消化内科下半年理论考试.docx
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消化内科下半年理论考试
消化内科下半年理论考试
(1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:
[单选题]*
A.<lml
B.l-2ml
C.2-3ml
D.3-4ml
E.>5ml(正确答案)
(2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于:
[单选题]*
A.肺(正确答案)
B.骨
C.肾
D.脑
E.皮肤
(3).急性胰腺炎是:
[单选题]*
A.感染性疾病
B.遗传性疾病
C.自身消化性疾病(正确答案)
D.免疫性疾病
E.结缔组织病
(4).肝性脑病病人应当:
[单选题]*
A.供给足量的热能与蛋白质
B.给予足量脂肪以提供热能
C.供给足量的糖和钠盐
D.每天给水不少于2500ml
E.给予足量的碳水化合物。
(正确答案)
(5).在我国肝硬化的主要原因是:
[单选题]*
A.酒精中毒
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎(正确答案)
D.营养失调
E.慢性肠道感染
(6).急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是:
[单选题]*
A.补充血容量(正确答案)
B.应用升压药
C.应用肝素
D.使用抑肽酶
E.使用肾上腺皮质激素
(7).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是:
[单选题]*
A.少食多餐
B.保护胃黏膜
C.制止胃酸(正确答案)
D.中枢镇静
E.早期手术
(8).最能提示幽门梗阻的临床表现是:
[单选题]*
A.上腹部触及包块
B.剑突下偏右压痛明显
C.吐出大量的宿食(正确答案)
D.餐后炮胀
E.胃部振水音
(9).下面哪一项不是门脉高压的常见表现:
[单选题]*
A.脾肿大
B.肝肿大(正确答案)
C.食管静脉曲张破裂出血
D.腹水
E.痔核形成
(10).肝昏迷前驱期的主要表现是:
[单选题]*
A.轻度性格和行为改变(正确答案)
B.扑翼样震颤
C.脑电图异常
D.意识错乱
E.昏睡但可唤醒
(11).紧急胃镜检查应在上消化道出血后:
[单选题]*
A.<24h
B.24-48h(正确答案)
C.48-72h
D.>72h
E.出血停止
(12).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:
[单选题]*
A.疼痛一进食一疼痛
B.进食一疼痛一缓解(正确答案)
C.缓解一疼痛一进食
D.进食一缓解一疼痛
E.疼痛一进食一缓解
(13).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用:
[单选题]*
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.乙酸谷氨酸胺
D.精氨酸(正确答案)
E.不作处理
(14).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是:
[单选题]*
A.3-4h
B.6-8h(正确答案)
C.10-12h
D.16-20h
E.24h左右
(15).消化性溃疡病的主要临床表现:
[单选题]*
A.持续性上腹痛
B.反酸、暧气
C.食欲不振、上腹部不适。
D.精神、神经症状
E.慢性、周期性、节律性上腹痛(正确答案)
(16).胃溃疡发病的最主要因素是:
[单选题]*
A.胃酸分泌增高
B.胃黏膜屏障减弱。
(正确答案)
C.遗传因素
D.免疫因素
E.饮食不节
(17).出现黑粪提示一次出血量至少在:
[单选题]*
A.5ml以上
B.50ml以上(正确答案)
C.100ml以上
D.150ml以上
E.200ml以上
(18).对急性胃肠穿孔患者的护理,下列哪项是错误的:
[单选题]*
A.流质饮食(正确答案)
B.静脉输液
C.禁用止痛剂
D.青霉素皮试
E.皮肤准备
(19).当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起:
[单选题]*
A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾碱中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钠碱中毒
E.低氯低钾碱中毒(正确答案)
(20).胃溃疡节律性疼痛的特点是:
[单选题]*
A.空腹痛
B.餐时痛
C.夜间痛
D.餐后0.5-1h痛(正确答案)
E.餐后3-4h痛
(21).下列哪项是肝性昏迷前期的表现:
[单选题]*
A.多语、兴奋
B.肝臭
C.轻微的性格及行为异常
D.昏睡及精神错乱
E.意识模糊、扑翼样震颤(正确答案)
(22).肝硬化最常见的并发症是:
[单选题]*
A.上消化道出血(正确答案)
B.肝昏迷
C.肝肾综合征
D.感染
E.肝癌
(23).下列哪项不属于门脉高压的侧支循环:
[单选题]*
A.食管下端静脉曲张
B.脐周静脉曲张
C.腹壁静脉曲张
D.下肢静脉曲张(正确答案)
E.痔静脉曲张
(24).肝硬化腹水患者的腹水性质是:
[单选题]*
A.渗出液
B.漏出液(正确答案)
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
(25).肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥:
[单选题]*
A.半卧位
B.低盐饮食
C.尽量补液(正确答案)
D.皮肤护理
E.定期测腹围
(26).急性胰腺炎患者禁食的目的是:
[单选题]*
A.控制饮食
B.避免胃扩张
C.减少胃液分泌
D.减少胰液分泌(正确答案)
E.解除胰管痉挛
(27).患者,女性,急性腹痛发作10h入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值:
[单选题]*
A.血清淀粉酶测定(正确答案)
B.血清脂肪酶测定
C.血糖测定
D.血清钙测定幼
E.血清谷丙转氨酶测定
(28).上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项:
[单选题]*
A.冰盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.快速输血输液,补充血容量(正确答案)
D.口服去甲肾上腺素
E.手术治疗
(29).最易发生幽门梗阻症状的溃疡是:
[单选题]*
A.胃角溃疡.
