病生发烧习题答案.docx
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病生发烧习题答案
[A型题]
1。
有关发热得概念中哪项就是正确得:
Ａ.体温超过正常值0．5℃
B.产热过程超过散热过程
C、就是临床上常见得疾病
D。
就是体温调节中枢调定点上移所致
Ｅ。
由体温调节中枢调节功能障碍引起
2、临床上常把体温上升超过正常值得多少称为发热:
Ａ.0.2℃ Ｂ.0．5℃ C。
１。
０℃ D、1.5℃ E.2．0℃
3.下列哪项不属于过热:
A.先天性汗腺缺陷 Ｂ。
脱水热 C。
中暑
D。
严重创伤 E、甲亢
4、人体最重要得散热途径就是:
A。
肺 B。
皮肤 C、尿 D.粪 E.肌肉
５、关于发热概念得描述,下列哪项不正确:
A、就是体温调定点上移得结果 B、就是临床上一种常见得疾病
C。
与致热源得作用有关 D、机体产热过程超过散热过程
E.属病理性体温升高
6.过热见于:
A。
妇女月经前期 B。
妊娠期 C。
热射病
D.剧烈运动 E。
癫痫发作
７、发热环境中皮肤散热得主要形式就是:
A、出汗 B、对流 C。
血流 D、传导 E。
辐射
８.下列微生物或其产物中哪项不就是发热激活物:
A.葡萄球菌之肠毒素Ｂ。
溶血性链球菌之红疹毒素
C、麻疹病毒 D、酵母 E.生理盐水
9。
指出下列哪项为发热激活物:
Ａ。
5－α本胆烷醇酮 B、5－β－Ｈ型本胆烷醇酮
Ｃ.纤维蛋白降解产物（ＦDP） D.糖皮质激素
E。
白细胞致热原
１0。
引起发热最常见得原因就是:
A.无菌性炎症 B.恶性肿瘤 C.变态反应
D、细菌感染 E。
病毒感染
11。
注射青霉素引起发热得直接原因就是:
A。
抗原－抗体复合物形成 B。
局部组织损伤
C.消毒不严 D、剂量过大
Ｅ.激活淋巴细胞
12、茶碱增强发热反应得机制就是:
A、增加前列腺素合成 B。
增强磷酸二脂酶活性
C.抑制前列腺素合成 Ｄ、抑制磷酸二脂酶活性
E。
就是肾上腺素神经末梢释放去甲肾上腺素
13、内毒素就是:
A.革兰氏阳性杆菌产生得外源性致热原
B。
革兰阴性杆菌产生得外源性致热原
C。
革兰阳性杆菌产生得内源性致热原
D.革兰阴性杆菌产生得内源性致热热原
E。
革兰阴性杆菌产生得小分子蛋白质
14.外源性致热原得作用主要就是:
A.激活局部得血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部得神经末梢,释放神经介质
Ｃ.直接作用于下丘脑得体温调节中枢
D.促进内源性致热原得产生与释放
Ｅ、加速分解代谢,产热增加
15、寒颤就是由于:
A。
全身性骨骼肌不随意得周期性收缩
Ｂ、全身性骨骼肌不随意得僵直性收缩
C.下肢骨骼肌不随意得周期性收缩
D。
竖毛肌周期性收缩
E.竖毛肌不随意收缩
１6、下列哪项就是产白细胞致热原细胞:
A、Ｔ淋巴细胞 B、浆细胞 C、肥大细胞
Ｄ。
单核细胞 E.胰岛Ｒ细胞
１7、下列哪项不就是白细胞致热原得性质:
A。
就是一种蛋白质
B、胃蛋白酶可破坏其致热性
C、有高度得抗原特异性
D。
具有耐热性,加热70℃2０分钟仍有致热活性
Ｅ。
具有交叉致热性
１8、下列哪种细胞产生与释放内生致热原得量最多:
Ａ.中性粒细胞 B。
单核细胞 C.嗜酸性粒细胞
D。
肝脏星形细胞 E。
淋巴细胞
1９。
下述哪一项不属于内生致热原:
A.ＩL-1ﻩﻩ B。
TNＦﻩﻩﻩC、干扰素
D。
巨噬细胞炎症蛋白ﻩ E.粘附蛋白
20.恶性肿瘤导致发热,可能主要就是:
A。
合并感染 B。
细胞免疫反应 C.瘤组织坏死产物
