中药的炮制学部分.docx

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中药的炮制学部分

中药炮制学

一.概念

1.中药炮制：

中药炮制是根据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制药技术。

2.中药炮制学：

中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、炮制品的临床应用、历史沿革及其发展方向的学科。

3.饮片：

饮片指的是中药根据需要，经过炮制处理而形成的供配方用的中药，或可直接用于中医临床的中药。

4.炮制对药性的影响：

（1）炮制对四气五味的影响：

炮制对性味的影响大致有三种情况：

一是通过炮制纠正药物过偏之性。

二是通过炮制，使药物的性味增强。

三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。

（2）炮制对升降沉浮的影响：

　　升降浮沉是表明药物作用于机体时的趋向。

它是中医临床用药应当遵循的规律之一。

大凡生升熟降。

故药物经炮制后，可以改变作用的趋向。

（3）炮制对归经的影响：

归经是以不同药物作用于不同脏腑经络为依据，说明某药对某些脏腑经络的病变起主要治疗作用，是药物功用与适应范围的一种归纳。

如，杏仁止咳，故入肺经；生姜止呕，故入胃经。

药物的炮制很多是以归经理论作指导的。

如，酒制升提，能曾强药物对上焦的作用，姜制温散，盐制走肾而软坚，醋制注肝而收敛等。

（4）炮制对药物毒性的影响：

药物通过炮制，可以达到去毒的目的。

去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。

这些方法可以单独运用，也可几种方法联合运用。

炮制有毒药物时一定要注意去毒与存效并重，不可偏废，并且应根据药物的性质和毒性表现，选用恰当的炮制方法，才能收到良好的效果。

否则，顾此失彼，可能造成毒去效失，甚至效失毒存的结果，达不到炮制目的。

5.中药炮制目的大致可以归纳为以下几个方面：

（1）降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全；

（2）增强药物的作用，提高临床疗效；（3）改变药物的性能或功效，改变药物归经，使之更能适应病情的需要；（4）改变药物的某些性状，便于贮存和制剂；（5）除去杂质和非药用部分，使药材纯净，保证药材品质和用量准确；（6）矫臭、矫味，以便于服用。

6.净制：

用挑选、筛选、风选、水选等方法，除去原药材非药用部分及杂质，选取药用部分，并达到净药材质量标准的方法的总称。

7.切制：

将净选后的药物进行软化，再切成一定规格的片、丝、块、段等。

切制前的水处理方法有：

淋法、洗法、泡法、漂法、润法等。

切成饮片后的常用干燥方法：

（1）自然干燥是指把切制好的饮片置日光下晒干或置阴凉通风处阴干。

（2）人工干燥是利用一定的干燥设备，对饮片进行干燥。

8.炒法：

将净选或切制后的药物，置预热容器内，用不同火力连续加热，并不断搅拌和翻动至一定程度的炮制方法。

炒制包括清炒和加辅料炒，清炒有炒黄、炒焦；加辅料炒有麸炒、米炒、土炒。

烫制有砂烫、蛤粉烫、滑石粉烫。

9.炙法：

各类炙法的操作方法：

（一）酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙的操作方法均有两种，即先拌辅料后炒药和先炒药后加辅料。

第一种方法适用于一般性的药材，需通过先加辅料拌匀闷润的过程使液体辅料被药物所吸尽，然后置锅内炒至所需程度。

第二种方法适用于特殊的药物，需特别记忆。

（1）先炒药后加酒。

此法仅用于质地疏松且加酒后易发粘的药物，如五灵脂。

（2）先炒药后加醋。

此法多用于树脂类、动物粪便类药物，如五灵脂、乳香、没药。

（3）先炒药后加盐水。

用于含粘液质较多的药物。

如车前子、知母等。

（4）先炒药后加蜜。

用于药物质地致密者，如百合。

（二）姜炙法的操作方法也有两种，一种是将药物与一定量的姜汁拌匀，放置闷润，使姜汁逐渐渗入药物内部，然后置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉。

