国家基本公共卫生项目服务手册.docx

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国家基本公共卫生项目服务手册

一、根本公共卫生效劳概述

1、根本公共卫生效劳工程包括哪些容？

答：

目前，根本公共卫生效劳工程包括14项容。

即：

居民安康档案管理、安康教育、预防接种、0～6岁儿童安康管理、孕产妇安康管理、老年人安康管理、慢性病患者安康管理〔包括高血压患者安康管理和2型糖尿病患者安康管理〕、严重精神障碍患者管理、肺结核患者安康管理、中医药安康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监视协管、免费计生药具发放、安康素养促进。

2、实施根本公共卫生效劳工程对居民有什么好处？

答：

根本公共卫生效劳工程覆盖我国13亿人口，与人民群众的生活和安康息息相关。

实施工程可促进居民安康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我安康管理的理念；可以减少主要安康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共卫生效劳和突发公共卫生事件应急处置能力，建立起维护居民安康的第一道屏障，对于提高居民安康素质有重要促进作用。

二、居民安康档案管理

3、什么是居民安康档案？

答：

居民安康档案是居民安康状况的资料库。

记录着居民的疾病家庭史、遗传史和生活、工作不幸等状况。

从出生开场，记录着新生儿、婴幼儿、学龄前期的生长发育、安康状况与预防保健管理信息；妇女人生各期，特别是妊娠期的安康管理信息；老年人安康管理与各时期患病时的医疗保健信息等等。

总之，安康档案应是陪伴居民终生的、全面、综合、连续性的安康资料，它详实、完整地记录了居民一生各个阶段的安康状况及预防、医疗、保健、康复信息。

三、安康教育

4、安康教育效劳的根本容有哪些？

答：

①宣传普及?

中国公民安康素养?

，配合有关部门开展公民安康素养促进展动。

②对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进展安康教育。

③开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟限酒、控制药物依赖、戒毒等安康生活方式和可干预危险因素的安康教育。

④开展高血压，糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病等重点疾病安康教育。

⑤开展食品平安、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生、方案生育等公共卫生问题安康教育。

⑥开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等安康教育。

⑦宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。

四、预防接种

5、预防接种效劳的对象是哪些人？

答：

辖区0～6岁儿童和其他重点人群〔包括传染病人密切接触者、老年人等〕。

6.预防接种效劳的容有哪些？

答：

①预防接种管理。

医务人员及时为辖区所有居住满3个月的0~6岁儿童，建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。

采取预约等多种方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和考前须知。

每半年对辖区儿童的预防接种卡核查和整理1次。

②预防接种效劳。

根据免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进展常规接种。

在局部省份或重点地区，对重点人群进展应急接种或疫苗强化免疫接种。

③对有疑似预防接种异常反响的儿童进展处理和报告。

五、0～6岁儿童安康管理效劳

7、0～6岁儿童安康包括哪些容？

答：

0～6岁儿童安康管理容包括：

①新生儿家庭访视。

②新生儿满月安康管理。

③婴幼儿安康管理。

④学龄前儿童安康管理。

8、0～6岁儿童承受安康管理有什么好处？

答：

0-6岁儿童安康管理能为孩子一生的安康奠定重要的成长根底。

医生根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列效劳，以保障和促进儿童身心安康发育，减少疾病的发生。

同时，通过对儿童安康监测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷，做到早发现，早治疗，预防和控制残疾的发生和开展，从而提高生命质量。

六、孕产妇安康管理效劳

9、妇女怀孕后可以享受到哪些安康管理效劳？

答：

妇女怀孕后，从产前、孕期全程到产后42天都可享受到安康管理效劳。

容包括：

孕早期安康管理、孕中期安康管理、孕晚期安康管理、产后访视、产后42天安康检查等安康管理效劳。

七、老年人安康管理效劳

10.为什么要开展老年人安康管理效劳？

答：

随着年龄的增长，老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退，代功能紊乱，免疫功能低下，易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。

这些疾病致残率极高，开展安康管理效劳能早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生开展，减少并发症，降低致残及病死率。

11、哪些人能享受到老年人安康管理效劳？

答：

老年人安康管理效劳的对象指的是65周岁以上老年人，包括65岁。

但凡在社区居住半年以上的老年人，无论户籍和非户籍人口，都能在居住地乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生效劳中心〔站〕享受到老年人安康管理效劳。

12、老年人安康管理效劳有哪些容？

答：

每年对老年人进展一次安康管理效劳。

容包括：

①生活方式和安康状况评估。

通过询问，了解老年人根本安康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式，以及既往所患疾病，目前慢性疾病常见病症与治疗情况等。

②每年进展一次较全面的安康体检，包括一般体格检查与辅助检查。

辅助检查工程包括血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、腹部B超、心电图。

八、慢性病患者安康管理〔包括高血压患者安康管理和2型糖尿病患者安康管理〕

13.什么是高血压？

答：

到医疗卫生机构测量血压时，非同日三次测量结果：

高压〔收缩压〕都大于或等于140mmHg,或者低压〔舒压〕都大于或等于90mmHg，就可以诊断为高血压。

如果高血压患者在服用降压药物期间，虽然测得血压值不高，仍属于高血压，因为这是在药物控制下的血压，一旦停了降压药，血压仍会升高的。

14.高血压对身体有哪些危害？

答：

患了高血压也许没什么病症，但高血压是“无声的杀手〞，每时每刻都在损害着患者的安康。

如果血压没有得到很好的控制，损伤到大脑，会引起脑卒中〔中风〕偏瘫，造成半身不遂、痴呆等；损伤到心脏，会引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等；损伤到眼睛，可引起眼底视网膜病变甚至可能导致失明；损伤到肾，可引起肾功能不全。

