基本医疗卫生知识护理.docx

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基本医疗卫生知识护理

基本医疗卫生知识-护理

基本医疗卫生知识-护理

1、每次吸痰不超过15秒。

2、小儿头皮静脉穿刺日常选用哪些静脉？

颞浅静脉，耳后静脉，前额静脉等。

3、血检形成的条件有哪些？

①心血管内皮细胞的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高。

4、肾病综合症的临床表现

大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症、高脂血症

5、艾滋病有哪些传播途径？

性传播、输备或血制品传播，母婴垂直传播、注射针头（吸毒传播）、器官移植或职业性感染等传播

6、正常人血清钾浓度：

3.5-5.5mmoL/L

7、何谓少尿？

多尿？

无尿？

少尿24小时尿量﹤400mL或每小时﹤17mL；

多尿24时尿量﹥2500mL，无尿量24小时尿量<100mL

8、护士的任务是什么？

是需要帮助人群解决以下四个与健康相关的问题：

减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康

9、护理中四个最基本概念是：

人、健康、环境和护理

10、整体护理的含义是什么？

是护理人员视服务对象为一个功能整体，在进行护理服务时，提供包含对服务对象生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照顾。

11、护理人员在工作岗位的着装原则有哪些？

①着护士服；②佩戴工作牌；③护士服应整齐清洁；

④力求简约端庄

12、管理的基本职能是什么？

管理具有计划、组织、人员管理，指导与领导，控制五项职能。

13、体格检查的基本方法：

视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。

14、意识障碍按不同程度可表现为哪些形式？

嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏谜、深昏谜

15、临床上正常的叩音有哪几种？

清音、浊音、实音、鼓音、过清音

16、乙型肝炎血清标志物“两对半”指标包括哪些？

①表面抗原（HBSAg）；②表面抗体（抗-HBs）；③e抗原（HBeAg）；④e抗体（抗-HBe）；⑤核心抗体（抗-HBc）

17、在乙醇擦浴中，禁察哪些部位？

为什么禁擦？

枕后、耳廓、阴囊、胸前区、腹部、足心，因为这些部位对冷的刺激较敏感，可引起反射性的心率减慢，心房纤颤，一过性冠脉收缩，腹泻等反应。

18、三人搬运时，搬运者站位要求？

搬运者应按身高顺序排列站于同侧，高者在患者头侧，使患者头部处于高位，以减轻不适。

19、急性左心衰的正确吸氧法？

采用20-30%酒精湿化，高流量氧气吸及（4-6升/分）

54、抗高血压药分几类，并举例。

①利尿剂，氢氯噻嗪；②肾素一血管紧张素系统抑制剂，卡托普利；③β受体阻断药。

普萘洛尔；④钙拮抗剂，硝苯地平；⑤交感神经抑制剂、利血平；⑥扩血管药、硝普钠。

55、如何避免青霉素过敏性休克的发生，一旦出现应采取何措施预防：

①掌握适应症；②询问过敏史；③注射前应作皮试、阴性者方可用；④药液应在临用时配制、避免局部用药、避免饥饿时用药。

抢救措施：

给药后注意观察，做好急救准备，一旦出现休克，立即注射肾上腺素，必要时加用糖皮质激素和H，受体阻断药。

56、酮体包括：

乙酰乙酸，β-羟丁酸、丙酮

57、影响健康的因素？

①环境因素：

包括自然、心理、社会等因素；

②生活方式：

包括职业、行为、消费等方式；

③生物遗传：

包括遗传，成熟老化、免疫状态等。

④卫生服务：

包括预防、医疗、康复等设施管理和利用。

58、社区卫生服务的内容？

包括公共卫生服务、基层医疗保健服务和社区内其他特需卫生服务。

59、皮下出血：

直径小于2mm称瘀点，3-5mm为紫癜，5mm以上瘀斑。

60、淋巴结检查顺序

耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下区、颏下区、颈前后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝部

