见证取样记录.docx

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见证取样记录

见证取样和见证送检记录

编号：

001

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y1+200~Y1+300段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

002

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y1+300~Y1+400段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

003

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y1+400~Y1+500段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

004

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y1+800~Y1+900段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

005

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y1+900~Y2+000段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

006

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y2+000~Y2+100段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

007

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y2+100~Y2+200段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

008

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y2+200~Y2+300段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

009

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Z1+000~Z1+100段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

010

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Z1+100~Z1+200段

样品名称：

C15混凝土

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

001

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y1+200~Y1+300段

样品名称：

砂浆

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

002

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y1+300~Y1+400段

样品名称：

砂浆

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

003

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y1+400~Y1+500段

样品名称：

砂浆

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

施工现场由施工、监理、建设单位一起随机取样

由施工、监理、建设单位一起对见证取样进行送检

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性、已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

004

工程名称：

全国中小河流治理毕节市沔鱼河大寨段治理工程

施工单位：

开封黄河工程开发有限公司

取样部位：

堤基垫层Y1+800~Y1+90