安徽省国际科技合作计划项目验收证书安徽省科技厅.docx
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安徽省国际科技合作计划项目验收证书安徽省科技厅
安徽省国际科技合作计划
项目验收证书
项目名称：
完成单位：
（盖章）
归口管理部门：
组织验收单位：
验收日期：
安徽省科学技术厅制
说明
一、项目验收简述
安徽省科技厅于20年下达给（项目承担单位）执行（项目名称）国际科技合作计划任务（文件号：
），并签立项目执行合同（合同号：
）。
项目执行单位完成项目任务后于20年月日提交项目验收申请报告，经省科技厅批准，于20年月日组织有关专家对项目进行了验收，形成项目验收证书。
二、本验收证书的附件为：
附件1、验收专家名单；
附件2、国际科技合作项目验收专家评议表（验收专家每人一份）；
附件3、国际科技合作项目主要参加单位、完成人员表；
附件4、购置仪器、设备等固定资产明细表
附件5、项目验收经费决算表
附件6、项目验收报告（正文）
附件7、项目合同书
附件8、其他相关证明材料
三、本验收证书包括附件一式三份，分别由省科技厅、归口管理部门、项目执行单位存档。
一、项目基本信息表
项目名称
项目编号
承担单位
负责人姓名
通信地址
邮编
主持人
姓名
电话
E-mail
手机
传真
联系人
姓名
电话
E-mail
手机
传真
国外合作
单位
合作
方式
合同规定完成时间
实际完成时间
项目参加人员
总计
人
其中：
国内人，国外人
国内
高级职称?
人
中级职称?
人
初级职称?
人
博?
?
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?
士?
人
硕?
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?
?
士?
人
其?
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?
?
他?
人
国外
高级职称?
人
中级职称?
人
初级职称?
人
博?
?
?
?
士?
人
硕?
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?
?
士?
人
其?
?
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他?
人
项目
经费
情况
总经费：
万元
其中：
从企业获得研发经费：
万元
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?
省科技厅拨款：
万元
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?
其他财政拨款（含部门、地方匹配）：
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万元
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单位自有货币资金：
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万元
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外方经费：
万元
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?
其他资金：
万元
合作
外方
投入
情况
1、外方经费：
用于中方万元人民币，用于外方万元人民币
2、关键技术投入：
项；技术名称：
1、2、3、
3、关键设备投入：
台；设备名称
4、关键设备引进：
台；设备名称
5、特有资源投入：
物种类样本量数据量图纸数其他（）
二、项目成果信息表
项目成果
?
?
国内发表论文数：
?
?
国内发表论着数：
?
国外发表论文数：
国外发表论着数：
论文收录情况：
SCI：
篇
SSCI：
篇
EI：
篇
ISP：
篇
国际会议特邀报告：
篇
国内全国性会议特邀报告：
篇
申请专利
申请发明专利数
发明专利授权数
其它专利申请数
其它专利授权数
国内
国外
国内
国外
国内
国外
国内
国外
项
项
项
项
项
项
项
项
取得技术标准
国际标准
国家标准
国内行业标准
?
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标准数：
项
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标准数：
项
?
?
标准数：
项
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标准号：
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?
标准号：
?
?
标准号：
其他知识产权数
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?
计算机软件登记
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?
生物新品种登记
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?
其他（）
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项数
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项数
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项数
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名称：
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名称：
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名称：
合作成果知识产权归属
1.中方?
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％?
?
2.国外合作方?
?
％
人才情况
培养人才
博士后人
博士人
硕士人
技术人员人
引进人才
总计人
博士后人
博士人
硕士人
技术人员人
总计来华工作人月
其中正高级职称人员人，?
?
来华工作人月
获奖情况
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?
国家级奖?
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项
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奖（名称）
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省部级奖?
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项
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奖（名称）
?
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其他奖项?
项
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奖（名称）
成果应用
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成果转让?
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项
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成果转让收入万元
成果创汇万美元
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创造产值?
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万元
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创造利润?
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万元
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创造利税?
?
