执业医师口腔执业医师模拟题129真题无答案.docx

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执业医师口腔执业医师模拟题129真题无答案

执业医师口腔执业医师模拟题2021年（129）

（总分97.XX01,考试时间120分钟）

不定项选择

1.患者，男性，36岁，右下颌下反复肿胀1年。

进食时肿胀加重，口底黏膜颜色正常，口底导管处可扪及索条状改变。

若怀疑为下颌下腺导管较前部的涎石，应该首选以下哪种检查方法

A.CT

B.B超

C.下颌横断颌片

D.下颌全景片

E.下颌下腺侧位片

2.患者，男性，36岁，右下颌下反复肿胀1年。

进食时肿胀加重，口底黏膜颜色正常，口底导管处可扪及索条状改变。

唾液腺造影的禁忌证是

A.肿瘤

B.慢性炎症

C.涎瘘

D.急性化脓性腮腺炎

E.口干

A1/A2题型

1.涎石病最好发于

A.腭腺

B.唇腺

C.舌下腺

D.下颌下腺

E.腮腺

2.急性腮腺炎最常见的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.肺炎球菌

D.文森螺旋体

E.厌氧菌

3.腺样囊性癌常沿什么途径扩散

A.沿神经扩散

B.沿淋巴管扩散

C.沿血循环扩散

D.沿骨膜扩散

E.沿筋膜扩散

4.下列检查要用造影显示的是

A.根尖囊肿

B.鼻腭管囊肿

C.甲状舌管瘘

D.孤立性骨囊肿

E.角化囊性瘤

5.腮腺良性肿瘤中最常见的是

A.圆柱瘤

B.多形性腺瘤

C.腺淋巴瘤

D.腺瘤

E.神经纤维瘤

6.下列关于黏液表皮样癌的描述，错误的是

A.约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺

B.有的无包膜而向周围组织浸润

C.低分化型常见颈淋巴结转移

D.血行转移多见，且多转移至肝脏

E.高分化型生长慢，转移率低，预后较佳

7.某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术，今日术前家属签字时，谈话中以下不必要的是

A.术后可能出现面瘫

B.耳垂麻木

C.涎瘘

D.Frey综合征

E.可能出现半侧下颌骨麻木

8.关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中，错误的是

A.单纯肿瘤摘除术

B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术

C.肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术

D.肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术

E.各种术式均要保留面神经

9.多形性腺瘤的好发部位依次是

A.腭腺、腮腺、舌下腺、颌下腺

B.腮腺、腭腺、颌下腺、舌下腺

C.腮腺、颌下腺、唇腺、腭腺

D.颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺

E.腮腺、舌下腺、颌下腺、腭腺

10.腭部的腺样囊性癌应做

A.肿瘤摘除

B.上颌骨切除

C.单独放疗

D.单独化疗

E.手术加放疗

11.与CT比较，磁共振成像（MRI）的优点是

A.图像清晰

B.层面连续

C.可区分肿瘤的良恶性

D.不用造影剂增强即能显示肌、血管以及肿瘤的浸润范围

E.对骨组织病变显示好

12.腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是

A.腮腺前缘

B.腮腺导管

C.腮腺上前缘

D.耳屏前

E.腮腺上缘

13.腮腺区低分化黏液表皮样癌的治疗不宜

A.面神经保留不能勉强

B.一般不做颈淋巴清扫术

C.术后辅助放疗

D.疑有血行转移可辅以化疗

E.涉及下颌骨时，应进行下颌骨部分切除

14.患者，45岁。

右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。

检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。

最可能的临床诊断是右侧腮腺

A.混合瘤

B.腺淋巴瘤

C.血管瘤

D.黏液表皮样癌

E.淋巴结炎

15.女，30岁。

左腭部肿块2年，渐增大，表面部分呈浅蓝色，触诊为实性，无结节，压迫无退缩，无症状。

最可能的诊断是

A.海绵状血管瘤

B.黏液囊肿

C.黏液表皮样癌

D.多形性腺瘤

E.炎症

16.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经

A.腮腺导管逆行感染

B.口内破损黏膜

C.牙源性途径

D.血源性途径

E.淋巴途径

17.外伤后涎瘘的诊断主要通过

A.CT

B.B超

C.造影

D.MRI

E.普通X线片

18.关于腺样囊性癌的说法错误的是

A.常发生于腭部小涎腺及腮腺

B.常早期出现面瘫症状

C.肿瘤侵袭性强，常发生颈淋巴结转移

D.可沿骨髓腔侵袭，X线片上可无明显骨破坏

E.手术治疗为主，术后放疗

19.确定唾液腺占位性病变首选的检查方法为

A.唾液腺平片

B.唾液腺造影术

C.B超

D.CT

E.磁共振成像（MRI）

20.肿瘤是唾液腺组织中最常见的疾病，其中肿瘤发病率最高的唾液腺为

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.唇腺