另一种是将药物与姜汁拌匀，待姜汁被吸尽后，进行干燥。

（三）油炙的操作方法通常有油炒（如淫羊藿）、油炸（如豹骨、三七）和油脂涂酥烘烤（如蛤蚧）。

各类炙法的作用：

（一）酒炙目的

（1）改变药性，引药上行。

如大黄、黄连、黄柏等。

（2）增强活血通络作用，如当归、川芎、桑枝等。

（3）矫臭去腥，如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

（二）醋炙目的

（1）引药入肝，增强活血止痛作用，如乳香、没药、三棱、莪术等，经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用；柴胡、香附、青皮、延胡索等，经醋炙后能增强疏肝止痛作用。

（2）降低毒性，缓和泻下作用，如大戟、甘遂、芫花、商陆等。

（3）矫臭矫味，如五灵脂、乳香、没药等。

（三）盐炙目的

（1）引药下行，增强疗效强补肝肾的作用，如杜肿、巴戟天、韭菜子。

增强理气疗疝的作用，如小茴香、橘核、荔枝核等。

增强缩小便和固精作用，如益智仁。

（2）增强滋阴降火作用，如知母、黄柏等。

（四）姜炙目的

（1）制其寒性，增强和胃止呕作用如黄连姜炙可制其过于苦寒之性。

免伤脾阳，并增强止呕作用。

姜炙竹茹则可增强止呕功效。

（2）缓和对咽喉的刺激性，增强宽中和胃功效，如厚朴。

（五）蜜炙目的

（1）增强润肺止咳的作用，如百部、、枇杷叶、马兜铃、款冬花、紫菀、麻黄等。

（2）增强补脾益气作用，如黄芪、甘草、党参等。

（3）缓和药性，如麻黄、桂枝、升麻等。

（4）矫味和消除副作用，如马兜铃、百部等。

（六）油炙目的

（1）增强温肾助阳作用，如淫羊藿。

（2）利于粉碎，如豹骨、三七、蛤蚧。

二.几种中药的炮制规格、炮制方法、炮制作用及临床应用：

1.芥子：

【炮制规格及炮制方法】：

芥子：

取原药材，洗净，干燥。

炒芥子：

取净芥子，置炒制容器内，用文火加热，炒至有爆裂声，呈深黄色或深棕黄色，并散出香辣气为度，取出晾凉。

【炮制作用及临床应用】：

芥子：

生品力猛，辛散作用和通络散结作用强。

多用于胸胁闷痛，关节疼痛，痈肿疮毒。

炒芥子：

炒后可缓和辛散走窜之性，以免耗气伤阴，并善于顺气豁痰，且能提高煎出效果，常用于咳嗽气喘，特别适于寒痰喘咳，亦可治食积成痞。

2.莱菔子：

【炮制规格及炮制方法】：

莱菔子：

取原药材，除去杂质，洗净，干燥。

炒莱菔子：

取净莱菔子，置炒制容器内，用文火加热，炒至鼓起，有香气逸出时，取出放凉。

【炮制作用及临床应用】：

莱菔子：

生品能升能散，长于涌吐风痰，用于痰涎壅盛者。

炒莱菔子：

炒后性降，药性缓和，有香气，可避免生品服后恶心的副作用，并长于消食除胀，降气化痰。

常用于食积腹胀，气喘咳嗽。

3.栀子：

【炮制规格及炮制方法】：

栀子：

取原药材，除去杂质，碾碎。

炒栀子：

取栀子碎块，置炒制容器内，用文火加热，炒至黄褐色，取出放凉。

焦栀子：

取栀子碎块，置炒制容器内，用中火加热，炒至焦黄色，取出放凉。

栀子炭：

取栀子碎块，置炒制容器内，用武火加热，炒至黑褐色，喷淋少许清水熄灭火星，取出晾干。

【炮制作用及临床应用】：

栀子生品以泻火利湿，凉血解毒力强。

常用于温病高热，湿热黄疸，湿热淋证，疮疡肿毒，亦可用于火邪炽盛的目赤肿痛；外用治扭伤跌损。

炒栀子：

栀子苦寒之性较强，易伤中气，且对胃有一定刺激性，脾胃虚弱者易致恶心，炒后可缓和苦寒之性，消除副作用。

