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消化内科下半年理论考试

消化内科下半年理论考试

(1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:

[单选题]*

A.<lml

B.l-2ml

C.2-3ml

D.3-4ml

E.>5ml(正确答案)

(2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于:

[单选题]*

A.肺(正确答案)

B.骨

C.肾

D.脑

E.皮肤

(3).急性胰腺炎是:

[单选题]*

A.感染性疾病

B.遗传性疾病

C.自身消化性疾病(正确答案)

D.免疫性疾病

E.结缔组织病

(4).肝性脑病病人应当:

[单选题]*

A.供给足量的热能与蛋白质

B.给予足量脂肪以提供热能

C.供给足量的糖和钠盐

D.每天给水不少于2500ml

E.给予足量的碳水化合物。

(正确答案)

(5).在我国肝硬化的主要原因是:

[单选题]*

A.酒精中毒

B.中毒性肝炎

C.病毒性肝炎(正确答案)

D.营养失调

E.慢性肠道感染

(6).急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是:

[单选题]*

A.补充血容量(正确答案)

B.应用升压药

C.应用肝素

D.使用抑肽酶

E.使用肾上腺皮质激素

(7).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是:

[单选题]*

A.少食多餐

B.保护胃黏膜

C.制止胃酸(正确答案)

D.中枢镇静

E.早期手术

(8).最能提示幽门梗阻的临床表现是:

[单选题]*

A.上腹部触及包块

B.剑突下偏右压痛明显

C.吐出大量的宿食(正确答案)

D.餐后炮胀

E.胃部振水音

(9).下面哪一项不是门脉高压的常见表现:

[单选题]*

A.脾肿大

B.肝肿大(正确答案)

C.食管静脉曲张破裂出血

D.腹水

E.痔核形成

(10).肝昏迷前驱期的主要表现是:

[单选题]*

A.轻度性格和行为改变(正确答案)

B.扑翼样震颤

C.脑电图异常

D.意识错乱

E.昏睡但可唤醒

(11).紧急胃镜检查应在上消化道出血后:

[单选题]*

A.<24h

B.24-48h(正确答案)

C.48-72h

D.>72h

E.出血停止

(12).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:

[单选题]*

A.疼痛一进食一疼痛

B.进食一疼痛一缓解(正确答案)

C.缓解一疼痛一进食

D.进食一缓解一疼痛

E.疼痛一进食一缓解

(13).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用:

[单选题]*

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.乙酸谷氨酸胺

D.精氨酸(正确答案)

E.不作处理

(14).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是:

[单选题]*

A.3-4h

B.6-8h(正确答案)

C.10-12h

D.16-20h

E.24h左右

(15).消化性溃疡病的主要临床表现:

[单选题]*

A.持续性上腹痛

B.反酸、暧气

C.食欲不振、上腹部不适。

D.精神、神经症状

E.慢性、周期性、节律性上腹痛(正确答案)

(16).胃溃疡发病的最主要因素是:

[单选题]*

A.胃酸分泌增高

B.胃黏膜屏障减弱。

(正确答案)

C.遗传因素

D.免疫因素

E.饮食不节

(17).出现黑粪提示一次出血量至少在:

[单选题]*

A.5ml以上

B.50ml以上(正确答案)

C.100ml以上

D.150ml以上

E.200ml以上

(18).对急性胃肠穿孔患者的护理,下列哪项是错误的:

[单选题]*

A.流质饮食(正确答案)

B.静脉输液

C.禁用止痛剂

D.青霉素皮试

E.皮肤准备

(19).当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起:

[单选题]*

A.低钾性碱中毒

B.低氯高钾碱中毒

C.低氯低钾酸中毒

D.低氯高钠碱中毒

E.低氯低钾碱中毒(正确答案)

(20).胃溃疡节律性疼痛的特点是:

[单选题]*

A.空腹痛

B.餐时痛

C.夜间痛

D.餐后0.5-1h痛(正确答案)

E.餐后3-4h痛

(21).下列哪项是肝性昏迷前期的表现:

[单选题]*

A.多语、兴奋

B.肝臭

C.轻微的性格及行为异常

D.昏睡及精神错乱

E.意识模糊、扑翼样震颤(正确答案)

(22).肝硬化最常见的并发症是:

[单选题]*

A.上消化道出血(正确答案)

B.肝昏迷

C.肝肾综合征

D.感染

E.肝癌

(23).下列哪项不属于门脉高压的侧支循环:

[单选题]*

A.食管下端静脉曲张

B.脐周静脉曲张

C.腹壁静脉曲张

D.下肢静脉曲张(正确答案)

E.痔静脉曲张

(24).肝硬化腹水患者的腹水性质是:

[单选题]*

A.渗出液

B.漏出液(正确答案)

C.血性液

D.脓性液

E.乳糜液

(25).肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥:

[单选题]*

A.半卧位

B.低盐饮食

C.尽量补液(正确答案)

D.皮肤护理

E.定期测腹围

(26).急性胰腺炎患者禁食的目的是:

[单选题]*

A.控制饮食

B.避免胃扩张

C.减少胃液分泌

D.减少胰液分泌(正确答案)

E.解除胰管痉挛

(27).患者,女性,急性腹痛发作10h入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值:

[单选题]*

A.血清淀粉酶测定(正确答案)

B.血清脂肪酶测定

C.血糖测定

D.血清钙测定幼

E.血清谷丙转氨酶测定

(28).上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项:

[单选题]*

A.冰盐水洗胃

B.静滴垂体后叶素

C.快速输血输液,补充血容量(正确答案)

D.口服去甲肾上腺素

E.手术治疗

(29).最易发生幽门梗阻症状的溃疡是:

[单选题]*

A.胃角溃疡.

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.幽门管溃疡(正确答案)

E.胃多发性溃疡

(30).肝硬化患者内分泌功能异常主要是:

[单选题]*

A.雄激素增多

B.雌激素增多(正确答案)

C.肾上腺皮质激素增多

D.雌激素减少

E.甲状腺激素减少

(31).肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是:

[单选题]*

A.门脉高压(正确答案)

B.肝小叶内血液受阻

C.血浆白蛋白减少

D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多

E.肾上管重吸收水和钠增力

(32).腹泻患者的饮食宜给予[单选题]*

A.高热量、高蛋白、高脂肪

B.低脂肪、易消化、少纤维素(正确答案)

C.高脂肪、高维生素、多纤维素

D.低热量、低脂肪、低盐

E.禁食

(33).肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是[单选题]*

A.失血量多导致休克

B.失血后引起脑卒中(溢血)

C.失血造成脑组织缺氧

D.失血量大干扰脑代谢

E.肠道积血产氨增多(正确答案)

(34).肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入[单选题]*

A.糖

B.蛋白质(正确答案)

C.脂肪

D.维生素

E.钠盐

(35).原发性肝癌最早、最常见的转移方式是:

[单选题]*

A.淋巴转移

B.肝内血行转移(正确答案)

C.肝外血行转移

D.种植转移

E.直接蔓延

(36).诊断原发性肝癌最敏感的实验是:

[单选题]*

A.γ-GT

B.AFP(正确答案)

C.LPH

D.ALT

E.AST

(37).三腔管放置24h后,食管气囊应放气:

[单选题]*

A.5-10min

B.10-15min

C.15-30min(正确答案)

D.30-45min

E.45-60min

(38).确诊慢性胃炎的主要依据是:

[单选题]*

A.消化道症状

B.胃液分析

C.纤维胃镜检查(正确答案)

D.胃脱落细胞检查

E.胃肠钡餐X线检查

(39).肝硬化内分泌失调引起的表现为:

[单选题]*

A.营养障碍

B.出血

C.皮肤色素沉着(正确答案)

D.贫血

E.腹泻、舌炎

(40).急性胰腺炎产生休克的主要原因是:

[单选题]*

A.低血容量休克(正确答案)

B.心源性休克

C.疼痛引起神经性休克

D.失血性休克

E.过敏性休克

(41).最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是[单选题]*

A.低血钙(正确答案)

B.血清淀粉酶显著增高

C.低血磷

D.白细胞计数显著增高

E.低血糖

(42).下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是[单选题]*

A.以低热及中等热为主

B.疼痛多位于右下腹(正确答案)

C.多有腹胀腹泻

D.多数症状轻微

E.可并发肠梗阻

(43).下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素[单选题]*

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP)

E.甲状腺功能亢进(正确答案)

(44).急性胰腺炎不会引起的并发症是[单选题]*

A.腹膜炎

B.胰腺脓肿

C.胰腺癌(正确答案)

D.胰腺假性囊肿

E.糖尿病

(45).下列不会引起急性胰腺炎的是[单选题]*

A.乙醇

B.暴饮暴食

C.胆囊炎

D.胰管梗阻

E.粗纤维食物(正确答案)

(46).下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现[单选题]*

A.发热持续不退

B.腹痛时间长

C.出现血压下降

D.出现腹膜刺激症

E.年老体弱者腹痛更明显(正确答案)

(47).在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是[单选题]*

A.大量饮酒(正确答案)

B.暴饮暴食

C.手术创伤

D.药物刺激

E.钙离子

(48).上消化道出血最常见的原因[单选题]*

A.门脉高压症

B.出血性胃炎

C.胃、十二指肠溃疡(正确答案)

D.胃癌

E.胆道感染出血

(49).应告知病人以下何药可致便秘及黑便[单选题]*

A.胶体次枸橼酸铋钾(正确答案)

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.黄连素

E.呋喃唑酮

(50).何种胃炎常易癌变[单选题]*

A.表浅性胃炎

B.肥厚性胃炎

C.胃体胃炎

D.萎缩性胃炎(正确答案)

E.胃窦胃炎

标题[单选题]*

选项1(正确答案)

选项2

标题[单选题]*

选项1(正确答案)

选项2

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