定边县招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx

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定边县招聘特岗卫计人员试题及答案解析

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、肾上腺皮质功能低下则出现()。

  A、肢端肥大症

  B、呆小病

  C、侏儒症

  D、艾迪生病

  【答案】D

  【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。

  2、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。

  A、直接致组织坏死作用

  B、外毒素

  C、肠毒素

  D、内毒素

  【答案】D

  【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。

甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。

上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

  3、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。

  A、主要感染成人

  B、夏季发病率高

  C、多发生在秋冬季

  D、目前用减毒活疫苗预防

  【答案】C

  【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行季节。

实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

  4、关于调定点的叙述,错误的是()。

  A、位于视前区一下丘脑前部

  B、温度敏感神经元起着调定点的作用

  C、发热时调定点不变

  D、规定数值为37℃

  【答案】C

  【解析】一般认为,PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点作用的结构基础,其中最为重要的是热敏神经元。

当局部温度高于37℃时,则热敏神经元放电频率增加,冷敏神经元放电频率减少,使调定点发生变化。

  5、青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。

这些表现属于()。

  A、情绪不稳

  B、情感淡漠

  C、情感低落

  D、情感倒错

  【答案】B

  【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,如生离死别、久别重逢等也泰然处之,无动于衷。

题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓,属于情感淡漠。

故选B。

  6、下列抗结核药物中,哪一种须空腹服下()。

  A、异烟肼

  B、环丙沙星

  C、吡嗪酰胺

  D、利福平

  【答案】D

  【解析】利福平空腹顿服,吸收快而安全,进食后则大大降低了对利福平的吸收。

  7、白喉杆菌形态特点是()。

  A、异染颗粒

  B、原体

  C、始体

  D、内基小体

  【答案】A

  【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。

  8、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

  A、绝对不应期

  B、相对不应期

  C、超常期

  D、低常期

  【答案】C

  【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期,这时Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。

故选C。

  9、引起DIC的是()。

  A、荚膜

  B、外毒素

  C、内毒素

  D、芽胞

  【答案】C

  【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统,引起弥漫性血管内凝血(DIC)。

  10、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与应激()等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

  A、体力活动过少

  B、身体超重

  C、食盐过多

  D、吸烟

  【答案】ABCD

  【解析】目前认为,原发性高血压是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

故选ABCD。

  11、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高()。

  A、IgM

  B、IgD

  C、IgE

  D、IgG

  【答案】C

  【解析】IgE可以引起I型超敏反应,故其在过敏患者血清中浓度高。

  12、慢性支气管炎最重要的病因是()。

  A、过敏因素

  B、气候因素

  C、真菌感染

  D、长期吸烟

  【答案】D

  【解析】COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:

职业性粉尘或化学物质,空气污染等。

  13、促胃液素的生理作用有()。

  A、刺激胃黏膜细胞增生

  B、刺激壁细胞分泌盐酸

  C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

  D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

  【答案】ABD

  【解析】促胃液素的主要作用有:

  

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

  

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;

  (3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

  (4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

  (5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

  14、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性()。

  A、重度营养不良

  B、使用激素后

  C、接种BCG后4~8周

  D、急性传染病后

  【答案】C

  【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:

结核菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。

应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。

其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。

  15、低钾血症的心电图表现是()。

  A、U波增高

  B、T波高尖

  C、P波降低

  D、T波高平

  【答案】A

  【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。

严重低钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

故选A。

  16、原发综合征()。

  A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  【答案】D

  【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。

  17、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。

  A、嗜酸性粒细胞

  B、巨噬细胞

  C、淋巴细胞

  D、中性粒细胞

  【答案】D

  【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。

  18、HIV感染最常用的筛查方法是()。

  A、PCR

  B、ELISA

  C、RPR

  D、免疫印迹

  【答案】B

  【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

  19、HIV感染最常用的筛查方法是()。

  A、PCR

  B、ELISA

  C、RPR

  D、免疫印迹

  【答案】B

  【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

  20、真正有效的通气量是()。

  A、肺总容量

  B、每分通气量

  C、肺泡通气量

  D、用力肺活量

  【答案】C

  【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

  21、中性粒细胞的重要功能是()。

  A、产生抗体

  B、释放组胺

  C、释放细胞毒素

  D、吞噬异物

  【答案】D

  【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。

它源于骨髓的造血干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。

当中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留6-8小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。