E.腭腺

21.患者，男性，32岁，进食后右侧下颌下区肿痛，继而减轻，反复发作2周就诊。

最可能的诊断是

A.右下颌下区淋巴结炎

B.右下颌下区淋巴管瘤

C.涎石症

D.下颌下腺混合瘤

E.舌下腺囊肿口外型

22.男孩，10岁。

双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张。

合适的处理为

A.理疗

B.多饮水、按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗

C.应进行双腮腺手术切除

D.腮腺内注入甲紫致腺体萎缩

E.主导管结扎治疗

23.慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是

A.导管较长导致的唾液滞留

B.导管口黏膜损伤致导管口狭窄

C.导管异物

D.导管结石

E.增龄性改变，导致唾液淤滞

24.关于涎瘘的治疗措施错误的是

A.加压包扎

B.导管结扎

C.导管吻合

D.小剂量放射治疗

E.注射硬化剂

25.以下关于黏液表皮样癌的说法错误的是

A.分为高分化和低分化两类

B.多发生在下颌下腺，其次为腮腺和腭部小涎腺

C.高分化黏液表皮样癌可表现为良性肿瘤的临床表现

D.以手术治疗为主，颈淋巴结一般不需要同期手术清扫

E.低分化黏液表皮样癌患者面神经常受累，淋巴转移率高，预后差

26.下列选项是非唾液腺造影适应证的是

A.唾液腺慢性炎症

B.舍格伦综合征

C.涎瘘

D.唾液腺急性炎症

E.唾液腺导管阴性结石

27.以下关于舍格伦综合征的叙述中，错误的是

A.多发生于中年以上妇女

B.属慢性炎症性、全身自身免疫性疾病

C.可合并唾液腺及泪腺的肿大和类风湿关节炎等结缔组织病

D.B超检查可作为诊断该疾病的重要方法

E.结节型者可行保存面神经的腮腺浅叶及肿块切除

28.患者，女性，62岁，口干、眼干伴双侧腮腺肿大2年就诊。

以下哪项检查最有助于明确诊断

A.CT检查

B.B超检查

C.细针吸细胞学检查

D.唇腺组织活检

E.MRI检查

29.男，40岁。

左腮腺区切割伤，创口已缝合3周，但仍未愈，有较大量清亮液体流出，进食时明显。

该患者发生了

A.感染

B.腮瘘

C.血清肿

D.腮腺囊肿破裂

E.味觉出汗综合征

30.舍格伦综合征常合并肿大的腺体是

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.泪腺

E.唇腺

31.关于涎瘘的说法错误的是

A.通常发生在腮腺

B.常由手术、外伤引起

C.可分为腺体瘘、导管瘘

D.检查导管口无唾液分泌

E.应避免进食酸性或刺激性食物

32.以下迹象可能与多形性腺瘤恶变无关的是

A.肿瘤为多发

B.肿瘤在近期生长加速

C.肿瘤出现疼痛

D.瘤体不活动

E.出现面瘫症状

33.腮腺多形性腺瘤切除术应采取

A.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经

B.包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经

C.深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经

D.浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶，保留面神经

E.肿瘤及周围部分腮腺组织切除，不保留面神经

34.关于急性化脓性腮腺炎的叙述，错误的是

A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌

B.肿胀以耳垂为中心

C.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液

D.患者全身中毒症状明显

E.局部皮肤红热及触痛不明显

35.患者，男性，52岁，右侧腮腺“多形性腺瘤”术后2个月出现吃饭时右耳前皮肤潮红、出汗，最可能发生了

A.术后伤口感染

B.Horner综合征

C.Albright综合征

D.Frey综合征

E.皮肤过敏反应

36.女，55岁。

右腮腺区肿块，缓慢生长，有时较硬，有时较软。

检查肿块边界不很清楚，表面皮肤较对侧粗糙。

该患者在询问病史时，必须问到的是

A.肿块是否疼痛

B.服药是否有效

C.皮肤是否瘙痒

D.与进食是否有关

E.与感冒是否有关

37.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是

A.急性化脓性腮腺炎

B.慢性阻塞性腮腺炎

C.慢性复发性腮腺炎

D.流行性腮腺炎

E.腮腺良性肥大

38.涎石病的临床特点

A.以20～40岁中青年多见

B.病程长短不一

C.进食时腺体肿胀并伴有疼痛

D.导管口溢脓

E.以上特点均对

39.易发生面瘫的肿瘤主要是

A.混合瘤

B.黏液表皮样癌

C.腺泡细胞癌

D.腺样囊性癌

E.腺淋巴瘤

40.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是

A.腮腺浅叶肿瘤

B.下颌下腺肿瘤

C.硬腭肿瘤

D.舌体部肿瘤

E.舌下腺肿瘤

41.腮腺扪诊的正确方法为

A.以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜

B.以示、中、无名指3指平触为宜

C.双手双合诊

D.双指合诊