61、正常人呼吸次数：

12-20次/分钟

62、正常肠鸣管：

4-5次/分钟

63、触诊方法有几种？

①浅触诊法；②深部滑行触诊法；③双手触诊法；④深压触诊法；⑤冲击触诊法；⑥钩指触诊法。

64、背信四个生理弯曲中向前凸的颈段、腰段

向后凸：

胸段、骶椎。

65、浅反射包括：

角膜反射、腹壁反射、提睾反射

66、深反射包括：

肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡反射、反射、跟腱反射

67、中心静脉压（CVP）：

意义及正常值？

临床上用来监测外用循环与心泵功能状态，正常值：

成人6-12厘米水柱，小儿3-10厘米水柱

68、胃肠减压适应症

①急性胃扩张和幽门梗阻；②胃十二指肠溃疡穿孔；③胃肠道手术、腹部较大型手术；④机械性和麻痹性肠梗阻

69、如何判断氧疗的效果

给氧10-30分钟后，心率、呼吸频率减慢、意识障碍好转、pao2升高或paco2下降，为氧疗有效。

70、手术人员洗手顺序

按顺序交替刷洗衣双手指尖、手指、手掌、手背、前臂、肘部至肘上10cm

71、心肺复苏时最常用最有效的药物是：

肾上腺素

72、心肺复苏时治疗窒性心律失常最常用药物：

利多卡因

73、治疗窒颤最有效措施是：

电除颤

74、心脏按压与人工吹气的比例是：

30：

2

75、胸外按压的部位？

胸骨中、下1/3交界处的正中线上，儿童在两乳头连线水平按压胸骨

76、按压有效的特征：

①按压时扪及大动脉搏动，收缩压﹥60mmhg；②患者面色、唇、皮肤等色泽转红；③扩大的瞳孔再度缩小；④神志逐渐恢复，眼球活动。

77、洗胃术的适应症

①清除胃内各种毒物；②治疗完全性或不完全性幽门梗阻；③急性、慢性胃扩张

78、可以清创一期缝合的创面：

①6-8小时内的新鲜创口；②头、面部伤口可延迟至伤后8-12，甚至24小时。

79、减张缝合切口14日方可拆线

80、糖尿病诊断：

空腹血糖≥7.0mmoL/L、餐后随机血糖≥11.1mmoL/L

81、动脉粥样硬化的主要危险因素，有哪些？

①年龄和性别：

40岁以上；②血脂异常；③血压增高；④吸烟；⑤糖尿病或糖量异常

82、急性心肌梗死的诊断标准？

①缺血性胸痛的临床病史；②心电图的动态演变；③心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态改变。

83、动脉血氧饱和度正常值：

97%

84、支气管肺癌哪类对放疗最敏感：

小细胞癌

85、AFP检查诊断肝癌的标准：

①AFP大于500ug/L持续4周；②AFP大于200ug/L持续8周。

86、在进行肝癌普查中常用的方法是：

B超+AFP

87、原发性肝癌最主要的转移部位是：

经门静脉系统在肝内转移

88、门静脉主于由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成

89：

重症胆管炎，最常见的梗阻因素：

胆管结石

90、肌力分级：

0级：

完全瘫痪I级：

有肌肉收缩、但不能产生动作

2级：

肢体制床面上运动，但不能抗心引力地抬起

3级：

肢体能抗地心引力而抬起，但不能抗阻力

4级：

能做抗阻力的动作，但较正常为差

5级：

肌力正常

91、震颤麻痹的临床表现

①震颤：

静止性震颤；②强直；③运动减少

92、珠网膜下腔出血的病因以先天性颅内动脉瘤最常见

93、贫血的形态学诊断可分几种：

①小细胞低色素性贫血；②正常细胞性贫血；③大细胞性贫血；④单纯小细胞性贫血

94、输血禁忌症：

急性肺水肿、肺栓塞、充血性心力衰竭、恶性高血压、真性红细胞增多症等禁忌输血

95、蛋白尿指尿蛋白﹥300mg/g

96、传染病的基本特征：

①有病原体；②有传染性；③有流行病学特征；④有感染后免疫

97、狂犬咬伤后预防狂犬病最有效手段

彻底清创，及时清除伤口中的狂犬病毒。

98、霍乱是由霍乱弧菌所致的甲类传染病

99、霍乱的治疗原则：

严格隔离，及时补液、辅以抗菌和对症治疗。

100、手术区域流消毒范围包括手术切口周围15cm区域

101、输液反应有哪些临床表现？

应如何处理？

（1）临床表现：

①多发生在输液开始1-2小时内；②先寒战，继而高热，体温可达39-40℃；③血压无变化；④四肢厥冷；

（2）处理：

①立即减慢输液速度，严重时必须暂停输液或将液体及输液用具全部更换后再补液；②寒战时肌肉注射异丙嗪25mg，或静注地塞米松5-10mg；③高热时，可用物理降温和使用解热镇痛剂。