焦栀子：

焦栀子与炒栀子功用相似，二者均能清热除烦，用于热郁心烦。

炒栀子比焦栀子苦寒之性略强，一般热较盛者可用炒栀子，脾胃虚弱者可用焦栀子。

栀子炭：

偏于凉血止血，多用于吐血、咳血、咯血、尿血、崩漏等出血证。

4.山楂：

【炮制规格及炮制方法】：

山楂：

取原药材，除去杂质及脱落的核和果柄。

炒山楂：

取净山楂，置炒制容器内，用中火加热，炒至颜色加深，取出放凉。

焦山楂：

取净山楂，置炒制容器内，用中火加热，炒至外表焦褐色，内部焦黄色，取出放凉。

山楂炭：

取净山楂，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部焦褐色，取出放凉。

【炮制作用及临床应用】：

山楂：

生品擅长活血化瘀；消食作用亦强。

常用于血淤经闭，产后瘀阻腹痛、疝气疼痛以及高血脂症、高血压病、冠心病等心血管疾病；亦可用于食积停滞。

炒山楂：

酸味减弱，可缓和对胃的刺激性，善于消食化积，常用于积食停滞，脾虚食滞。

焦山楂：

不仅酸味减弱，并增长了苦味，长于消食止泻。

多用于食积腹泻。

山楂炭：

味微苦涩，有收涩之功，偏于止泻、止血。

可用于脾虚泄泻，胃肠出血。

5.槟榔：

【炮制规格及炮制方法】：

槟榔：

取原药材，除去杂质，用水浸泡3-5天，捞出，置容器内，经常淋水，润透，切薄片，干燥。

炒槟榔：

取槟榔片，置炒制容器内，用文火加热，炒至微黄色，取出放凉。

焦槟榔：

取槟榔片，置炒制容器内，用中火加热，炒至焦黄色，取出放凉。

【炮制作用及临床应用】：

槟榔：

生品作用较猛，以杀虫，降气，行水消肿，截疟力胜。

用于绦虫、姜片虫、蛔虫及水肿，脚气，疟疾。

炒槟榔：

炒后可缓和药性，以免耗气伤正，并能减少服后恶心、腹泻、腹痛的副作用。

长于消积行滞。

用于食积不消，痢疾后重。

焦槟榔：

焦槟榔与炒槟榔作用相似，但炒槟榔较焦槟榔作用稍强，而伐正气的作用也略强于焦槟榔，一般身体素质较强者可选用炒槟榔，身体素质较差者，可选用焦槟榔。

6.蒲黄

【炮制规格及炮制方法】：

蒲黄：

取原药材，揉碎结块，除去花丝及杂质。

蒲黄炭：

取净蒲黄，置炒制容器内，用中火加热，炒至棕褐色，喷淋少许清水，灭尽火星，取出晾干。

【炮制作用及临床应用】：

蒲黄：

生品性滑，以行血化瘀，利尿通淋力胜。

多用于瘀血阻滞的心腹疼痛，痛经，产后瘀痛，跌打损伤，血淋涩痛。

蒲黄炭：

炒炭性涩，能增强止血作用。

常用于吐血、咳血、咯血、尿血、便血、崩漏及外伤出血。

7.荆芥

【炮制规格及炮制方法】：

荆芥：

取原药材，除去残根、粗梗、杂质，抢水洗净，稍润，切断，晒干。

荆芥炭：

取荆芥段置炒药锅内，用武火加热，炒至表面黑褐色，内部焦褐色时，喷淋清水少许，灭尽火星，取出，晾干凉透。

【炮制作用及临床应用】：

荆芥：

生品擅于疏散风热，利咽喉，清利头目，多用于感冒，头痛，风疹，疮疡初起，凡一切风毒之证，已出未出，欲散不散之际。

荆芥炭：

炒炭能止血，多用于便血，妇人崩漏，产后血晕。

8.苍术：

【炮制规格及炮制方法】：

苍术：

取原药材，除去杂质，用水浸泡，洗净，润透，切厚片，干燥。

筛去碎屑。

制苍术：

取苍术片，用米泔水浸泡数小时，取出，置炒制容器内，用文火加热，炒干，筛去碎屑。

麸炒苍术：

先将锅烧热，撒入麦麸，用中火加热，待冒烟时投入苍术片，不断翻炒，炒至深黄色时，取出，筛去麦麸，放凉，