E.以拇指、示指挤触

42.将腮腺解剖结构分为深叶和浅叶的是

A.面横动脉

B.腮腺导管

C.面神经

D.面后静脉

E.颈外动脉

43.患者，男性，30岁，下颌下腺炎长期反复发作，保守治疗无效，下颌不能触及硬块，导管及腺体交界处证明有结石，应采取

A.结石摘除

B.下颌下腺摘除

C.全身应用抗生素

D.拔除邻近龋坏及松动牙

E.物理疗法

44.男，43岁。

近几年来左侧腮腺数次肿痛，每年发作1～2次，抗感染治疗可控制。

平常口内有时有咸昧液体流出。

检查腮腺导管口有少量分泌，尚清。

该患者不宜实行的治疗是

A.导管冲洗

B.急性发作时全身抗感染治疗

C.维生素C含服

D.按摩腮腺腺体帮助排唾液

E.腮腺切除术

45.纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是

A.硬化剂治疗

B.导管结扎术

C.药物治疗

D.摘除涎石

E.下颌下腺摘除

46.舌下腺腺泡由

A.浆液性腺泡为主构成

B.单纯浆液性腺泡构成

C.黏液性腺泡为主构成

D.单纯黏液性腺泡构成

E.混合性腺泡构成

47.黏液表皮样癌发生部位最多的是

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.腭腺

E.磨牙后腺

48.哪项描述与混合瘤的临床表现不符

A.可发生于任何年龄，以30～50岁多见

B.一般呈圆形或椭圆形肿块

C.肿瘤质地硬，呈结节状

D.肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛

E.混合瘤常发生于腮腺

49.关于急性化脓性腮腺炎病因的说法不包括

A.主要致病菌是链球菌

B.常见于腹部大手术后

C.常见于高热或禁食的患者

D.常见于体质虚弱、长期卧床的患者

E.常见于急性传染病或脓毒血症的患者

50.唾液腺炎症最多见于

A.腮腺

B.下颌下腺

C.舌下腺

D.唇腺

E.腭腺

51.患者，女性，56岁，单侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿性关节炎史，γ球蛋白升高。

下唇腺活检有大量淋巴细胞，应诊断为

A.慢性化脓性腮腺炎

B.舍格伦综合征

C.腮腺混合瘤

D.腮腺淋巴结核

E.腺淋巴瘤

52.男孩，10岁。

近5年来左侧腮腺反复肿胀，间隔1～2个月发作1次。

有助于明确诊断的检查是

A.CT检查

B.B超检查

C.唾液腺造影

D.放射性核素扫描

E.唇腺活检

53.腮腺咬肌区手术后，应使用的绷带类型是

A.四头带

B.交叉十字绷带

C.头部绷带

D.颅颌弹性绷带

E.石膏绷带

54.舌神经在口底与下颌下腺导管的关系是

A.平行

B.舌神经横过导管，走向外侧

C.舌神经在下颌下腺导管的内下方

D.舌神经在下颌下腺导管的外下方

E.横过导管下方，走向内侧

55.早期腮腺黏液表皮样癌的治疗方法宜选用

A.包膜外摘除肿瘤

B.放疗

C.肿瘤及腮腺摘除，保留面神经

D.化疗加放疗

E.肿瘤及腮腺摘除，不保留面神经

56.成人腮腺造影，造影剂注入量一般为

A.2.5ml

B.2ml

C.3ml

D.1.5ml

E.0.5ml

57.以下关于唾液腺肿瘤的叙述，错误的是

A.巨大混合瘤可不妨碍面神经功能

B.腺淋巴瘤多见于老年男性，好发于腮腺后下极，可有消长史

C.黏液表皮样癌好发于小涎腺

D.腺样囊性癌侵袭性强，常出现疼痛和神经麻痹

E.腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑切除面神经

58.合格伦综合征常合并肿大的腺体是

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.泪腺

E.唇腺

59.女。

因左舌下腺囊肿（口外型）于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第二天左下颌下区发生肿胀，且进食时明显。

最可能的原因是

A.因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致

B.因左下颌下腺导管结石所致

C.因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致

D.左下颌下淋巴结反应性肿胀

E.因急性左下颌下腺炎症所致

B1题型

1.多形性腺瘤最常见于

A.腭腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.舌下腺

E.唇腺

2.鉴别腺泡细胞癌中透明细胞选用

A.S-100蛋白和Actin

B.淀粉酶

C.角蛋白

D.myosin

E.甲状腺球蛋白

3.鉴别未分化癌与恶性淋巴瘤选用

A.S-100蛋白和Actin

B.淀粉酶

C.角蛋白

D.myosin

E.甲状腺球蛋白

4.临床上涎石病最常见于

A.腭腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.舌下腺

E.唇腺

5.发生肿瘤时恶性肿瘤所占比例相对较高的部位是

A.腭腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.舌下腺

E.唇腺

6.腺泡细胞癌主要发生在

A.腭腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.舌下腺

E.唇腺