15、什么是糖尿病？

答：

糖尿病是一种分泌代性疾病，是以血糖升高为特征。

如果空腹时抽取静脉血查血糖，结果大于或等于7mmoI/L,并在以后的复查中仍高于此标准者，就可以诊断为糖尿病。

糖尿病可分为1型、2型和其他几型，其中90%以上都是2型糖尿病。

2型糖尿病患者纳入安康管理。

如果糖尿病患者正在承受治疗，有可能测得的血糖值不高，但还是糖尿病，一旦停顿有效的治疗，血糖还会升上去的。

16、糖尿病对人体有哪些危害？

答；糖尿病对人体的危害主要表现在并发症上。

如果血糖长期得不到良好控制，能造成脑、心脏、神经、眼和肾等重要器官的损害，甚至导致残疾或死亡。

糖尿病造成心、脑血管损害的患病率比非糖尿病者高3倍；因下肢血管损伤而截肢者比非糖尿病者多10倍；糖尿病肾病晚期可造成尿毒症；糖尿病眼病造成的双目失明者比非糖尿病都高25倍。

此外，糖尿病还常伴多发性周围神经病变和自主神经损害以及各种不同部位的感染。

17、参加糖尿病患者安康管理效劳能给患者带来哪些好处？

答：

糖尿病患者参加安康管理效劳可以得到基层医生主动的、连续的效劳；患者会在医生的指导下建立安康的生活方式，合理使用降血糖药物，将血糖控制在理想水平，最大限度地减少糖尿病给安康带来的危害；在管理过程，医生会及时发现其他安康问题，及时调整治疗方案；当出现危急病症或存在不能处理的其他疾病时，医生会指导患者紧急转诊；降低患者及家属的精神压力，缓解因病情控制不理想而造成的经济压力。

九、严重精神障碍患者管理

18.什么是严重精神障碍？

答：

严重精神障碍是指精神活动严重受损致对自身安康状况或者客观现实不能完整辩论，或者不能控制自身行为的精神疾病。

患者由于大脑功能失调导致认识、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍，表现有幻觉、妄想、思维障碍、行动紊乱等，并且社会生活能力严重受损。

主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等疾病。

19.怎样及时发现严重精神障碍患者？

答：

严重精神障碍患者的及时发现可以使患者得到早期治疗、正确干预，防止病情开展。

如果家人发现以下现象就要引起注意：

难以入睡、易惊醒；情感冷漠，失去以往的热情；喜欢独处、自语自笑，生活懒散，发呆发呆，外出游荡，夜不归家；敏感多疑，沉默少语，不与人交往；语言表达异常、话题不多、语句简单、容单调；脱离现实，沉湎于梦想之中等。

家人发现这些表现应主动与社区卫生效劳中心或乡镇卫生院的医生联系，得到他们的帮助和指导。

十、肺结核患者安康管理

20、什么是肺结核患者安康管理？

答：

对辖区肺结核病可疑者及诊断明确的患者〔包括耐多药患者〕，开展推介转诊，对结核病患者进展随访管理，询问患者病情开展变化，掌握患者服药后有无不良反响，监视其规服药和按时复查。

十一、中医药安康管理

21、什么是中医药安康管理效劳？

答：

每年为65岁及以上老年人做1次中医体质辨识，根据不同体质进展个体化中医安康指导。

针对0～36个月儿童主要安康问题，在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长、保育员进展儿童中医调养指导。

十二、传染病及突发公共卫生事件报告和处理效劳

22.什么是传染病？

答：

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。

主要有：

①经空气传播的呼吸道传染病。

如：

流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。

②通过饮食传播引起的消化道传染病。

如：

细菌性痢疾、甲型肝炎等。

③经蚊虫、血液等传播的传染病。

如：

乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等。

④由接触体表传播的传染病。

如：

血吸虫病、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等。

23.什么是突发公共卫生事件？

答：

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众安康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病，还有重大的食物中毒和职业中毒，以及其他严重影响公众安康的事件。

十三、卫生监视协管效劳

24.什么是卫生监视？

答：

卫生监视是政府实施行政管理的具体行政行为。

各级政府卫生行政部门为维护公民安康权益，依据卫生法律法规和标准，对特定人和机构，如医疗机构、食品行业、毒害行业、公共场所、供水单位以及学校等部门单位的相关卫生工作，做出许可、强制、检查、处分、指导等行为，以保证居民与社会的卫生平安。

25.什么是卫生监视协管？

答：

卫生监视协管是指乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生效劳中心〔站〕等基层医疗卫生机构、协助县〔市、区〕卫生监视机构，在辖区依法开展食品平安信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生平安、学校卫生、非法行医和非法采供血信息反响报告等工作，并承受卫生监视机构的业务指导。

十四、免费提供避孕药具

26、什么是免费提供避孕药具？

答：

1、省级卫生计生部门作为本地区免费避孕药具采购主体依法实施避孕药具采购。

2、省、地市、县级方案生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。

十五、安康素养促进

27、什么是安康素养促进？

答：

1、安康促进县（区）建立。

2、安康科普。

3、安康促进医院和戒烟门诊建立。

4、安康素养和烟草流行监测。

5、12320热线咨询效劳。

6、重点疾病、重点领域和重点人群的安康教育。