引流管滑脱整改措施.docx
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引流管滑脱整改措施
引流管滑脱整改措施
第1篇:
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各引流管滑脱应对措施
撰写人:
XXX本文档介绍了XXXXX.
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引流管滑脱应急预案
1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生。
2、观察病人生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施。
如:
①立即更新置入引流管
②停止引流,处理局部伤口
3、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况,做好护理记录。
脑室引流管滑脱应急预案
1、妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。
密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。
2、一旦发生引流管滑脱,应协助指导病人保持平卧位,
避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。
3、安慰家属,报告经治医生或值班医生。
4、观察生命体征,专科征状。
协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
作好护理记录。
胸腔闭式引流管滑脱应急预案
1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
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1第2篇:
各引流管滑脱应对措施各引流管滑脱应对措施
引流管滑脱应急预案
⑴假如发现引流管滑脱,立即协助病人保持适宜体位,安慰患者采取须要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生。
⑵观察病人生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施。
如:
①立即更新置入引流管
②停止引流,处理部分伤口
⑶继续观察病人生命体征,观察引流部分情况,做好护理记录。
脑室引流管滑脱应急预案
⑴妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。
亲密观察脑室引流管液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。
⑵一旦发生引流管滑脱,应协助指导病人保持平卧位,
避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。
⑶安慰家属,汇报经治医生或值班医生。
⑷观察生命体征,专科征状。
协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
作好护理记录。
胸腔闭式引流管滑脱应急预案
⑴妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的畅达情况并做好记录。
⑵亲密观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。
一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。
⑶安慰病人及家属,汇报经治医生或值班医生。
观察生命体征及专科症状。
协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。
⑷做好护理记录。
腹腔引流管滑脱应急预案
⑴妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的畅达情况并做好记录。
⑵亲密观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。
一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。
⑶汇报经治医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。
协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理部分引流口。
⑷做好护理记录。
搜集整理,仅供参考学习,请按需要编辑修改第3篇:
引流管滑脱[材料]颈静脉滑脱应急预案
尊敬的护士长,我是××科的护士××,我现在要做的操作是颈静脉滑脱应急预案,有不足之处,请指教。
病人打铃(我脖子上的管子掉下来了)→护士至床边询问情况(怎么了?
)→我脖子上的管子掉下来了→夹闭近端导管→打铃叫医生(或委托旁边家属及其他人喊医生)同时看时间→将病人左侧卧位→医生至床边扶住病人保持左侧卧位,同时询问护士什么情况→护士汇报(病人颈静脉衔接口脱落了)→护士摇高床尾→推治疗车至床尾→护士抽回血→吸氧→消毒衔接口→换新的输液导管→测血压,脉搏,血氧饱和度→安慰病人(你刚刚输液管的衔接口脱落了,现在重新接好了,你不要紧张,就这么侧着躺一段时间,以后活动的时候要当心以点,不要又脱掉了)→医生嘱护士侧血压脉搏1/1hX6→洗手→补写记录。
T管滑脱的应急预案
尊敬的护士长,我是××科的护士××,我现在要做的操作是T管滑脱的应急预案,有不足之处,请指教。
病人打铃(我身上的管子掉下来了,快来看一下)→护士至床边查看情况(怎么了?
)→我身上的管子掉下来了→打铃叫医生(或委托旁边家属及其他人喊医生)同时看时间→医生至床边询问护士病人情况→医生问引流量?
→护士答50ml→医生嘱护士,予吸氧,监测生命体征,叫B超→护士打电话叫B超→准备血压计,听诊器,氧气装置至床边→医生查体(主要是腹部体征)→护士吸氧→测血压脉搏,同时汇报B超来了→医生述B超结果(一种情况:
腹腔及切口周围少量积液,请护士准备换药用物,准备换药,密切观察患者的生命体征及腹部情况;另一种情况:
腹腔有大量积液,腹部压痛反跳痛明显,需要急诊手术,护士请做好术前准备)→安慰病人(一种情况:
你刚刚管子掉出来了,现在处理好了,B超结果也没有问题,我们会继续观察的,你不要紧张;另一种情况:
你现在的情况要急诊手术,做完手术,就会好的,你不要紧张,跟我们好好配合)→洗手→补写抢救记录。
胸腔闭式引流管滑脱应急预案
尊敬的护士长,我是××科的护士××,我现在要做的操作是胸腔闭式引流管滑脱应急预案,有不足之处,请指教。
整体滑脱:
用物(无菌镊子、凡士林纱布、无菌纱布、蝶形纱布)
病人打铃(我身上的管子掉下来了,快来看一下)→护士至床边查看情况(怎么了?
