经人工气道吸痰操作流程.pptx
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经人工气道吸痰操作流程,操作前,1,按要求着装1、评估环境:
安静、整洁、舒适2、评估患者:
病情、意识状态、生命体征、合作程度;血氧饱和度、呼吸机参数(每分通气量、潮气量、气道压力)3、告知患者:
吸痰的目的和方法,指导配合4、洗手,戴口罩5、用物准备:
负压吸引装置、无菌储液瓶(袋)、连接管、一次性吸痰管、生理盐水1瓶、无菌纱布数块,操作过程,2,1、携用物至床旁,核对患者身份信息2、给予患者100%的纯氧2分钟3、安装负压吸引装置、吸引瓶,连接吸引连接管4、根据患者痰液粘稠度调节负压,成人300-400mmHg(40-53KPa)5、打开吸痰管包装,取出无菌手套,戴手套不污染,将手套纸放于患者颌下,6、从吸痰管包装内取出吸痰管,缠绕于手中,不污染7、连接吸痰管和连接管,不污染手套及吸痰管。
8、打开呼吸机管路与气管插管相连处(的吸痰口),迅速沿气管导管送入吸痰管(无负压),吸痰管插至适宜深度,边旋转边上提吸引,同时盖住吸痰管上的负压口。
避免在气管内上下提插,每次吸引时间不超过15秒,9、吸痰过程中观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征及呼吸机参数变化10、吸痰结束后立即接呼吸机通气(盖住吸痰口),给予患者100%的纯氧2分钟11、吸痰完毕分离吸痰管与连接管,将吸痰管和手套纸反折于手套内弃于医疗垃圾桶内12、连接管吸引生理盐水冲洗管腔,关闭负压,操作后,3,1、整理患者床单位,协助取舒适体位2、整理用物,分类处理3、洗手、记录、签字,注意事项,4,如何评价吸痰指征?
有痰鸣音或排痰不畅者。
自身无力咳痰或痰液粘稠者。
可疑胃内容物或上呼吸道分泌物吸入。
血氧饱和度下降呼吸机高压报警。
呼吸机辅助呼吸的患者痰液较多,需连续吸痰时应注意什么?
每次吸痰不超过15s,两次吸痰应间隔35min,吸痰前后均给予纯氧吸入2min。
THANKS,