102、休克分类

低血容性、感染性、心源性、神经性、过敏性休克

103、护士执行医嘱时要进行“三查七对”？

摆药后查、服药注射处置前查，处置后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法

104、医药卫生体制改革的基本原则：

医药卫生体制改革必须立足国性，一切从实际出发，坚持正确的改革原则。

105、医药卫生体制改革的总体目标：

建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

106,医药卫生体制改革中基本医疗卫生制度包括公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系等四大体系。

107.医药卫生体制改革2009－2011年重点抓好五项改革：

一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

109

输血时最严重的并发症是？

溶血反应

110

输血最常见的并发症是？

发热反应

111

中心静脉压正常值为？

5-10cmH2O

112

补充血容量是抗休克的根本措施，应首选？

平衡盐溶液

113

表面麻醉常用的药物是？

丁卡因

114

应激性溃疡突出的症状是？

D、突然发生上消化道出血或穿孔

115

DIC时血液凝固障碍表现为？

D、先高凝后转为低凝

116

手术前禁食、禁水的时间

D、12小时禁，4小时禁水

117

评价营养不良早的敏感指标是

E、视黄醇蛋白

118

评价营养不良的确诊指标是

A、白蛋白

119

预防破伤风发生的关键是

A、创伤后早期彻底清创

120

甲沟炎常见病因

E、甲沟的损伤

121

创伤和战伤常用的急救技术包括

E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运

122

诊断恶性肿瘤最重要的依据是

E、组织病理学检查

123

原位癌是指

D、一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜

124

克罗恩病的典型X线征象是

A、“鹅卵石”征

125

乙状结肠扭转的典型X线征象是

B、“鸟嘴”征

126

溃疡性结肠炎的典型X线征象是

D、“铅管”征

127

颈部臂丛神经损伤的临床表现为

E、爪

128

造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是

B、术前准备不充分

129

甲状腺癌最多见的病理类型是

B、乳头状腺癌

130

乳腺癌最常见的部位是乳房的

B、外上象限

131

乳腺癌出现“酒窝征”的机制是

C、癌肿侵犯Cooper韧带

132

血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是

C、间歇性跛行

133

形成腹外疝的两个基本发病因素是

D、腹壁肌肉强度降低和腹内压增高

134

原发性腹膜炎的病原菌最多为

B、溶血性链球菌或肺炎双球菌

135

继发性腹膜炎最常见的病原恩斯特是

A、大肠杆菌

136

胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是

C、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

137

对早期胃癌诊断最有价值的方法是

B、纤维胃镜检查

138

阑尾动脉来源于

E、回结肠动脉

139

绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A、代谢性酸中毒

140

结肠癌最早出现的症状是

C、排便习惯改变

141

肠梗阻诊断明确后，最重要是确定

E、梗阻是否引起肠绞窄

142

肛裂“三联症”是指

C、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

143

最常见的肛管直肠周围脓肿是

E、肛周脓肿

144

直肠肛管手术的常用体位是

D、截石位

145

脾脏是体内最大的外周淋巴器官，其淋巴组织约占全身量的

C、25%

146

腹部闭合伤中，哪个脏器最易损伤

B、脾

147

“浮髌征”阳性，提示膝关节

B、关节积液

148