焦苍术：

取苍术片，置炒制容器内，用中火加热，炒至褐色时，喷淋少许清水，再用文火炒干，取出放凉，筛去碎屑。

【炮制作用及临床应用】：

苍术：

生品温燥而性烈，燥湿，祛风，散寒力强。

用于风湿痹痛，肌肤麻木不仁，脚膝疼痛，风寒感冒，肢体疼痛，湿温发热，肢节酸痛等证。

制苍术：

功同生品，但经米泔水浸泡后能缓和燥性，降低辛烈温燥的副作用，有和胃作用。

麸炒苍术：

麸炒后辛性减弱，缓和燥性，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目等证。

焦苍术：

辛燥之性大减，以固肠止泻为主。

用于脾虚泄泻，久痢，或妇女的淋带白浊等证。

9.枳壳：

【炮制规格及炮制方法】：

枳壳：

取原药材，除去杂质，洗净，捞出润透，切薄片，干燥，筛去脱落的瓤核。

麸炒枳壳：

取麦麸撒入锅内，用中火加热，待冒烟时，加入枳壳片，不断翻动，炒至淡黄色时取出，筛去麸皮。

【炮制作用及临床应用】：

枳壳：

生品较辛燥，作用较强，偏于理气宽中。

用于气实壅满所致之脘腹胀痛或胁肋胀痛，瘀滞疼痛；近年还用于子宫下垂，脱肛，胃下垂等。

麸炒枳壳：

麸炒可缓和峻烈之性，长于理气消食。

用于食积痞满，胁肋疼痛，下利便血，皮肤瘙痒；亦用于产后子宫下垂或久泻脱肛。

10.山药：

【炮制规格及炮制方法】：

山药：

取原药材，除去杂质，大小分开，洗净，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑。

土炒山药：

先将土粉置锅内，加热至灵活状态，再投入山药片拌炒，至表面均匀挂土粉时，取出，筛去土粉，放凉。

麸炒山药：

将锅烧热，撒入麦麸，待其冒烟时，投入山药片，不断翻动，炒至黄色时，取出，筛去麦麸，晾凉。

【炮制作用及临床应用】：

山药：

生品以补肾生精，益脾肺之阴为主。

用于肾虚遗精，尿频，肺虚喘咳、阴虚消渴等证。

土炒山药：

以补脾止泻为主，用于脾虚久泻，或大便泄泻。

麸炒山药：

以补脾健胃，益肾固精为主。

用于脾虚泄泻，久痢不止，尿频，遗尿带下等证。

11.白术：

【炮制规格及炮制方法】：

白术：

取原药材，除去杂质，用水润透，切厚片，干燥。

筛去碎屑。

土炒白术：

先将土置锅内，用火加热，炒至土呈灵活状态时，投入白术片，炒至白术表面均匀挂上土粉时，取出，筛去土粉，放凉。

麸炒白术：

先将锅用中火烧热，撒入麦麸，待冒烟时，投入白术片，不断翻炒，炒至白术呈黄褐色，取出，筛去麦麸，放凉。

【炮制作用及临床应用】：

白术：

生品以健脾燥湿，利水消肿为主，用于痰饮，水肿，以及风湿痹痛等证。

土炒白术：

借土气助脾，补脾止泻力胜，用于脾虚食少，泄泻便溏等证。

麸炒白术：

能缓和燥性，借麸入中，增强健脾作用，用于脾胃不和，运化失常，食少胀满，倦怠乏力，表虚自汗，胎动不安等证。

12.马钱子：

【炮制规格及炮制方法】：

生马钱子：

取原药材，除去杂质，筛去灰屑。

制马钱子：

（1）砂烫：

取砂子置锅中，用武火加热，加入净马钱子，拌炒至棕褐色，鼓起，内部红褐色，并起小泡时，取出，筛去砂子，放凉。

（2）油炸：

取麻油适量，置锅中，加热至230℃左右，投入马钱子，炸至老黄色时，立即取出，沥去油，放凉。

【炮制作用及临床应用】：

马钱子：

生品毒性剧烈，仅供外用，常用于局部肿痛，如治喉痹作痛，面瘫等。

制马钱子：