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.幽门管溃疡(正确答案)
E.胃多发性溃疡
(30).肝硬化患者内分泌功能异常主要是:
[单选题]*
A.雄激素增多
B.雌激素增多(正确答案)
C.肾上腺皮质激素增多
D.雌激素减少
E.甲状腺激素减少
(31).肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是:
[单选题]*
A.门脉高压(正确答案)
B.肝小叶内血液受阻
C.血浆白蛋白减少
D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多
E.肾上管重吸收水和钠增力
(32).腹泻患者的饮食宜给予[单选题]*
A.高热量、高蛋白、高脂肪
B.低脂肪、易消化、少纤维素(正确答案)
C.高脂肪、高维生素、多纤维素
D.低热量、低脂肪、低盐
E.禁食
(33).肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是[单选题]*
A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑卒中(溢血)
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多(正确答案)
(34).肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入[单选题]*
A.糖
B.蛋白质(正确答案)
C.脂肪
D.维生素
E.钠盐
(35).原发性肝癌最早、最常见的转移方式是:
[单选题]*
A.淋巴转移
B.肝内血行转移(正确答案)
C.肝外血行转移
D.种植转移
E.直接蔓延
(36).诊断原发性肝癌最敏感的实验是:
[单选题]*
A.γ-GT
B.AFP(正确答案)
C.LPH
D.ALT
E.AST
(37).三腔管放置24h后,食管气囊应放气:
[单选题]*
A.5-10min
B.10-15min
C.15-30min(正确答案)
D.30-45min
E.45-60min
(38).确诊慢性胃炎的主要依据是:
[单选题]*
A.消化道症状
B.胃液分析
C.纤维胃镜检查(正确答案)
D.胃脱落细胞检查
E.胃肠钡餐X线检查
(39).肝硬化内分泌失调引起的表现为:
[单选题]*
A.营养障碍
B.出血
C.皮肤色素沉着(正确答案)
D.贫血
E.腹泻、舌炎
(40).急性胰腺炎产生休克的主要原因是:
[单选题]*
A.低血容量休克(正确答案)
B.心源性休克
C.疼痛引起神经性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
(41).最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是[单选题]*
A.低血钙(正确答案)
B.血清淀粉酶显著增高
C.低血磷
D.白细胞计数显著增高
E.低血糖
(42).下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是[单选题]*
A.以低热及中等热为主
B.疼痛多位于右下腹(正确答案)
C.多有腹胀腹泻
D.多数症状轻微
E.可并发肠梗阻
(43).下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素[单选题]*
A.胆道疾病
B.酗酒
C.暴饮暴食
D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP)
E.甲状腺功能亢进(正确答案)
(44).急性胰腺炎不会引起的并发症是[单选题]*
A.腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.胰腺癌(正确答案)
D.胰腺假性囊肿
E.糖尿病
(45).下列不会引起急性胰腺炎的是[单选题]*
A.乙醇
B.暴饮暴食
C.胆囊炎
D.胰管梗阻
E.粗纤维食物(正确答案)
(46).下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现[单选题]*
A.发热持续不退
B.腹痛时间长
C.出现血压下降
D.出现腹膜刺激症
E.年老体弱者腹痛更明显(正确答案)
(47).在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是[单选题]*
A.大量饮酒(正确答案)
B.暴饮暴食
C.手术创伤
D.药物刺激
E.钙离子
(48).上消化道出血最常见的原因[单选题]*
A.门脉高压症
B.出血性胃炎
C.胃、十二指肠溃疡(正确答案)
D.胃癌
E.胆道感染出血
(49).应告知病人以下何药可致便秘及黑便[单选题]*
A.胶体次枸橼酸铋钾(正确答案)
B.阿莫西林
C.甲硝唑
D.黄连素
E.呋喃唑酮
(50).何种胃炎常易癌变[单选题]*
A.表浅性胃炎
B.肥厚性胃炎
C.胃体胃炎
D.萎缩性胃炎(正确答案)
E.胃窦胃炎
标题[单选题]*
选项1(正确答案)
选项2
标题[单选题]*
选项1(正确答案)
选项2