)→我身上的管子掉下来了→嘱病人稍微侧身,屏住呼吸→打铃叫医生(或委托旁边家属及其他人喊医生)同时看时间→凡士林纱布填塞→医生已到,拿无菌纱布按压→再用蝶形纱布固定→医生按压,同时将病人放平→医生嘱护士联系X线,吸氧,测生命体征→护士吸氧→测血压,脉搏,氧饱和度→医生听诊(呼吸音弱)→安慰病人(是不是呼吸有些费力?
不要紧张,没事的)→护士述胸片来了→护士汇报氧饱和度为92%→生命体征数值→医生述胸片结果:
肺压缩小于30%,继续观察病人呼吸,面色,注意倾听病人主诉,测血压脉搏氧饱和度1/hX6→安慰病人(你有什么不舒服就告诉我们,我们会继续监护的)→洗手→补写记录衔接口滑脱:
用物(两把止血钳,无菌纱布一块)
病人打铃(我身上的管子掉下来了,快来看一下)→护士至床边查看情况(怎么了?
)→我身上的管子掉下来了→打铃叫医生(或委托旁边家属及其他人喊医生)同时看时间→用一把止血钳夹住出胸壁出的管子→把远端的管子反折垫上无菌纱布用另一把止血钳夹住→医生已到,询问护士情况(怎么回事?
)→护士汇报(胸腔引流管衔接口脱落)→医生听诊(呼吸音弱)→安慰病人(是不是呼吸有些费力?
不要紧张,没事的)→医生嘱护士联系X线,吸氧,测生命体征→护士吸氧→测血压,脉搏,氧饱和度→护士述胸片来了→护士汇报氧饱和度为92%→生命体征数值→医生述胸片结果:
肺压缩小于30%,继续引流→护士连接新的胸腔闭式引流管装置→医生嘱继续观察病人呼吸,面色,注意倾听病人主诉,测血压脉搏氧饱和度1/hX6→安慰病人(你有什么不舒服就告诉我们,我们会继续监护的)→洗手→补写记录第4篇:
各引流管滑脱应对措施_0---征,专科征状。
协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
作好护理记录。
胸腔闭式引流管滑脱应急预案1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。
一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。
3、安慰病人及家属,报告经治医生或值班医生。
观察生命体征及专科症状。
协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。
4、做好护理记录。
腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。
一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。
3、报告经治医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科
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3第5篇:
各引流管滑脱应急预案引流管滑脱应急预案
1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生。
2、观察病人生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施。
如:
①立即更新置入引流管
②停止引流,处理局部伤口
3、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况,做好护理记录。
脑室引流管滑脱应急预案
1、妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。
密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。
2、一旦发生引流管滑脱,应协助指导病人保持平卧位,
避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。
3、安慰家属,报告经治医生或值班医生。
4、观察生命体征,专科征状。
协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
作好护理记录。
胸腔闭式引流管滑脱应急预案
1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。
一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。
3、安慰病人及家属,报告经治医生或值班医生。
观察生命体征及专科症状。
协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。
4、做好护理记录。
腹腔引流管滑脱应急预案
1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。
一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。
3、报告经治医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。
协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。
4、做好护理记录。
第6篇:
引流管滑脱的防范及护理一、手术后患者接班时认真核对各引流管名称,固定是否牢固并用胶布加以固定。
二、向手术医生了解有无特殊注意事项(包括引流袋放置高度等)。
三、严格按照各引流管护理要点进行护理,有异常及时通知医生。
四、翻身时防止各管道脱出。
五、严格交接班,责任明确。
六、更换引流袋时严格无菌操作。
(一)引流管滑脱应急预案
如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。
采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生,观察患者生命体征
协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:
①立即更新置入引流管;②停止引流,处理局部伤口。
继续观察患者生命体征,观察引流局部情况做好护理记录
(二)脑室引流管滑脱应急预案
妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。
密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。
一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。
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安慰家属,报告经治医生或值班医生。
观察生命体征,专科征状。
协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
作好护理记录。
(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案
妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。
一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。
安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。
观察生命体征及专科症状。
协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。
做好护理记录。
(四)腹腔引流管滑脱应急预案
妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。
发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。
报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。
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协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。
做好护理记录。
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