毒性降低，亦易粉碎，常供内服。

多用于风湿痹痛，跌打损伤，骨折瘀痛，痈疽，疔疮，瘰疬，痰核，麻木瘫痪。

13.鳖甲：

【炮制规格及炮制方法】：

鳖甲：

取原药材，放入热水中，立即用硬刷除去皮肉，晒干。

或置蒸锅内，沸水蒸45分钟，取出，放凉，洗净，日晒夜露至无臭气，干燥。

醋鳖甲：

取砂子置锅内，武火炒热，放入净鳖甲，拌炒至表面呈淡黄色时，取出筛去砂子。

趁热投入醋液中淬之，捞出，干燥，捣碎。

【炮制作用及临床应用】：

鳖甲：

生品质地坚硬，有腥臭气。

养阴清热，潜阳熄风之力较强，用于热病伤阴或内伤虚热，虚风内动等证。

醋鳖甲：

砂炒醋淬后，质变酥脆，易于粉碎及煎出有效成分，并能矫臭矫味。

醋制还能增强药物入肝消积，软坚散结的作用。

制鳖甲软坚散结之力较强，用于癥瘕积聚，阴虚潮热，月经停闭。

14.龟甲：

【炮制规格及炮制方法】：

龟甲：

取原药材，用水浸泡，置蒸锅内，蒸45分钟，取出，放入热水中，立即用硬刷除净皮肉，洗净，晒干。

或取原材用清水浸泡，不换水，使皮肉筋膜腐烂，与甲骨容易分离时取出，用清水洗净，日晒夜露至无臭味。

醋龟甲：

取砂子置锅内，武火加热至灵活状态，投入大小分开的净龟甲，炒至质酥表面黄色时，取出，筛去砂子，立即投入醋中淬之，捞出，干燥。

【炮制作用及临床应用】：

龟甲：

生品滋阴潜阳之力较强，用于肝风内动，肝阴上亢等证。

生龟甲质地坚硬，有腥气。

醋龟甲：

砂炒醋淬后质变酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分，并能矫臭矫味。

补肾健骨，滋阴止血力强，用于劳热咯血，脚膝萎弱，潮热盗汗，痔疮肿痛。

15.阿胶：

【炮制规格及炮制方法】：

阿胶丁：

阿胶块，置文火上烘软，切成小方块。

蛤粉炒阿胶：

取蛤粉适量放热锅内，用中火加热至灵活状态，投入阿胶丁，不断翻动，炒至鼓起呈圆球形，内无溏心时取出，筛去蛤粉，放凉。

蒲黄炒阿胶：

取蒲黄适量置锅内，用中火加热至稍微变色，投入阿胶丁，不断翻动，炒至鼓起呈圆球形，内无溏心时取出，筛去蒲黄，放凉。

【炮制作用及临床应用】：

阿胶丁：

长于滋阴补血，用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦失眠，虚风内动，温燥伤肺，干咳无痰。

蛤粉炒阿胶：

蛤粉炒后降低了滋腻之性，同时也矫正了不良气味。

益于益肺润燥，用于阴虚咳嗽，久咳少痰或痰中带血。

蒲黄炒阿胶：

以止血安络力强，用于阴虚咳血，崩漏，便血。

16.水蛭：

【炮制规格及炮制方法】：

水蛭：

取水蛭，洗净，切段，晒干。

滑石粉烫水蛭：

取滑石粉置锅内，加热炒至灵活状态时，投入水蛭段，勤加翻动，拌炒至微鼓起，呈黄棕色时取出，筛去滑石粉，放凉。

【炮制作用及临床应用】：

水蛭：

生品有毒，以破血逐瘀为主，用于瘀滞癥瘕，经闭及跌打损伤，瘀滞疼痛等证。

滑石粉烫水蛭：

滑石粉炒后能降低毒性，质地酥脆，利于粉碎，用于跌打损伤，内损瘀血，心腹疼痛，大便不通等症。

17.延胡索：

【炮制规格及炮制方法】：

延胡索：

取原药材，除去杂质，大小分开，洗净，稍浸、润透，切厚片，干燥。

筛去碎屑；或洗净干燥后捣碎。

醋延胡索：

（1）取净延胡索或延胡索片，加入定量米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。

