质监申请表.docx

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质监申请表

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年8月1日完成停（必）监点1904#罐基础钢筋的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年8月8日完成停（必）监点1904#罐基础的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年8月18日完成停（必）监点1905#罐基础钢筋的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年8月21日完成停（必）监点1905#罐基础的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点φ355.6×8.0消防管线的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点φ219.1×6.0消防管线的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点φ168.3×5.0消防管线的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点φ88.5×4.5消防管线的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点DN300排水管线的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点DN200排水管线的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

石油质监表5

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点φ60.3×3.6给水管线的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点道路路基的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点道路水稳层的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日

停（必）监点监督检查报监申请表

辽河石化公司：

质量监督站：

按照你站下达的监督计划，2×10000m3汽油灌区工程预计于2013年月日完成停（必）监点道路沥青混凝土的施工和验收，界时将具备监督检查条件（工程质量经施工单位自检合格，监理认可，相关质量保证资料、质量评定资料、施工记录和监理资料齐全），特申请对该停（必）监点进行检查。

施工单位：

监理单位：

江苏中阳建设集团有限公司北京兴油监理

质量检查员：

监理工程师：

年月日