万元
合作交流情况
举办学术会议
出国参加
会议、培训
合作来访
合作出访
国内会议
国际会议
次数：
次数：
次数
人数
次数
人数
次数
人数
人数：
人数：
在华时间：
人月
在外时间：
人月
项目实施情况摘要：
（依据合同开展的研究内容、目标实现及合作情况，限五号字500字以内）：
成果简介：
（主要包括科学价值与意义、学术或技术水平、技术先进指标、应用领域和产业化前景分析，限五号字300字以内）：
利用国外科技资源情况：
（包括国外独特的优秀专业人才、独特自然资源、高新技术、先进设施、数据信息等，限五号字300字以内）
自主创新情况（通过合作取得了那些学术创新和技术创新，包括新理论、新方法、新技术、新材料、新工艺、新产品等，在哪些方面、何种程度上提高了我方自主创新能力，限五号字300字以内）：
国际合作对该项目所起的作用，及其该项目的实施在国际上取得的影响（300字）：
项目主持人承诺：
我承担的项目为（项目编号：
?
，项目名称：
），保证所填写的所有栏目内容和数据属实。
若填报失实或违反有关规定，本人将担全部责任。
项目主持人（签字）：
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年 月 日?
项目承担单位审核意见：
负责人签字：
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年 月 日?
（单位公章）
项目归口管理部门审核意见：
负责人签字：
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年 月 日?
（单位公章）
国际科技合作项目验收专家组意见表
项目名称：
请在认真审阅项目结题验收材料，听取项目负责人关于项目执行情况的总结报告及部分代表性研究成果介绍的基础上，对项目提出综合评价意见。
1、项目执行情况方面：
项目研究计划完成情况，项目经费使用情况。
2、自主创新方面：
成果、自主知识产权的科学价值、学术水平、创新性及知识产权保护与分享情况。
3、合作效益与影响：
是否通过合作引进、掌握了国际关键技术和前沿先进理念，解决了科研重点领域、行业瓶颈科技难点,提升了自主创新能力；对提高我省产业技术水平和国际科技竞争力，扩大国际影响，促进社会、经济、科技发展的贡献。
4、国际科技资源利用与共享：
吸引海外优秀人才，引进国外资金、关键技术，获得有价值的科技资料、设备、样品和最新科技信息，利用、共享国际人才资源、技术资源、自然资源及数据信息资源等的情况。
5、人才培养和机制建设：
国际合作研究环境和机制建设、队伍建设、人才培养情况。
6、存在的问题和不足之处。
专家组组长签字：
年月日
国际科技合作项目验收结论表
项目名称：
建议结论（请在选定□中打“√”号）：
□建议通过验收
□未通过验收
原因：
□项目完成不达标，专家组综合评分低于60分；
□提供的验收文件、资料、数据不真实；
□未经批准，项目承担单位擅自对项目的内容、目标等作了较大调整或延期、超过原定计划半年以上未完成任务；；
□经费使用中存在严重问题。
专家组组长（签字）：
年月日
项目验收组织部门审核意见：
□同意通过验收
□未通过验收
原因：
部门负责人（签字）：
（公章）
年月日
安徽省科技厅审批意见：
□通过验收
□未通过验收
负责人（签字）：
（验收专用章）
年月日
附件1：
验收专家名单
姓名
职称/职务
专业
单位
签字
附件2：
国际科技合作项目验收专家评议表
项目名称：
综合评分：
评价
指标
分值
评价指标说明
分值等级
评分
项目执行
情况
30
1、是否完成项目任务（合同）书确定的研究内容；
2、是否达到预期目标；
3、项目经费使用是否合理。
优秀（26-30）
良好（16-25）
较差（≤15）
对社会、经济、科技发展的贡献
20
1、解决了我省科研重点领域、行业关键技术问题，推动了该领域、行业的发展；
2、获得有价值的科技资料、关键技术、设备、样品、资源和最新科技信息，提高了我方科技水平，增强了自主创新能力；
