江苏省制造计量器具许可证年度监督检查记录表.docx
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江苏省制造计量器具许可证年度监督检查记录表
江苏省制造计量器具许可证年度监督检查记录表
企业名称：
（盖章）
填报日期：
年月日
江苏省质量技术监督局印制
填表须知
1、《江苏省制造计量器具许可证年度检查记录表》一式二份；
2、填写应字迹整齐清楚并加盖印章，不得随意涂改；
3、《江苏省制造计量器具许可证年度审查记录表》填写的产品名称、型号规格、准确度等应与企业的型式批准证书或样机试验合格证、制造计量器具许可证证书内容完全一致。
4、属于省重点管理的计量器具应结合《制造计量器具许可证考核必备条件》填写必备的生产设施和检测设备；第一次年检必须提供必备生产设施和检测设备的现场照片。
一、企业基本管理情况
单位名称
组织机构
代码
单位地址
邮政编码
法人代表
联系电话
联系人
联系电话
电子信箱
传真号码
单位计量
机构名称
单位计量机构的隶属关系
已取许可证证号
发证单位名称
计量确认水平
体系确认□保证确认□合格确认□无管理体系□
质量管理水平
ISO9000□ISO14000□其他管理体系□无管理体系□
上年度产量
（台件）
上年度产值
（万元）
上年度利税
（万元）
上年度出口创汇额
（万元）
厂房面积
m2
出厂检定用房
m2
其他变更事项
二、企业产品基本情况
序号
计量器具
名称
型号、规格、准确度
型式批准或样机试验证书编号和发证日期
取得许可证证号及时间
注：
此页可复印
三、主要检测仪器、设备一览表
序号
标准和设备名称
型号规格
测量范围、准确度等级
制造厂
出厂
编号
注：
此页可复印
四、主要生产设备、工装一览表
序号
设备或工装名称
型号
生产厂
出厂
编号
使用场所
购置日期
注：
此页可复印
五、出厂检定仪器设备一览表
序号
计量器具名称
型号规格
测量范围、准确度等级
制造厂
出厂
编号
检定有效期
检定单位
注：
此页可复印
六、关键元件/部件/材料一览表
序号
元件/部件/材料名称
型号、规格、技术要求（测量范围、准确度等级）
制造厂
注：
此页可复印
七、计量管理、检定人员一览表
人员
分类
姓名
年龄
所从事工作或检定项目
从事本工
作年限
检定员证书编号
发证单位
主
要
技
术
人
员
检
（验）
定
人
员
八、年度监督检查内容自查记录
项目
检查内容
自查结果
检查结果
一、许可证审核
1、工商营业执照是否经过年审；
2、制造计量器具许可证中单位名称是否与
工商营业执照一致；
3、是否存在超范围、无证生产的情况；
4、制造计量器具许可证是否在有效期内，是否存在涂改、借用的情况。
二、
生产条件核查
检定环境条件
（1）是否有产品出厂检定场所；
（2）环境条件是否满足规程或技术标准的规定；
（3）房屋面积是否适应检定工作需要。
检定人员
（1）人员数量是否满足生产和检定要求；
（2）检定人员是否经考核合格并取得计量检定员证。
计量器具
（1）出厂检定用的计量器具数量、准确度是否发生变化，是否满足出厂检定要求；
（2）出厂检定用的标准计量器具和工作计量器具都是否取得检定证书；
（3）最高标准计量器具标准考核合格证书是否有效。
执行规程和标准情况
执行计量检定规程或标准是否现行有效；
零部件、外协件、外购件检验
外购、外协件进厂及自己生产的零部件是否按有关制度严格进行检验，是否保留检验记录并填写规范；
产品出厂检定记录
产品出厂检定记录是否符合规程要求并且完整保存；
生产场地
（1）生产场地是否与考核时生产场地一致，发生变更是否及时办理相关手续；
（2）生产场地是否满足生产要求。
关键生产设备
关键生产设备是否发生变更。
三、产品情况
关键元件/部件/材料
产品关键元件/部件/材料有无变更，是否办理了变更手续；
产品计量性能检测
从被检查单位检测合格的产品中抽1-3台，依据检定规程、产品标准，用上述仪器设备检测产品计量性能；有一台不合格即为N，全部合格为Y。
产品质量监督检查情况
（1）产品质量在国家、省监督抽查中是否合格；
（2）产品质量在最近两次定期监督检查中是否合格。
九、审核结论
审核意见及结论：
审核人：
（签字）
年月日
整改结论：
审核人：
（签字）
年月日
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