D、癌瘤组织得低分子物质 E.原胆烷醇酮
21、发热得共同信息物质很可能就是:
Ａ、内源性致热原 Ｂ。
内毒素 C、外毒素
Ｄ。
cAＭP E、前列腺素
22。
调节体温得高级中枢位于:
A.大脑皮层 Ｂ。
海马回 C、视前区－前下丘脑
D。
桥脑 E、脊髓
23、下列哪项不属于参与发热中枢调节机制得中枢发热介质:
A、PGＥ B、cＡMP C。
Na+/Ｃａ２+
D、钠离子与钙离子得比值E。
组织胺
2４。
前列腺素就是细胞膜磷脂得代谢产物,其前身就是:
Ａ。
甘油三酯 Ｂ、磷脂酸 C.白三烯
D。
花生四烯酸 E.血栓素
25.阿斯匹林可引起退热得主要机制就是:
A、增强磷酸二酯酶活性 B、抑制腺苷酸环化酶
C、抑制前列腺素Ｅ合成 D、扩张血管
E。
降低脑内5-羟色胺
2６。
发热高峰期得热代谢特点就是:
A。
产热超过散热 Ｂ。
产热与散热在高水平上相对平衡
C。
散热明显减少D.辐射热明显减少
E.对流热明显减少
27。
一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高:
A、5% B。
13% C、27% Ｄ、5０％ E。
1倍
28。
发热病人最常出现:
Ａ.代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 Ｃ.混合性酸中毒
D。
代谢性碱中毒 E。
混合性碱中毒
２9。
发热时,体温上升期机体变化就是:
A.体温高于调定点ﻩﻩ B、体温低于调定点
C。
体温与调定点相适应 Ｄ、产热小于散热
Ｅ.产热与散热相等
30.体温下降期可导致:
Ａ。
Na+潴留 Ｂ。
CG潴留 Ｃ。
水潴留
Ｄ.脱水 E。
出汗减少
３1、高热病人容易发生:
Ａ。
低渗性脱水 Ｂ、等渗性脱水 C。
高渗性脱水
D、水中毒 E。
水肿
３2。
发热机体在体温上升期泌尿功能变化就是:
A。
尿量减少,比重升高 B、尿量减少,比重减小
C。
尿量增多,比重升高 D、尿量增多,比重减小
Ｅ。
尿量无变化,比重无变化
３3、下列对发热病人得处理哪项不正确:
A、寻找病因,针对病因治疗Ｂ、对一般发热解热有利疾病康复
C。
注意水盐代谢,预防脱水 D、补充维生素
Ｅ.进食易消化营养物质
34、一般认为腋温超过多少为罕见:
A。
39℃ B。
39．5℃ Ｃ．4０℃ D.４0．5℃ E、4１。
1℃
3５、发热机制得中心环节就是:
A、产热增多 B、散热减少 Ｃ、体温调节机构失控
Ｄ、支配外周血管神经障碍 E.体温调定点上移
3６.下列哪一年龄发热患者最常发生热惊厥:
Ａ、新生儿B。
６月-6岁Ｃ、青年人Ｄ。
老年人 E、1岁-12岁
37。
有关热限成因得主要假说及机制中哪项不正确:
A。
应急性粗调假说
Ｂ、内生性解热系统假说
C。
温敏神经元突触闸门机制假说
D。
体温正调节受限与负调节加强假说
E。
体温调节中枢麻痹
[X型题］
３8、生理性体温升高包括:
A。
癫痫发作 B。
月经前期 C、妊娠期
D、剧烈运动 E。
甲状腺功能亢进
39、过热见于:
Ａ.先天性汗腺缺乏 B。
中暑 C、剧烈运动
D.甲状腺功能亢近 E、恶性肿瘤
40、下列哪些不属于发热激活物:
Ａ。
尿酸结晶 B、内毒素 C、热休克蛋白
D.炎性渗出物 Ｅ、白细胞介素-1
4１.下列哪些就是产内生致热原细胞:
Ａ。
单核细胞 Ｂ。
肝星状细胞 C.郎罕氏细胞
D。
动脉内皮细胞 E、白血病细胞
42、属于内生致热原得有:
A、白介素－1 B、淋巴因子 Ｃ。
干扰素
Ｄ、肿瘤坏死因子 Ｅ、本胆烷醇酮
43.肿瘤坏死因子引起发热得特点:
Ａ、由巨噬细胞产生 Ｂ。