（2）取净延胡索或延胡索片，加入定量米醋与适量清水（以平药面为宜），用文火加热，共煮至透心。

醋液被吸进时，取出，晾至六成干，切厚片，晒干，筛去碎屑；或晒干后捣碎。

【炮制作用及临床应用】：

延胡索：

生品止痛有效成分不易煎出，效果欠佳，故临床多用醋制品。

醋延胡索：

醋制后，增强行气止痛作用。

广泛用于身体各部位的多种疼痛症候。

如用于肝郁气滞，胁肋疼痛；胃气阻滞，脘腹疼痛；瘀血阻滞，经闭腹痛；气滞血郁，心腹冷痛等。

18.乳香：

【炮制规格及炮制方法】：

乳香：

取原药材，除去杂质，捣碎。

醋乳香：

取净乳香置锅内，用文火加热，炒至冒烟，表面微熔，喷淋米醋，再炒至表面呈油亮光泽，取出放凉。

炒乳香：

取净乳香置锅内，用文火加热，炒至冒烟，表面黑褐色显油亮光泽，取出放凉。

【炮制作用及临床应用】：

乳香：

生品气味辛烈，对胃有较强的刺激性，易引起呕吐。

但活血消肿止痛力强，多用于瘀血肿痛或外用。

炒乳香炒后降低其挥发油含量，缓和刺激性，利于服用，便于粉碎。

醋乳香：

醋炙乳香可增强活血止痛，收敛生肌的功效，并可矫臭矫味。

故临床多制用，用于心腹疼痛，痈疽肿痛等症。

19.没药：

【炮制规格及炮制方法】：

没药：

取原药材，除去杂质，捣碎或剁碎。

醋没药：

取净没药大小分开，置锅内用文火加热，炒至冒烟，表面微熔，喷淋米醋，再炒至表面呈油亮光泽，取出放凉。

炒没药：

取净没药大小分开，置锅内用文火加热，炒至冒烟，表面呈油亮光泽时，取出放凉。

【炮制作用及临床应用】：

没药：

生品气味浓烈，对胃有一定刺激性，容易引起恶心，呕吐，多外用。

但生品化瘀力强，也用于瘀损肿痛，跌打损伤，骨折筋伤等证。

炒没药：

能缓和刺激性，便于粉碎。

醋没药：

能增强活血止痛，收敛生肌的作用，缓和刺激性，临床以醋制品应用居多。

用于经闭，痛经，脘腹疼痛、跌打伤痛，痈疽肿痛。

20.柴胡：

【炮制规格及炮制方法】：

柴胡：

取原药材，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。

醋柴胡：

取柴胡加米醋拌匀，闷润至透，置炒腰锅内，用文火加热炒干，取出放凉。

鳖血柴胡：

取柴胡用鳖血和黄酒的混合液拌匀，使之吸尽，文火炒干。

【炮制作用及临床应用】：

柴胡：

生品的升散作用较强，多用于解表退热。

醋柴胡：

醋炙能缓和升散之性，增强疏肝止痛作用，多用于肝郁气滞的胁痛，腹痛及月经不调等症。

鳖血柴胡：

柴胡对升阳劫阴，阴虚阳浮者皆不相宜，鳖血能填阴滋血，抑制浮阳，增强清肝退热的功效，可用于热入血室，骨蒸劳热。

21.香附：

【炮制规格及炮制方法】：

香附：

取原药材，除去毛须及杂质碾成绿豆大粒块，或润透，切薄片，干燥。

醋香附：

（1）取香附粒块或片，加入定量米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。

（2）取净香附，加入定量米醋与等量清水，共煮至醋液基本吸尽，再蒸5小时，闷片刻，取出微凉，切薄片，干燥，筛去碎屑。

酒香附：

取香附粒块或片，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。

香附炭：

取净香附，大小分开，置炒制容器内，用中火加热，炒至表面焦黑色，内部焦褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出，晾干，凉透。

