，并将结果上报卫生行政部门。

（×）

4.县级以上妇幼保健机构每年至少组织1次相关知识的业务培训或现场观摩活动。

（√）

5.卫生监督执法机构（疾病预防控制机构）负责定期为托幼机构提供疾病预防控制的宣传、咨询服务和指导。

（×）

6.保证儿童每日充足的户外活动时间。

全日制儿童每日不少于3小时（2小时），寄宿制儿童不少于2小时（3小时），寒冷、炎热季节可酌情调整。

（×）

7.3～6岁儿童午睡时间根据季节以2～小时/日为宜，3岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。

（√）

8.保证在园儿按需饮水。

每日上下午各1-2次集中饮水，1～3岁儿童饮水量50～150（100）毫升/次，3～6岁儿童饮水量150～200（100--150）毫升/次，并根据季节变化酌情调整饮水量。

（×）

9.儿童食堂应当每日清扫、消毒，保持内外环境整洁。

（√）

10.托幼机构至少每季度进行2

（1）次膳食调查和营养评估。

11.每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为30%、40%和30%。

（√）

12.儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查，合格后方可入园（所）。

（√）

13.卫生保健人员每日深入班级巡视3

（2）次，发现患病、疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系，及时到医院诊治，并追访诊治结果。

（×）

14.托幼机构在岗工作人员必须按照《管理办法》规定的项目每年进行1次健康检查。

（√）

15.托幼机构的法定代表人或者负责人是本机构卫生保健工作的第一责任人。

（√）

16.儿童健康检查的时间：

婴儿期至少4次，3岁及以下儿童每年至少2次，；3岁以上儿童每年至少1次。

（√）

17.每次测量体重前都需校正体重秤零点。

（√）

岁（2岁）及以下儿童测量身长，1岁（2岁）以上儿童测量身高。

（×）

19.测量身长（身高）时，应取立位，测量身高（身长）时，取卧位。

（×）

20.在健康检查中，发现任何不能处理的情况均应转诊。

（√）

21.生后1周是建立母乳喂养的关键时期.（×）2周

22.从6月龄起，在合理添加其它食物的基础上，继续母乳喂养至2岁或2岁以上。

（√）

23.产后2小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。

（×）1小时

月龄内婴儿应频繁吸吮，每日不少于5次，可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。

（X）8

25.母乳性黄疸是指纯母乳喂养的健康足月儿或近足月儿生后2周后发生的黄疸（√）

26.根据病因、评估分类和膳食分析结果，指导家长为儿童提供满足其恢复正常生长需要的膳食，使能量摄入逐渐达到推荐摄入量（RNI）的85%以上，蛋白质和矿物质、维生素摄入达到RNI的80%以上。

（√）

27.贫血儿童可通过静脉补充铁剂进行治疗。

（×）口服

28.中度贫血儿童补充铁剂后2～4周复查Hb，并了解服用铁剂的依从性，观察疗效。

（√）

29.维生素D缺乏性佝偻病多见于6月龄内，特别是3月龄内的婴儿。

（√）

30.视力的筛查根据《儿童弱视预防技术服务规范》中的规定，1岁半以前用国际标准视力表检查（选择观看法）。

（×）

31.出现翻身动作的先决条件是不对称劲紧张反射的消失。

（√）

32.语言的发育必需要求听觉、发音器官及大脑三者功能正常。

（√）

33.必需脂肪酸的摄取可以由别的物质转化，不一定得从食物中获取。

（×）必须从食物中提供

34.母乳及动物乳汁中均含有必须脂肪酸。

（×）动物乳汁中不含有

35.患一般常见感染性疾病的母亲没有必要停止哺乳，除非是患艾滋病。

（√）

36．结核病人能接种卡介苗，有惊厥史儿童不能接种百白破三联疫苗。

（×）结核病人不能接种卡介苗

37.体质性生长和发育延迟以男童多见，多在1～2岁后出现生长迟缓，骨龄延迟。

（√）

38.对牛乳过敏者，进食过多未煮沸牛奶可引起少量长期肠出血，每日失血即失铁可引起贫血。

（√）

39.营养性缺铁性贫血Hb值正常后，仍需继续服用铁剂2个月，以补充体内铁的储存方可停药。

（√）

40.中重度铅中毒的治疗首选药物是：

二巯丁二酸。

（√）