Colles骨折远段的典型移位是

C、远侧端向桡、背侧移位

149

桡神经损伤多见于

B、肱骨干骨折

150

手部创伤手术的止血带应缚于

A、上臂上1/3处

151

骨盆环由下列哪些结构构成

C、髋骨与骶尾骨

152

腰椎间盘突出症下肢放射最痛最常见于

A、坐骨神经分布区

153

急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

C、金黄色葡萄球菌

154

化脓性关节炎最常发生于

D、髋关节和膝关节

155

骨与关节结核最常见的好发部位是

B、脊柱

156

脊柱结核易发生在脊柱的哪一节段

C、腰椎

157

骨关节结构主要继发于

C、肺结核

158

骨关节炎的疼痛最主要的特点是

B、静止痛

159

骨巨细胞瘤的性质，属于

B、潜在恶性

160

平静呼吸时，胸膜腔的正常压力为

B、-5～-10cmH2O

161

周围型肺癌最常见的X线表现是

E、肺野周围孤立性圆形块影

162

食管癌的典型临床症状是

D、进行性吞咽困难

163

早期食管癌是指

B、病变局限于黏膜及黏膜下层

164

三叉神经痛的药物治疗最有效的是

D、卡马西平

165

泌尿男生殖系结核原发灶最多存在于

E、肾

166

肾结核早期最常见的临床表现是

D、尿路感染症状

167

在腹部平片不易显影的结石

C、尿酸结石

168

膀胱结石最佳确诊方法是

E、膀胱镜检查

169

肾癌的典型三大症状是

A、血尿、肿块和疼痛

170

对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是

D、精原细胞瘤

171

外科感染病变进展过程

（1）急性感染：

急性炎症进展快〈3周；

（2）慢性感染：

病变持续2个月或更久的感染

172

外科感染的转归：

⑴炎症好转；⑵局部化脓⑶炎症扩展；⑷转为慢性炎症

173

简述创伤急救的原则：

⑴抢救生命第一，确保伤员安全；⑵预防和及时治疗并发证；⑶用最简便可靠的方法进行抢救，尽可能争取时间；避免因进行抢救而引起新创伤。

174

简述影响创伤修复的因素

⑴感染：

是破坏组织修复最常见的原因。

175

目前国内临床常用的烧伤深度估计方法是“三度四分法”

浅Ⅱ度烧伤：

伤及真皮浅层（乳头层），部分生发层健在。

浅Ⅱ度烧伤：

伤及真皮深层（网状层），但仍有部份网状层和皮肤附件（毛囊、汗腺、皮脂腺）残留

176

烧伤严重程度分类

⑴轻度烧伤：

面积在9%以下的Ⅱ度烧伤

⑵中度烧伤：

总面积在10%-29%之间的Ⅱ度烧伤，或Ⅲ度烧伤面积不足10%。

⑶重度烧伤：

总面积在30%-49%之间，或Ⅲ度烧伤面积在10-19%之间，或烧伤总面积虽然不足30%，但有下列之一情况者：

①全身一般情况差或已有休克；②合并严重创伤或化学中毒；③中、重度吸入性损伤。

⑷特重烧伤：

总面积在50%以上或Ⅲ度烧伤面积在20%以上。

177

试述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则？

嵌顿疝手法复位指征：

①嵌顿时间3-4小时以内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征；②年老体弱伴有其他较严重疾病，估计肠袢尚未狭窄坏死。

178

原发性肝癌的并发症有哪些？

主要有肝昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血、继发感染。

179

开放性气胸的急救处理原则有哪些？

⑴变开放性气胸为闭合性所胸：

伤后应尽快用无菌敷料严密封闭伤口，并予可靠的包扎固定。

⑵胸膜腔抽气减压：

可先行穿刺抽气，清创缝闭伤口后，应行闭式胸膜腔引流。

⑶抗休克治疗：

包括给氧、输血、补液等。

⑷手术治疗：

病情稳定后应及早清创，缝闭胸壁伤口。

如疑有胸腔内脏器损伤和活动性出血，则需剖胸骨探查。

⑸抗生素治疗。

180

动脉瘤按主动脉壁病变层和范围可分为哪几类？

⑴真性动脉瘤；⑵假性动脉瘤；⑶夹层动脉瘤。

181

肾癌的临床表现？

血尿、疼痛及肿块是其三大症状

182

前列腺癌的诊断？

直肠指诊、直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原（PSA）测定是临床诊断前列腺癌的三个基本方法。