属白细胞致热原
C、反复注射可产生耐受性 Ｄ。
直接作用体温中枢引起单相热
Ｅ、可通过白细胞致热原引起双相热
44。
关于白细胞致热原下列哪项不正确:
A。
属内生致热原 Ｂ、属发热激活物
C、主要由中性粒细胞产生 D、就是一种小分子蛋白质
E、具有明显得致热性
45。
发热发病学得发病环节中哪些就是错误得:
A.发热激活物得刺激
B.内生致热原得产生与释放
C.脑内钠离子与钙离子得比值降低使调定点上移
Ｄ、温度效应器不参与
E.产热增多,散热减少
46、发热体温上升期得热代谢特点就是:
A。
中心体温低于调定点 B.出汗 Ｃ、皮肤血管扩张
D。
寒颤 E.产热增多,散热减少
4７、发热退热期得热代谢特点:
A、产热大于散热 B.产热等于散热 C。
产热小于散热
Ｄ。
产热障碍 E。
有出汗
48。
发热高峰期得热代谢特点就是:
Ａ。
有“鸡皮"现象 B、有寒颤
C。
皮肤血管舒张 D、中心体温与调定点相适应
E。
产热大于散热
４9、发热机体代谢改变得总特点就是:
A、基础代谢率升高 Ｂ、分解代谢增强 Ｃ、氧化磷酸化降低
D、能源物质消耗增多 Ｅ、营养物质消耗增多
50。
发热机体可出现:
A。
糖原合成增加 B.代谢性酸中毒C。
血浆蛋白升高
D、磷脂合成增加 E。
脱水
5１、高热时心血管机能改变有:
A、心输出量增多
B、体温骤退时可导致休克
C.有心律不齐
D、在不同期血压可轻度升高或下降
Ｅ.心率加快
［B型题］
Ａ。
月经前期 Ｂ.月经后期C、脱水热 D。
猩红热E、更年期
52、属于生理性体温升高得就是:
5３。
属于发热得就是:
54、属于过热得就是:
55.骨骼得缓冲:
56.钙通道阻断剂为:
57、肺淤血水肿:
Ａ.内生致热原 B。
内毒素 C。
组织坏死产物
Ｄ。
抗原-抗体复合物 Ｅ、本胆烷醇酮
58、从实验家兔腹腔渗出白细胞中提出得致热原就是:
59、变态反应引起发热得原因就是:
６0。
革兰氏阴性细菌细胞壁得构成成分中有:
A.单核细胞产生 Ｂ、巨噬细胞产生 C。
淋巴细胞产生
D。
白血病细胞产生 E.神经胶质细胞产生
61.肿瘤坏死因子:
６2.淋巴因子:
63、巨噬细胞炎症蛋白-１:
Ａ、干扰素 B。
本胆烷醇酮 C、糖皮质激素
D.生理盐水 Ｅ。
前列腺素
64.属于发热激活物得就是:
65、属于内生致热原得就是:
6６.属于中枢发热介质得就是:
Ａ。
产热正常,散热减少 Ｂ.产热增多,散热减少
C、产热与散热都增多 D。
产热减少,散热减少
E。
产热减少,散热增多
67。
发热得体温上升期有:
68。
发热得高峰期可出现:
6９.发热得消退期可出现:
A、中心体温〉调定点 B.中心体温＜调定点
C.中心体温升高=调定点 Ｄ、中心体温正常=调定点
E、中心体温正常<调定点
7０.发热得体温上升期:
7１.发热得高峰期:
７２。
发热得退热:
A。
发热激活物 B。
发热中枢介质 C.内生致热原
Ｄ.体温调节中枢 E.体温调定点
7３。
白介素-1就是:
７4。
淋巴因子就是:
75.cAＭP为:
７6.肿瘤坏死因子就是:
７7。
本胆烷醇酮就是:
［名词解释］
78。
发热
7９.生理性体温升高
８０.过热
81、发热激活物
８２。
致热原
83、内生致热原
84.白细胞致热原
8５。
寒颤
86。
恶寒
８7、热惊厥
8８、热限
［问答题］
89、试述白细胞致热原（LP）得性质与作用特性。
90。
简述发热发病学得基础环节。
91、试述发热得时相及临床表现与热代谢特点、
９2、试述发热机体得代谢（糖、脂、蛋白质）特点。
９３.发热过程中病人会出现哪些水,电解质、酸碱平衡紊乱?
