突发公共卫生事件处理记录表.doc

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突发公共卫生事件处理记录表.doc

突发公共卫生事件处理记录表

信息来源:

基本情况:

处理时间:

参与处理人员:

处理记录:

填表说明:

1、此表做为医疗机构、社区服务中心(站)、村卫生室处理辖区内突发公共卫生事件的记录表。

一起疫情填写一张表(卫生学处理意见书、消毒记录、个案资料可附后)。

2、事件信息来源:

指接到疫情的方式、时间、报告人员或单位。

3、基本情况:

指疫情的基本情况,包括发生时间、地点、性质、现况和采取的措施。

4、处理时间:

前往现场调查处理的时间,要明确到小时数。

5、处理人员:

所有参与现场调查处理的领导、专业人员。

6、处理记录:

为动态的进展记录。

主要包括以下内容:

①病人的治疗或转诊资料;②流行病学调查记录;③疫点或疫源地消毒记录;④卫生学处理意见书。

动态进展记录资料附在本表之后。

7、此表统一由A4纸印刷,用中性笔或钢笔填写,年底统一装订,作为检查传染病处理工作的文字依据。

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