故选D。

  22、肾栓塞的栓子多来自()。

  A、上肢动脉的血栓脱落

  B、肠系膜静脉的血栓脱落

  C、下肢静脉的血栓脱落

  D、腹主动脉的附壁血栓脱落

  【答案】D

  【解析】这是一道理解记忆题,考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。

常见错误:

选下肢静脉的血栓脱落,认为血栓最常发生于静脉,其中以下肢静脉最多见,其栓子脱落可引起栓塞,但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。

正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。

腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时,血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。

肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门

  23、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。

查体:

T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×109/L,N%96%。

该患者感染的病原菌最可能是()。

  A、表皮葡萄球菌

  B、厌氧菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、肺炎链球菌

  【答案】B

  【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

在各种原因所致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。

另外,由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也可致病。

病原体多为厌氧菌。

  24、Ⅰ型超敏反应不具有的特点()。

  A、有明显的个体差异和遗传倾向

  B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

  C、无补体参与

  D、免疫病理作用以细胞破坏为主

  【答案】D

  【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。

  25、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。

体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞

  0.90,最可能的诊断为()。

  A、肺结核

  B、葡萄球菌肺炎

  C、克雷伯杆菌肺炎

  D、急性肺脓肿

  【答案】D

  【解析】急性肺脓肿70%~90%为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。

全身感染中毒症状:

畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。

呼吸道症状:

胸痛

  26、右心房的出口是()。

  A、上腔静脉口

  B、下腔静脉口

  C、右房室口

  D、冠状窦口

  【答案】C

  【解析】右心房的出口是右房室口。

  27、面神经核位于()。

  A、端脑

  B、延髓

  C、中脑

  D、脑桥

  【答案】D

  【解析】面神经核起自脑桥。

  28、选择培养基是()。

  A、肉汤培养基

  B、SS培养基

  C、血平板培养基

  D、蛋白胨水培养基

  【答案】B

  【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

  29、关于传染病的基本特征哪项是错的()。

  A、病后均有巩固免疫力

  B、某些传染病有地方性和季节性

  C、有病原体

  D、有传染性

  【答案】A

  【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方性。

不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

  30、奥美拉唑属于()。

  A、胃泌素受体阻断药

  B、H2受体阻断药

  C、胃粘膜保护药

  D、胃壁细胞H+泵抑制药

  【答案】D

  【解析】奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

故选D。

  31、腹腔穿刺的部位有()。

  A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处

  B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

  C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处

  D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点

  【答案】AD

  【解析】腹腔穿刺部位选择:

  

(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm,偏左或右1~2cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。

  

(2)左下腹部穿刺点:

脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。

  (3)侧卧位穿刺点:

脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少

  32、关于病毒核酸正确的是()。

  A、DNA皆为单链

  B、RNA不能携带遗传信息

  C、可控制病毒的遗传和变异

  D、不能决定病毒的感染性

  【答案】C

  【解析】核酸是病毒的遗传物质,包含遗传基因,决定病毒的遗传特性。

  33、弧菌主要分布于()。

  A、动物体肠道

  B、空气

  C、水

  D、人体肠道

  【答案】C

  【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,以水中最多。

  34、心肌梗死最常见的部位是()。

  A、左心室侧壁

  B、室间隔后1/3

  C、右心室前壁

  D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

  【答案】D

  【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区:

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区:

左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结,约占25%~30%。

  35、确定肺结核是否为传染源的主要依据是()。

  A、血结核抗体检查

  B、痰结核菌检查

  C、X线检查

  D、血沉检查

  【答案】B

  【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。

  36、中动脉的内膜可分为哪几层()。

  A、内皮、内皮下层、内弹性膜

  B、内皮、基膜、内皮下层

  C、内皮、基膜、内弹性膜

  D、内皮、内皮下层

  【答案】A

  【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。

内膜由内皮和内皮下层组成。

中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。

故选A。

  37、男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转。

下列哪项处理较合适()。

  A、加大氯喹剂量

  B、氯喹+乙胺嘧啶

  C、青蒿素

  D、联合应用伯氨喹啉

  【答案】D

  【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株,尤以间日疟为著,也可杀灭各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强,使之不能在蚊体内发育,对红内期虫株的作用很弱。

  38、腰椎间盘突出症的典型症状是()。

  A、腰背痛

  B、腰痛伴坐骨神经痛

  C、下肢无力

  D、腰部活动受限

  【答案】B

  【解析】腰椎间盘突出症症状包括:

腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。

体征包括:

腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。

其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。

几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。

故选B。

  39、免疫球蛋白

  IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。

  A、以上四种方法均可

  B、散射免疫比浊法

  C、RIA法

  D、单向琼脂扩散法

  【答案】A

  【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白

  IgG、IgA、IgM。

  40、丙型肝炎的主要传播途径是()。

  A、粪-口途径传播

  B、垂直传播

  C、虫媒传播

  D、主要通过血液途径传播

  【答案】D

  【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)引起,虽也可经性接触、母婴传播途径传播,但主要是由输血、血制品注射传播,占输血后肝炎的90%。

  41、胆绞痛止痛应选用()。

  A、单用哌替啶

  B、烯丙吗啡+阿托品

  C、可待因

  D、哌替啶+阿托品

  【答案】D

  【解析】哌替啶又称杜冷丁,其作用比吗啡弱,但依赖性较轻。

对各种剧痛如创伤、术后均有镇痛效果。

缓解内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛)需与阿托品(M受体阻断药,可松弛内脏平滑肌)合用。

故选D。

  42、启动外源性凝血途径的物质是()。

  A、因子Ⅲ

  B、因子Ⅶ

  C、PF3

  D、Ca2+

  【答案】A

  【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径,并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ,完成血液凝固,而因子Ⅲ启动外源性凝血途径,因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子Ⅹ,完成血液凝固。

故选A。

  43、有关低体温的叙述,下列何者错误()。

  A、放置中心导管会引发心室颤动

  B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

  C、体温低于30℃为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖

  D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔

  【答案】C

  【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

  44、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是()。

  A、麻疹

  B、乙脑

  C、脊髓灰质炎

  D、白喉

  【答案】D

  【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。

  45、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

  A、发热

  B、腹泻

  C、腹痛

  D、便秘

  【答案】B

  【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

  46、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。

  A、儿童时期抵抗力差

  B、人体对结核菌免疫力下降

  C、耐药性结核杆菌的侵入

  D、人体对结核菌处于高度过敏状态

  【答案】D

  【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

  47、糖酵解的生理意义()。

  A、提供葡萄糖进入血液

  B、为糖异生提供原料

  C、加快葡萄糖的氧化速率

  D、缺氧时为机体快速提供能量

  【答案】D

  【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

  48、精子产生于()。

  A、睾丸

  B、前列腺

  C、精囊腺

  D、尿道球腺

  【答案】A

  【解析】精子在睾丸中产生,并悬浮于精浆中,精浆起到保驾精子的作用。

故选A。

  49、Kaposi肉瘤的叙述,正确的是()。

  A、仅累及皮肤

  B、80%以上艾滋病患者受累

  C、来源于纤维组织的恶性肿瘤

  D、是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤

  【答案】D

  【解析】Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤,分为经典型、地方型和流行型。

病变开始形成红色、紫红色斑点,进一步发展为斑块、甚至结节病变,表面可发生糜烂、溃疡和出血。

肿瘤由梭形细胞和血管构成。

经典型Kaposi肉瘤发生于老年人,主要累及下肢皮肤,进展缓慢,有时淋巴结和内脏受累,预后较好。

  地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区

  50、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

  A、HBsAg

  B、抗-HBs

  C、抗-

  HBeD、HBeAg

  【答案】D

  【解析】常见错误:

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

  与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

  51、下列哪些属于行为治疗的方法()。

  A、系统脱敏

  B、厌恶疗法

  C、自由联想

  D、松弛疗法

  【答案】ABD

  【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。

自由联想属于精神分析疗法的技术。

故选ABD。

  52、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。

  A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

  B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

  C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

  D、电刺激时,出现同步化脑电图

  【答案】D

  【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。

  53、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

  A、病毒分离一般需用细胞培养

  B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

  C、立克次体可以通过血培养分离

  D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

  【答案】C

  【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

  54、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。

查体:

皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。

ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。

  本病例诊断应首先考虑()。

  A、急性黄疸型肝炎

  B、急性重型肝炎

  C、淤胆型肝炎

  D、亚急性重型肝炎

  【答案】D

  【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

  55、免疫球蛋白

  IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。

  A、以上四种方法均可

  B、散射免疫比浊法

  C、RIA法

  D、单向琼脂扩散法

  【答案】A

  【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白

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