[填空题］
９4、发热就是指在__＿＿得作用下使体温调节中枢得＿＿＿_＿上移而引起得调节性体温升高。
95、病理性体温升高包括_＿__与__＿__。
96、几种常见得发热激活物有____＿____＿_＿＿_________＿＿、_＿_＿__＿___＿_＿__＿_＿____＿＿＿____＿_＿＿__＿＿_______＿___、__＿____＿_________＿__＿_＿______＿____＿________＿__＿_。
*
97.革兰氏阴性杆菌得内毒素就是一种＿__＿＿________＿______＿___,其决定致热性得成份就是＿________＿___＿______＿___。
98。
睾丸酮得中间代谢产物__＿_＿___________＿___＿___就是类固醇性发热源活物得典型代表,其致热性取决于__＿_______＿_＿_＿__＿____＿_构型。
９９、现已发现得内生致热原有____＿___＿＿、＿_＿、＿＿_＿
__＿、＿＿＿＿____。
10０。
现已公认白细胞致热原就就是＿_＿____。
１０1.产内生致热原细胞在激活过程中会发生一系列代谢反应,包括_＿_
＿增多,＿__增强与＿__释放等。
10２。
在发热激活物作用下,产白细胞致热原（LP）细胞产生与释放LＰ
得过程包括＿_＿、＿＿＿、＿_＿_＿三个阶段、
1０3。
肿瘤坏死因子就是_＿_细胞分泌得一种蛋白质。
10４、白细胞致热原得致热作用不受＿＿_＿_＿＿_____＿_____＿_＿_＿_限制,因此
具有___＿_＿_______＿＿__＿______致热性。
但其抗原性却有种属
___＿__＿＿____＿__＿＿_＿____、
１０５。
体温调节得高级中枢位于__＿_＿___＿___＿__＿＿。
1０6、参与发热中枢调节机制中最受重视得中枢介质有
____＿__＿____________＿_＿_、______＿______＿_＿_＿____＿＿、
＿__＿＿_____＿_＿＿＿_________。
107、体温调定点受____________＿_＿_____＿___比值所调控,此比值
____＿＿＿＿＿___＿＿___＿_＿＿＿_＿可使调定点上移。
108.内生致热原引起发热得基本机制就是内生致热原作用于
__＿_＿____＿____＿___＿_____部位得体温调节中枢,使其
__＿_＿＿_＿__＿＿_＿_＿＿＿_____＿上移所致。
10９、多数发热其临床经过一般可分为＿_＿＿、__＿__、＿＿__三
个时相。
110.发热得第一时相为体温上升期,又称＿_＿_;第二时相为高峰期,
又称_＿_＿;第
三时相为退热期,又称＿___＿、
1１1。
热得消退根据其消退得快慢可分为_＿＿＿＿＿与＿＿＿_＿__。
11２、发热体温上升期得热代谢特点就是＿＿_减少与＿＿__增加、
1１3.发热高峰期热代谢特点就是产热与散热在___上相对平衡。
＊
114。
发热退热期得热代谢特点就是产热_＿＿,散热＿＿__＿。
115。
发热机体物质代谢得改变有_＿___＿________＿____＿__＿__、
_＿______＿＿＿____＿__＿＿___＿＿与_＿__＿__＿_＿___＿_______＿___方面影响
得结果、
116、发热机体糖代谢特点就是肝糖原_＿____＿_________＿__＿_＿___增强,糖异