【炮制作用及临床应用】：

香附：

生品能上行胸膈，外达肌肤，故多入解表剂中，以理气解郁为主。

用于风寒感冒，胸膈痞闷，胁肋疼痛等证。

醋香附：

醋炙后，能专入肝经，增强疏肝止痛作用，并能消积化滞。

用于伤食腹痛，血中气滞，寒凝气滞，胃脘疼痛等证。

酒香附：

酒炙后，能通经脉，散结滞，多用于疝气胀痛，小肠气，及瘰疬流注肿块等证。

香附炭：

味苦涩，能止血，用于妇女崩漏不止等证。

22.芫花：

【炮制规格及炮制方法】：

生芫花：

取原药材，除去杂质及梗、叶。

筛去灰屑。

醋芫花：

取净芫花，加入定量米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒至微干，取出干燥。

【炮制作用及临床应用】：

芫花：

生品有毒，峻泻逐水力较猛，较少内服用，多外敷用于秃疮，头癣等。

醋芫花：

醋制后，能降低毒性，缓和泻下作用和腹痛症状。

多用于胸腹积水，水肿胀满，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利。

23.大黄：

【炮制规格及炮制方法】：

大黄：

取原药材，除去杂质，大小分开，洗净，捞出，淋润至软后，一切厚片或小方块，晾干或低温干燥，筛去碎屑。

酒大黄：

取大黄片或块，加黄酒喷淋拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火炒干，色泽加深，取出晾凉，筛去碎屑。

熟大黄：

（1）取大黄片或块，置笼屉或蒸制容器内，隔水加热，蒸至大黄内外均呈黑色为度，取出，干燥。

（2）取大黄片或块，加黄酒拌匀，闷约1-2小时至酒被吸尽，装入炖药罐内或适宜的蒸制容器内，密闭，隔水加热，炖约24-32小时至大黄内外均呈黑色时，取出，干燥。

大黄炭：

取大黄片或块，置炒制容器内，用武火加热，炒至外表呈焦黑色时，取出晾凉。

醋大黄：

取大黄片或块，加米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出，晾凉，筛去碎屑。

清宁片：

取大黄片或块，置煮制容器内，加水满过药面，用武火加热，煮烂时，加入黄酒（100:

30）搅拌，再煮成泥状，取出晒于，粉碎，过100目筛，取细粉，再与黄酒、炼蜜混合成团块状，置笼屉内蒸至透，取出揉匀，搓成直径约14mm的圆条于50-55℃低温干燥，烘至七成干时，装入容器内闷约10天至内外湿度一致，手摸有挺劲，取出，切厚片，晾干。

【炮制作用及临床应用】：

生大黄：

苦寒，沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，攻积导滞，泻火解毒力强。

用于实热便秘，高热，澹语发狂，吐血，衄血，湿热黄疽，痈疮肿毒，里急后重，血瘀经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤;外治烧烫伤等证。

酒大黄：

酒炙后，其泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，以清上焦实热为主，用于血热妄行之吐血，衄血及火邪上炎所致的目赤肿痛。

熟大黄：

经酒蒸后，泻下作用缓和，减轻腹痛之副作用，并增强活血祛瘀的作用。

用于瘀血内停、腹部肿块、月经停闭等证。

大黄炭：

泻下作用极微，并有止血作用。

用于大肠有积滞的大便出血及热邪伤络，血不循经之呕血、咯血等出血证。

醋大黄：

泻下作用稍缓，以消积化瘀为主，用于食积痞满，产后癖滞，癥瘕癖积等证。

清宁片：

泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功，用于饮食停滞，口燥舌干，大便秘结之年老、体弱、久病患者。

24.黄连：

【炮制规格及炮制方法】：

黄连：

取原药材，除去杂质，抢水洗净，润透，切薄片，晾干。

或用时捣碎。

酒黄连：

取黄连片，用黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，置炒药锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。

姜黄连：

取黄连片，用姜汁拌匀，闷润至姜汁被吸尽，置炒药锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。

萸黄连：

取净吴茱萸，加水适量，煎煮半小时，去渣取汁拌入黄连片中，闷润至吴茱萸汁被吸尽，置炒药锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。

【炮制作用及临床应用】：

黄连：

生品苦寒之性颇盛，善清心火，解毒，多用于心火亢盛，烦躁不眠，神昏谵语，以及湿热诸证如湿温，痢疾，热毒疮疡等病证。

酒黄连：

能借酒力引药上行，缓其寒性，善清头目之火，多用于肝火偏旺，目赤肿疼。

姜黄连：

能缓和过于苦寒之性，并增