中西医结合执业助理医师模拟题84.docx

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中西医结合执业助理医师模拟题84

中西医结合执业助理医师模拟题84

A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

1.患者,女,28岁,孕30周。

近1周四肢水肿,肤色咣白,皮薄光亮,纳差便溏,神疲乏力,舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力,测血压145/90mmHg,尿蛋白(+),诊断为轻度妊高征,治疗最佳选方为

A.茯苓导水汤

B.白术散

C.天仙藤散

D.鲤鱼汤

E.五皮饮

答案:

B

2.患者,女,34岁,经间期出血,量少,色鲜红,质稠,头晕耳鸣,腰腿酸软;手足心热,舌红少苔,脉细数,诊断应是

A.脾虚型经间期出血

B.血热型经间期出血

C.血瘀型经间期出血

D.阴虚型经间期出血

E.湿热型经间期出血

答案:

D

3.某女月经紊乱1年余,一般是O~40天/10~60天,量时多时少,妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈单相型,月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。

其诊断是

A.无排卵型功血,崩漏

B.排卵型功血,月经过多

C.排卵型功血,经期延长

D.排卵型功血,月经先后无定期

E.无排卵型功血,月经先后无定期

答案:

E

4.患女48岁,已婚。

月经紊乱1年,停经40天后突然阴道大量出血3天,经色深红、质稠,口渴烦热,小便黄,大便干结,舌红苔黄,脉洪数。

妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。

应首先考虑的是

A.无排卵型DUB虚热证

B.无排卵型DUB实热证

C.无排卵型DUB血瘀证

D.排卵型月经过多虚热证

E.排卵型月经过多血瘀证

答案:

B

5.患者3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛。

应首先考虑的是

A.急性外阴炎

B.滴虫性阴道炎

C.萎缩性阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.非特异性阴道炎

答案:

B

6.患者,女,29岁,已婚。

自然流产后5年,近3年一直未孕,月经稀发,量少,偶有闭经,体重增加明显,带下量多,胸闷纳差,舌淡胖,苔白腻,脉濡滑。

基础体温为单相。

治疗应首先考虑的方剂是

A.开郁种玉汤

B.苍附导痰丸

C.温胞饮

D.养精种玉汤

E.右归丸

答案:

B

7.患者产后2天,恶寒发热,头痛,咳嗽,流涕,肢体疼痛,无汗,纳呆,舌苔薄白,脉浮。

治疗应首选

A.桂枝汤

B.银翘散

C.小柴胡汤

D.荆防败毒散

E.荆防四物汤

答案:

E

8.患者,女,39岁,已婚。

已确诊为子宫肌瘤,症见带下绵绵,畏寒怯冷,四肢不温,遇寒则小腹疼痛,舌暗边有瘀斑,苔薄白,脉弦紧。

治疗应首选

A.桂枝茯苓丸

B.血府逐瘀汤

C.逐瘀止血汤

D.真武汤

E.理中汤

答案:

A

9.初产妇,26岁。

从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀且有硬结。

首先应考虑的诊断是

A.会阴伤口感染

B.乳腺炎

C.产褥感染

D.上呼吸道感染

E.乳汁淤积

答案:

E

10.患者妊娠7个月,面目、四肢水肿,肤色淡黄,体倦神疲,气短懒言,纳呆便溏,舌胖苔白,脉滑缓无力。

检查:

血压130/90mmHg(17.3/12.0kPa),尿蛋白0.4g/24h,水肿(+)。

其诊断是

A.轻度妊高征肾虚证

B.轻度妊高征脾虚证

C.轻度妊高征气滞证

D.中度妊高征肾虚证

E.中度妊高征脾虚证

答案:

B

11.10个月婴儿,昨日突然出现四肢抽动,两眼上窜,面肌颤动,神志不清,发作时间数秒钟,1天5次。

不发热,神志不清楚。

发作后随即入睡。

体检:

体温37℃,营养中等,精神好,咽部无充血,有颅骨软化,前囟平坦,面神经征:

可疑阳性,其余未见异常。

周围血白细胞正常。

其惊厥的原因最可能是

A.癫痫

B.上感,高热惊厥

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.婴儿痉挛症

E.化脓性脑膜炎

答案:

C

12.患儿2岁。

3天前饮食过度而致腹泻,大便有不消化的食物残渣,臭甚,呕吐物酸馊,舌苔黄垢,脉滑实。

治疗应首选

A.消乳丸

B.保和丸

C.香连丸

D.六君子汤

E.藿香正气散

答案:

B

13.患儿,10个月。

发病1天,发热,泄泻8次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。

治疗应首选

A.保和丸

B.平胃散

C.参苓白术散

D.藿香正气散

E.葛根黄芩黄连汤

答案:

E

14.患儿7岁,颜面眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌红苔薄黄,脉滑数。

实验室检查:

尿蛋白(++),镜下红细胞20~30个/高倍视野,白细胞5~6个/高倍视野,血清补体C3明显下降。

治疗应首选青霉素加

A.己椒苈黄丸

B.八正散

C.五苓散

D.麻黄连翘赤小豆汤

E.三妙丸合导赤散

答案:

E

15.患儿,素喜煎炸食物,近2月来不思进食,皮肤欠润,大便干结,手足心热,舌红少津,舌苔花剥,脉细数。

治疗应首选

A.沙参麦冬汤

B.养胃增液汤

C.养阴清肺汤

D.增液承气汤

E.增液汤

答案:

B

16.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减适用于病毒性心肌炎哪个证候

A.气阴两虚

B.心阳虚弱

C.正虚邪恋

D.痰瘀互阻

E.肺脾气虚

答案:

D

17.患儿1岁,发热恶寒,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。

其诊断是

A.感冒夹滞

B.感冒夹惊

C.感冒夹痰

D.风寒感冒

E.风热感冒

答案:

C

18.患儿5岁,面色少华,形体偏瘦,不思饮食,伴嗳气泛恶,胸闷脘痞,大便不畅,偶然多食则脘腹胀满,舌苔白腻,脉细缓。

治疗应首选

A.益胃汤

B.养胃增液汤

C.曲麦枳术丸

D.参苓白术散

E.不换金正气散

答案:

C

19.患儿,8岁。

发热伴皮疹3天。

皮疹呈向心性分布,躯干部多,四肢远端、手掌、足底较少。

斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,疱疹形似露珠水滴,壁薄易破,周围有红晕,发热为38.0℃左右。

应首先考虑的诊断是

A.手足口病

B.风疹

C.水痘

D.丘疹样荨麻疹

E.脓疱疮

答案:

C

20.患儿,女,18个月,因咳喘2天入院。

体检:

T38℃,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺听诊可闻及哮鸣音,余未见异常。

家长述说患儿曾发生类似情况4次。

初步诊断为

A.婴幼儿哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.上呼吸道感染

E.支原体肺炎

答案:

A

21.患者,男,68岁。

家属代诉:

患者于今日下午外出散步,突然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口张,鼻鼾息微,遗尿,汗出,四肢厥冷,脉细弱。

治疗应首选

A.督脉经穴,灸法

B.任脉经穴,灸法

C.背俞穴,灸法

D.足阳明经穴,灸法

E.足厥阴经穴,针刺用泻法

答案:

B

22.患者,男,22岁。

发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。

治疗应首选

A.手太阴、手阳明、足太阳经穴

B.手少阴、手太阳、手太阴经穴

C.手太阴、足太阳、手少阳经穴

D.手太阴、手少阳、足少阳经穴

E.手阳明、足阳明、手太阴经穴

答案:

A

23.患者,女,50岁。

家属代诉:

刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。

见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。

治疗应首选

A.百会、神庭、印堂、太阳

B.百会、囟会、人中、承浆

C.通天、四神聪、神门、液门

D.人中、合谷、足三里、中冲

E.三阴交、合谷、神门、大陵

答案:

D

24.患者,男,54岁。

生气后突发胃痛,胃脘胀满;脘痛连胁,嗳气,心烦易怒,苔薄白,脉弦。

针刺除了中脘、内关、足三里,还应选

A.太冲

B.公孙

C.命门

D.大椎

E.肾俞

答案:

A

25.患者,男,30岁。

两天前因食不洁水果,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。

治疗除取主穴外,还应加

A.中脘、气海

B.中脘、内关

C.行间、足三里

D.曲池、内庭

E.脾俞、肾俞

答案:

D

26.患者,女,40岁。

呕吐清水,胃部不适,食久乃吐,喜热畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脉迟。

治疗除取主穴外,还应加

A.上脘、胃俞

B.肝俞、太冲

C.肾俞、太溪

D.胆俞、丘墟

E.次髂、血海

答案:

A

27.患者,男,47岁。

下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰酸,头晕,舌红少苔,脉细数。

治疗应首选

A.阳明经穴

B.太阳经穴

C.督脉经穴

D.少阳经穴

E.厥阴经穴

答案:

A

28.患者,女,56岁,胁痛绵绵,劳则加重,头晕目眩,心中烦热,舌红少苔,脉细数。

下列哪个穴位不作选择

A.肝俞

B.肾俞

C.期门

D.三阴交

E.大椎

答案:

E

B1型题

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

A.生理性腹泻

B.病毒性肠炎

C.霉菌性肠炎

D.大肠杆菌肠炎

E.金黄色葡萄球菌肠炎

1.患儿乳食正常,形体虚胖,大便每日4~5次,暗绿色海水样便,黏液较多,有腥臭味,伴有湿疹。

应首先考虑的是

答案:

E

2.患儿发热,呕吐,大便呈稀水蛋花样,无腥臭味,不含黏液和脓血。

应首先考虑的是

答案:

B

A.新霉素

B.乳果糖

C.谷氨酸钠

D.左旋多巴

E.复合维生素B

3.肝性脑病患者要抑制肠道细菌,减少氨的产生,常用药物是

答案:

A

4.肝性脑病时血氨增多,血氨对中枢神经的能量代谢造成严重干扰,可清除血氨的药物是

答案:

C

A.回归热

B.弛张热

C.间歇热

D.稽留热

E.波状热

5.称为败血症热型,体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,体温最低时仍高于正常。

此热型是

答案:

B

6.体温逐渐升高达39℃以上,数天后逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

此热型是

答案:

E

A.热郁胸膈

B.热郁胆腑

C.阳明热盛

D.阳明热结

E.热灼营阴

7.患者身热夜甚,口渴不多饮,心烦失眠,舌红绛少苔,脉细数。

其证型是

答案:

E

8.患者午后潮热,腹部胀满,大便秘结,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉数有力。

其证型是

答案:

D

A.瓜蒌牛蒡汤加减

B.透脓散加减

C.托里消毒散加减

D.柴胡清肝散加减

E.补中益气汤加减

9.乳痈气滞热壅证应选用

答案:

A

10.乳痈热毒炽盛证应选用

答案:

B

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠瘘

E.挤压综合征

11.低渗性缺水的常见病因是

答案:

D

12.等渗性缺水的常见病因是

答案:

A

A.肝、肺、肾

B.肝、肺、胃

C.肝、胃、肾

D.肝、脾、胃

E.肝、脾、肾

13.根据中医脏腑辨证,经行吐衄涉及的脏腑是

答案:

B

14.根据中医脏腑辨证,经行乳房胀痛涉及的脏腑是

答案:

E

A.雌激素

B.促性腺激素

C.卵泡刺激素

D.黄体生成素

E.绒毛膜促性腺激素

15.脑垂体产生的调节月经周期的激素是

答案:

B

16.临床测定用于诊断早孕及葡萄胎的激素是

答案:

E

A.消食导滞,和中止泻

B.清热利湿,清肠止泻

C.疏风散寒,理气化湿

D.健脾益气,助运止泻

E.健脾温肾,固涩止泻

17.患儿脘腹胀满,痛则即泻,泻后痛减,嗳腐厌食,恶心呕吐,吐泻物馊臭,舌苔黄垢,脉实。

其治法是

答案:

A

18.患儿大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴有发热,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。

其治法是

答案:

C

A.中脘治疗呕吐

B.承泣治疗眼病

C.内关既治疗心动过速又可治疗心动过缓

D.合谷治疗牙痛

E.阿是穴治疗局部疼痛

19.属远治作用的是

答案:

D

20.属特殊作用中双相调节作用的是

答案:

C

A.皮色暗褐,或青紫而胀痛

B.痛无定处,忽此忽彼,走注甚速

C.皮色不红,不热,酸痛,得暖则痛缓

D.皮肤焮热,灼热疼痛,遇冷则痛减

E.肿势急,痛无止时,如有鸡啄,按之中软应指

21.痛是由多种因素导致气血凝滞,阻塞不通而成,外科疾病热痛的特点是

答案:

D

22.痛是疮疡最常见的自觉症状,外科疾病瘀血痛的特点是

答案:

A

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