内蒙古通辽市开鲁县事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库.docx

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  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

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  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、预防百日咳常用()。

  A、抗毒素

  B、转移因子

  C、类毒素

  D、死疫苗

  【答案】D

  【解析】

  “白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。

  2、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

  A、更改

  B、代用

  C、调配

  D、更改或者代用

  【答案】D

  【解析】按照《药品管理法》规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正确说明用法、用量和注意事项;调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。

故选D。

  3、以下说法与大卫生观相符的有()。

  A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业

  B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因

  C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平

  D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员

  【答案】ABCD

  【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心,扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心,1

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  由治疗服务扩大到预防服务,由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因,由生理服务扩大到心理服务,由院内服务扩大到院外服务,由个体服务扩大到群体服务,由

  4、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

  A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

  B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

  C、肝细胞再生和纤维化

  D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

  【答案】A

  【解析】门脉性肝硬化的病理变化:

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

  5、动机产生的两个条件是()。

  A、需要和目的

  B、需求和目标

  C、诱因和目的

  D、需要和诱因

  【答案】D

  【解析】动机是个体的内在过程,行为是这种内在过程的结果。

引起动机的两个条件是:

内在条件和外在条件。

个体的内在条件--需要,个体的外在条件--诱因是产生动机的主要因素。

故选D。

  6、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。

  A、葡萄球菌

  B、变形杆菌

  C、沙门菌

  D、大肠埃希菌

  【答案】A

  【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

  7、以下哪项不引起左心室肥大()。

  A、主动脉瓣狭窄

  B、二尖瓣狭窄

  C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

  D、主动脉瓣关闭不全

  【答案】B

  【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。

当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形

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  心。

  8、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。

  A、意志

  B、情感

  C、能力

  D、智力

  【答案】C

  【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。

故选C。

  9、知觉以()为基础。

  A、记忆

  B、想象

  C、感觉

  D、表象

  【答案】C

  【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性,而知觉反映的是客观事物的整体属性。

知觉以感觉为基础,但不受个别感觉信息的简单总和,而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。

故选C。

  10、膈神经属于()。

  A、颈丛

  B、臂丛

  C、腰丛

  D、骶丛

  【答案】A

  【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。

先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。

隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。

故选A。

  11、生物活性最大的甲状腺激素是()。

  A、三碘甲腺原氨酸

  B、反三碘甲腺原氨酸

  C、甲状腺素

  D、二碘酪氨酸

  【答案】A

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  【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌总量的90%。

三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。

  12、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()。

  A、每5~10min给予1mmol/kg

  B、不应该给予

  C、每3~5min给予1mmol/kg

  D、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次

  【答案】A

  【解析】在心肺复苏急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为每5~10min给予1mmol/kg。

  13、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【答案】A

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。

  14、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【答案】B

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

故选B。

  15、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。

查体:

T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。

心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

对患者进行初步诊断,首先考虑为()。

  A、结核性胸腔积液

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  B、病毒性胸腔积液

  C、心衰所致胸腔积液

  D、化脓性胸腔积液

  【答案】A

  【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短,超声示右侧胸腔积液,考虑为结核性胸腔积液。

  16、关于温度感受器的叙述,错误的是()。

  A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

  B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

  C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

  D、脑组织局部温度变动

  0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

  【答案】D

  【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化

  0.1℃是,其冲动发放频率就会改变,且不出现适应现象。

  17、主要组织相容性复合物简称()。

  A、ABO

  B、HLA和MHC

  C、HLA

  D、MHC

  【答案】D

  【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。

  18、不属于促胃液素生理作用的是()。

  A、促进胆汁分泌

  B、刺激胰酶分泌

  C、促进胃运动

  D、促进唾液分泌

  【答案】D

  【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素/促胃液素受体结合发挥生理作用。

丙谷胺是该受体的拮抗剂。

促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。

还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。

同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。

  19、不属于促胃液素生理作用的是()。

  A、促进胆汁分泌

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  B、刺激胰酶分泌

  C、促进胃运动

  D、促进唾液分泌

  【答案】D

  【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素/促胃液素受体结合发挥生理作用。

丙谷胺是该受体的拮抗剂。

促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。

还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。

同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。

  20、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。

  A、呼吸衰竭

  B、严重喘憋

  C、中毒心脑病

  D、气胸

  【答案】D

  【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。

但对气胸症状改善无太大意义。

  21、艾滋病的传播途径不包括()。

  A、蚊虫叮咬

  B、母婴

  C、性传播

  D、输血

  【答案】A

  【解析】艾滋病感染途径:

①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。

  22、下述哪种情况属于生理性萎缩()。

  A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

  B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

  C、垂体坏死引起的乳腺退缩

  D、青春期胸腺萎缩

  【答案】D

  【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。

  23、不属于钩端螺旋体病后发症的是()。

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  A、反应性脑膜炎

  B、心肌炎

  C、虹膜睫状体炎

  D、后发热

  【答案】B

  【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。

  24、对胸导管的不正确描述是()。

  A、收纳人体3/4的淋巴

  B、起自乳糜池

  C、注入左静脉角

  D、在注入静脉前收纳右颈干

  【答案】D

  【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。

胸导管下端起于乳糜池。

胸导管自乳糜池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。

胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。

胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸部)的淋巴,即全身约3/

  25、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。

  A、心率

  B、心肌收缩力

  C、动脉血压

  D、静脉回心血量

  【答案】D

  【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。

  26、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、输入同种异体淋巴细胞

  B、应用免疫刺激剂

  C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

  D、应用卡介苗等微生物制剂

  【答案】C

  【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细

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  胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。

  27、伤寒患者经治疗后体温由

  39.6℃降至

  37.6℃,又再升高至

  39.3℃,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。

  A、重复感染

  B、复发

  C、再感染

  D、再燃

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;再燃:

当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续5~7天后退热,常无固定症状。

复发:

患者进入恢复期热退1~3周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(1~3周)。

  28、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者()。

  A、与血管壁粘连较紧密

  B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

  C、肉眼观为暗红色

  D、表面更湿润,有光泽

  【答案】A

  【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。

常见错误:

选表面更湿润,有光泽。

新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内,往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。

其形成过程与血管外凝血完全相同,因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。

通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化,故与血管壁连接较紧密;此外红色血栓常与白色血栓构成层状结构,而死后凝血块表面里鸡脂样,下部则为均匀一致的暗红色。

  29、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项正确()。

  A、小于65%

  B、小于55%

  C、小于25%

  D、小于35%

  【答案】D

  【解析】缺氧伴明显CO2潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(<35%)持续给氧。

由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维

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  持正常呼吸。

如长期给予高浓度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,患者呼吸会变慢、变浅,导致CO2排出减少,PaCO2迅速上升而

  30、非细胞型微生物是()。

  A、梅毒螺旋体

  B、衣原体

  C、细菌

  D、病毒

  【答案】D

  【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。

  31、抗休克治疗的基本措施是()。

  A、处理原发病

  B、补充血容量

  C、应用血管活性药物

  D、监测病情变化

  【答案】B

  【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。

氧供给不足和需求增加是休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。

治疗休克,重点是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。

故选B。

  32、形成低Ag耐受的细胞是()。

  A、所有上述因素

  B、T细胞和B细胞

  C、B细胞

  D、T细胞

  【答案】D

  【解析】考查要点:

低Ag耐受。

常见错误:

选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。

B细胞需高剂量Ag。

  33、()是医务人员的医德底线准则。

  A、以人为本,救死扶伤

  B、平等交往,一视同仁

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  C、举止端庄,语言文明

  D、廉洁行医,遵纪守法

  【答案】D

  【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。

故选D。

  34、结核病最重要的社会传染源是()。

  A、原发性肺结核

  B、慢性血行播散型肺结核

  C、慢性纤维空洞型肺结核

  D、急性粟粒性肺结核

  【答案】C

  【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

  35、职业病诊断应至少有()名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

  A、2

  B、3

  C、5

  D、7

  【答案】B

  【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。

承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上,熟悉工作场所职业病危害防治。

故选B。

  36、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【答案】B

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

故选B。

  37、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。

查体:

颈部淋巴结肿大,心肺(-)。

胸片:

肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:

10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑()。

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  A、胸内淋巴结结核

  B、支气管肺癌

  C、淋巴肉瘤

  D、肺结节病

  【答案】A

  【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。

  38、成熟的Th细胞的表面标志是()。

  A、CD3-CD8+CD4B、CD3+CD8-CD4C、CD3-CD8-CD4D、CD3+CD8-CD4+

  【答案】D

  【解析】辅助性T细胞(Th细胞)是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。

所有T细胞均表达CD3。

  39、对于诊断肺癌首选的检查方法是()。

  A、放射性核素扫描扫描

  B、X线检查

  C、支气管镜检查

  D、纵隔镜检查

  【答案】C

  【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

  40、药物在体内转运最常见的方式是()。

  A、简单扩散

  B、易化扩散

  C、主动转运

  D、被动转运

  【答案】A

  【解析】药物的转运是指药物在体内通过各种生物膜的过程,也称药物的跨膜转运。

包括被动转运和主动转运。

故选A。

  41、下列属于纯浆液性腺的是()。

  A、腮腺

  B、舌下腺

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  C、十二指肠腺

  D、下颌下腺

  【答案】A

  【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。

分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。

故选A。

  42、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。

  A、Na+内流

  B、Na+平衡电位

  C、K+平衡电位

  D、K+外流

  【答案】B

  【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na+内流造成的,动作电位的峰值接近于Na+的平衡电位。

  43、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()。

  A、肌内注射

  B、静脉注射

  C、口服

  D、皮下注射

  【答案】C

  【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。

故选C。

  44、通过横突孔的结构是()。

  A、颈动脉

  B、颈神经

  C、迷走神经

  D、椎动脉

  【答案】D

  【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

  45、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。

  A、个人

  B、家庭

  C、社区

  D、疾病人群

  【答案】B

  【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务,它是以人的

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  健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体为对象开展的预防工作。

①个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状况的影响;②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不当而产生危机,则可能再家庭成员中产生相应地健康问题,对家庭成员造成健康损害。

因此,我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是家庭。

故选B。

  46、肾重吸收葡萄糖的部位是()。

  A、近端小管

  B、髓袢细段

  C、髓袢升支粗段

  D、远曲小管

  【答案】A

  【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。

微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小管,特别是近端小管的前半段被重吸收。

故选A。

  47、含铁量最少的食物是()。

  A、蛋黄

  B、猪肝

  C、牛乳

  D、猪肉

  【答案】C

  【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等,而乳类含铁量最低。

故选C。

  48、麻黄碱的作用特点是()。

  A、具有中枢兴奋作用

  B、升压作用强而持久

  C、有快速耐受性

  D、可使支气管平滑肌扩张

  【答案】ACD

  【解析】麻黄碱为α、β受体激动药,是从中药麻黄中提取的生物碱。

激动β受体可舒张支气管平滑肌。

与肾上腺素比较有明显特点:

①性质稳定,可以口服;②作用弱而持久;③易通过血脑屏障,有显著的中枢兴奋作用;④反复使用可产生快速耐受性。

故选ACD。

  49、肠结核()。

  A、病变主要位于直肠和乙状结肠

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  B、病变以全结肠弥漫性改变为主

  C、病变不可能位于空肠

  D、病变主要位于回盲部

  【答案】D

  【解析】肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

  50、病理学分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是()。

  A、甲状旁腺激素

  B、甲状腺素

  C、醛固酮

  D、抗利尿激素

  【答案】C

  【解析】醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素,主要作用于肾脏,促进肾远曲小管及集合管重吸收钠、水和排出钾。

故醛固酮分泌过多导致体内水、钠潴留。

故选C。

  51、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。

  A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

  B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

  C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

  D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行

  【答案】A

  【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行的周期性。

而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征(季节性)。

  52、高

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