183

骨折的急救措施有哪些？

⑴抢救生命：

如保持呼吸道通畅，止血，抗休克等。

⑵包扎伤口：

绷带压迫包扎止血，防止伤口进一步污染。

⑶骨折肢体临时固定：

用木板、木棍、杉树皮或健侧肢体临时固定骨折肢体。

⑷迅速送往医院：

疑有脊柱骨折时，在搬运伤员时，应使其身体保持要伸直位置，切勿屈曲，以免加重脊髓损伤。

184

骨盆内测量的重要骨性标志有哪些？

⑴骶骨岬：

为衡量骨盆入口的重要标志。

185

维持子宫正常位置的主要韧带有哪些？

⑴圆韧带：

其作用是使子宫保持前倾位置。

⑵阔韧带：

其作用为限制子宫向两则移动，保护血管神经。

⑶主韧带：

其作用为固定子宫颈位置。

⑷子宫骶韧带：

其作用为向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置。

186

产后出血的定义、常见病因及对策？

⑴产后出血的定义：

指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。

187

试述小儿年龄分期？

⑶婴儿期：

指出生后至满1周岁内的时期；⑷幼儿期：

指1周岁至满3岁的时期。

188

小儿腹泻病的补液？

总原则：

先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾

189

肾小球疾病的分类：

A、肾小球肾炎：

①急性肾小球肾炎；②急进性肾小球肾炎；③迁延性肾小球肾炎。

190

视觉器官由哪几部分组成？

视觉器官由眼球、视路和眼附属器三个部分组成。

191

试述眼球壁的结构及主要生理功能？

眼球壁分为三层：

由外至内依次为纤维膜、葡萄膜和视网膜。

192、住院病例应当于患者入院后24小时内完成。

193、住院病例既往史中包括传染病史、手术外伤史、输血史、药物过敏史及预防接种史等病史。

194、首次病程应当在患者入院6小时内完成。

195、死亡记录是由经治医生对患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当要患者死亡后24小时内完成。

196、手术器械、敷料应在手术开始前、手术结束缝合前、手术结束缝合后各清点核对一次。

197、住院病历主诉一般不超过20个字。

198、处方书写规则中，除了医师要签全名，药剂人员调配药后也应签全名。

200、病程记录中一级护理病人每天至少书写一次病程，二级护理病人2-3天书写一次病程，三级护理病人3-5天书写一次病程，手术后每天书写一次病程，连续写3天.

201.“两非”是指非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠，

202.医疗保健机构在超声诊断、染色体检测和妇产科工作场所张贴“禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠”的醒目标识和管理制度。

203.福建省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠条例, 2003年9月28日福建省人民代表大会常务委员会公告公布,自2003年11月1日起施行

204.责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内,以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。

205.对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。

206.甲类传染病：

鼠疫、霍乱。

207.自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理

208.手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病，主要侵犯5岁以下的宝宝。

手足口病常常表现为：

患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。

疹子“四不像”：

不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。

209.科学发展观最基本的内涵是什么？

答：

就是坚持以人为本、全面协调可持续发展。

210、科学发展的完整内涵是什么？

答：

一是坚持以经济建设为中心。

二是坚持经济社会协调发展。

三是坚持城乡协调发展。

四是坚持区域协调发展。

五是坚持可持续发展。

六是坚持改革开放。

七是坚持以人为本。

211.科学发展观的实质是什么？

答：

科学发展观的实质是要实现经济社会更快更好的发展。

212.科学发展观的第一要义是什么？

答：

科学发展观的第一要义是发展。

213.科学发展观的核心是什么？

答：

科学发展观的核心是以人为本。

214、科学发展观的基本要求是什么？

答：

科学发展观的基本要求是全面协调可持续。

215、科学发展观的根本方法是什么？

答：

科学发展观的根本方法是统筹兼顾。

216.开展深入学习实践科学发展观活动的目标要求是什么？

答：

开展深入学习实践科学发展观活动的目标要求是：

提高思想认识、解决突出问题、创新体制机制、促进科学发展。

217.开展学习实践活动要把握的主要原则是什么？

答：

在活动中要着重把握以下主要原则：

坚持解放思想、突出实践特色、贯彻群众路线、正面教育为主。

218、科学发展观的定位是什么？

答：

科学发展观是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想，这是党的十七大对科学发展观作出的科学定位。

219、科学发展观所要求的全面发展是指什么？

答：

科学发展观所要求的全面发展，就是要按照中国特色社会主义事业总体布局，以经济建设为中心，全面推进中国特色社会主义经济、政治、文化、社会建设。

220、科学发展观提出的根本依据是什么？

答：

党的十七大报告指出：

科学发展观，是立足社会主义初级阶段基本国情，总结我国发展实践，借鉴国外发展经验，适应新的发展要求提出来的。

221、科学发展观的动力机制是什么？

答：

①大力推进经济体制改革；②积极稳妥推进政治体制改革；③进一步深化文化体制改革；④深化涉外经济体制改革，全面提高对外开放水平；⑤推进就业和分配体制改革，完善社会保障体制。

222、南平市深入学习科学发展观的实践载体是什么？

答：

海西应先行，闽北当先锋。

223、延平区深入学习科学发展观的实践载体是什么？

答：

闽北当先锋，延平挑大梁。

224、延平区卫生局深入学习科学发展观的实践载体是什么？

答：

推进卫生科学发展，优化医疗卫生服务。

225、什么是中国共产党的根本宗旨？

答：

全心全意为人民服务。