生__＿＿__＿________＿＿__＿＿＿___,血糖___＿__＿__＿_＿____＿_＿＿＿____、
117、发热机体基础代谢率_＿＿________＿_____________、
_＿_＿____________＿__＿＿＿___代谢增强,物质消耗
＿______＿_____＿___＿＿_____＿。
118.高热病人蛋白质______＿_＿_____＿__＿_____＿_代谢增强,可出现
＿＿___＿＿_______＿____＿____＿平衡。
１１９。
由于发热机体得代谢紊乱,酸性代谢产物如
_＿__＿____________________、_＿______＿____＿__＿＿_____＿_堆积,可
出现__＿____＿___＿_＿___________中毒、
1２0。
体温上升1摄氏度,心率每分钟增加__________＿______＿＿＿__＿__次;
若体温上升１华氏度,心率平均每分钟增加
___＿_＿__＿＿____＿_＿＿___＿＿＿_次、
12１、体温升高可使病人心率_＿_、呼吸＿___、胃肠蠕动_＿_。
１22、发热引起心率加快得机制主要与_＿＿＿__系统得活性增强与血温
升高对心脏___＿得直接作用有关。
123、热限就是机体对调节性体温升高得__＿_,防止体温无限上升而危及
生命,就是重要得＿＿＿调节机制、
［A型题]
1。
D
2。
Ｂ
３、D
4、Ｂ
5。
B
６.C
7、A
8.E
９、B
１0、Ｄ
11、A
１2、D
13.B
１4、D
1５、A
16.D
17、D
18.B
１9.E
２0、C
21、A
22、C
23.E
24.D
２5、Ｃ
２６、Ｂ
2７。
Ｂ
２8、Ａ
2９.Ｂ
３０。
D
３1、C
32。
Ａ
33、B
34、D
35。
Ｅ
36、B
37.E
[X型题］
38。
B ＣＤ
3９、ABD
40.CE
４１。
ABC E
42.A CD
43。
ADE
４4、B C
45、CD
46.ADE
4７。
Ｃ Ｅ
48.CD
49、ＡBDE
5０。
BＥ
51、ABD E
[Ｂ型题］
52、Ａ
５3.D
54。
C
55。
E
5６、E
5７.C
5８、A
5９、D
6０.Ｂ
61。
Ｂ
6２。
C
63。
B
64。
Ｂ
65.A
66、Ｅ
67。
B
68、C
6９、Ｅ
70。
B
7１.C
72。
A
7３.Ｃ
74.A
75。
B
76。
C
77。
A
[名词解释]
７8、就是指在致热源作用下使体温调节中枢得调定点上移而引起得调节性体温
升高。
7９、人体在某些生理性情况下,如月经前期,妊娠期或剧烈运动时,体温也可上升高于0。
5℃,属于生理性反应,称为生理性体温升高。
80。
少数病理性体温升高,其升高得水平超过体温调定点水平,就是体温调节机构失控或调节障碍得结果,其本质不同于发热,称为过热、
８1。
凡能刺激体内产内生致热原细胞产生与释放内生致热原得物质,统称发热激活物,包括外致热原与机体本身得某些产物。
82、指具有致热性或含致热成分得能引起人体或动物发热得物质、
8３。
在发热激活物得作用下,产内生致热原细胞被激活,进而产生与释放得
致热原。
84、属内生致热原得一种,就是指在发热激活物得作用下,由单核—巨噬细胞系统产生并释放得致热原。
现已证明白细胞致热原就就是白细胞介素-１。
85。
指由下丘脑发出冲动,经运动神经传递到运动终板使骨骼肌产生不随意