3、促进科技产品、服务走向国际市场，社会和经济效益明显；
4、拓宽了国际合作渠道，推动了科研活动国际化。
优秀（17-20）
良好（12-16）
较差（≤11）
研究成果、自主知识产权及资源共享
20
1、有无创新性科学研究成果、自主知识产权；
2、所取得成果的科学价值、学术水平，及其在国际上的地位和影响；
3、引进国外资金和关键技术、人才，最大限度地利用国际科技资源（包括人才资源、技术资源和自然资源等），为我所用，双赢互利。
优秀（17-20）
良好（12-16）
较差（≤11）
合作环境和人才培养
20
1、形成了良好的国际合作与交流环境和基地；
2、形成一批活跃在国际科技合作舞台的科研群体；
3、吸引海外优秀人才，形成一批海外优秀人才在国内进行合作研究的研究团队和基地。
优秀（17-20）
良好（12-16）
较差（≤11）
组织管理
10
1、建立了双赢互利、以我为主的合作机制；
2、建立了完备的数据、技术档案、资料、成果、知识产权的管理、共享机制。
优秀（9-10）
良好（6-8）
较差（≤5）
注：
1、参加验收的专家每人填写一份；
2、评价等级界定，优秀（86－100），良好（60－85），差（<60）
验收专家签字：
年月日
附件3：
国际科技合作项目主要参加单位、完成人员
项目主要参加单位
单位名称
单位性质
国内国外参加单位
1、
2、
3、
4、
项目完成人员
姓名
性别
出生年月
职务/职称
在本项目工作时间（人年）
对项目主要贡献
所在单位
主持人
其他主要参加人员
合计
中方参加人在本项目工作时间（人年）
外方参加人在本项目工作时间（人年）
附件4：
国际科技合作项目购置仪器、设备等
固定资产明细表
项目名称
资产登记卡号
固定资产名称
单价
数量
购置使用单位
资产登记部门
备注
填报单位（盖章）：
制表人签字：
填报日期：
注：
本表指项目研究与开发过程中小型仪器设备购置、商业软件购置等的费用。
凡根据有关固定资产管理规定须由单位统一登记管理的物品，应逐一在本表列示。
附件5：
国际科技合作计划项目验收经费决算表单位：
万元（保留两位小数）
序号
经费来源决算
序号
经费支出决算
决算科目
预算数
决算数
决算科目
总经费预算数
总经费
决算数
省财政拨款
决算数
备注
1
来源决算合计
7
支出决算合计
2
一、省财政拨款
8
一、设备购置费
3
二、国家其它拨款（包括部门、地方匹配）
9
二、相关业务费
4
三、单位自筹
10
1、能源材料费
5
四、外方资金投入
11
2、试验外协费
6
五、其它资金来源
12
3、国内差旅费
13
4、国际差旅费
14
5、租赁费
15
6、鉴定验收费
16
7、资料印刷费
17
三、项目管理费
18
四、其他费用
19
承担单位（盖章）：
财务负责人（打印、签名）：
项目负责人（打印、签名）：
单位负责人（打印、签名）：
决算编制人（打印、签名）：
附件6：
安徽省国际科技合作计划
项目验收报告
项目名称：
项目承担单位：
项目主持人：
验收时间：
归口管理部门：
项目起止年限：
20年月至20年月
安徽省科学技术厅制
（正文）
项目验收报告编写大纲
1、项目任务合同书规定的任务、考核目标和主要指标。
2、对项目考核目标调整情况的说明（如无调整此项不写）。
3、项目执行情况综述。
4、项目采取的技术路线和关键技术创新性的评述。
5、项目取得的主要成果（专利、专着、产品、论文、获得的关键技术）及知识产权的共享情况。
6、项目成果对本学科及其它学科发展的作用和影响。
7、项目成果目前的应用、转化情况及前景（经济效益和社会效益）分析。
8、项目在人才引进和培养及组织管理情况。
9、项目在引进、利用国外技术、资源及经费等方面的情况。
10、项目在实施中国际合作所起作用的评述。
11、经费使用情况。
12、存在问题和建议。
13、签章（项目责任人签字，项目承担单位盖章）
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