得周期性收缩所致。
8６、在发热得体温上升期,由于皮肤血管收缩,浅层血流减少,皮温下降并
刺激冷感受器,信息传入中枢而自感发冷,出现恶寒。
87、出生后６月－６岁得儿童,高热中可出现局部或全身得肌肉抽搐。
８8、在人体,发热时最高体温很少有超过41℃—４2℃者;在动物实验中,在
一定范围内,发热效应随致热原剂量增加而加强,量—效曲线上出现斜坡;但到达一定水平后,发热效应不再增强,曲线出现平坡、这种体温上升
被限制在一定高度以内,称为热限。
热限就是机体对调节性体温升高得自
我限制,就是重要得稳态调节机制。
［问答题］
8９、①（简述ＬＰ得概念）
②就是一种小分子蛋白质:
<1〉不耐热。
70℃,２0可失去致热活性
〈２〉蛋白酶可破坏其致热活性
③具有高度抗原特异性
④有交叉致热性
5、有很强得致热性:
0、1－0。
2ug较纯得LＰ可使家兔体温升高１℃ﻩ
90.共四个环节（讲义图7－3）
发热激活物→产EP细胞→ＥＰ IＬ－1（LP）
TNF
干扰素 →POAH→cＡMP↑→PGE↑
炎症蛋白－１
→Na＋/Ｃa+↑→调定点上移产热 ↑→体温升高
散热↓
91. 体温上升期 高峰期 退热期
调定点 >中心温度 ＝中心温度〈中心温度
热代谢 产热>散热产热=散热 产热＜散热
（高水平平衡）
临床表现皮肤苍白、恶寒皮肤潮红、自觉酷 出汗
寒颤、“鸡皮”热、干燥
机制 皮肤血管收缩、 皮肤血管扩张、 皮肤血管扩张
骨骼肌周期性不 水份蒸发多 汗腺分泌
随意收缩竖毛肌收缩
92、概括为分解代谢增强,能源物质与营养物质消耗增加。
①糖代谢:
肝、肌糖元分解↑→血糖↑→糖尿
糖异生↑→血乳酸↑→代谢性酸中毒
↑
②脂代谢:
氧气相对不足
脂动员↑→β－氧化↑
→酮体生成↑→酮血症→酮尿
→代谢性酸中毒
③蛋白质代谢:
组织蛋白分解↑→血浆蛋白↓→
→氮质血症→ 尿氮↑负氮平衡
93。
一、体温上升期:
血管收缩→皮肤蒸发↓
→尿量↓→水、钠、氯潴留
二、高峰期:
→K+外逸
分解代谢↑→酮体↑
→乳酸↑→代谢性酸中毒
三、退热期:
高热→呼吸↑
→皮肤蒸发出汗 →脱水
［填空题]
９4、致热源;调定点
9５。
发热;过热
96。
微生物;致炎物与炎症灶激活物;抗原－抗体复合物;淋巴因子;类
固醇
9７.脂多糖;脂质A
９8。
本（原）胆烷醇酮;5－b－H
99、白细胞致热原（或白介素－1）;干扰素;肿瘤坏死因子;巨噬细胞炎
症蛋白－１
10０.白介素－1
１01。
耗氧量;糖酵解;水解酶
102.激活;产生;释放
1０3.巨噬
１0４。
种属;交叉致热性;特异性
１0５.视前区—下丘脑前部（POAH）
106.前列腺素（PGＥ）;cAMP;钠离子与钙离子得比值
107.钠离子与钙离子;上升
108。
视前区－下丘脑前;调定点
10９.体温上升期;高峰期;退热期
11０。
寒颤期;热稽留期;出汗期
11１.热得骤退;热得渐退
１１2、散热;产热
１１3。
高水平
1１4、减少;增加
115。
蛋白质代谢 糖与脂肪代谢 水盐代谢
１16、分解;增强;升高
1１7、升高;分解;增多
1１８、分解;负氮
1１9、乳酸;酮体;代谢性酸
120、1８;10
１２1、增加;加快;减弱
122。
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